- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00484874
Studie bezpečnosti a účinnosti I-131 tositumomabu u pacientů s relapsem/refrakterním Hodgkinovým lymfomem
Studie fáze I/II tositumomabu I-131 u pacientů s relapsem/refrakterním Hodgkinovým lymfomem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Třetina pacientů s Hodgkinovým lymfomem (HL) nereaguje na léčbu nebo se nemoc po první terapii vrátí. Tito pacienti pak často dostávají vysoké dávky chemoterapie a transplantaci krve nebo kostní dřeně. Navzdory vysoké míře odezvy po transplantaci se u významného počtu, 26–65 % těchto pacientů, onemocnění znovu vrátí. Po transplantaci jsou možnosti terapie omezené a pro pacienty s HL, kteří po transplantaci relabovali nebo kteří nejsou způsobilí k transplantaci, jsou zapotřebí alternativní terapie. Na základě nedávných studií o vývoji HL a dobrých výsledků pacientských studií hodnotících použití neznačené anti-CD20 protilátky Rituximab u HL se domníváme, že radioimunoterapie (RIT) s I-131 Tositumomab (Bexxar®) bude účinnou alternativní terapií u pacientů s relabující/refrakterní HL, kteří jsou po transplantaci nebo nejsou způsobilí k transplantaci.
Důvodem pro použití RIT u rakoviny je to, že radioaktivně značené monoklonální protilátky budou specificky cílit a ozařovat nádorové buňky, ale ne normální tkáně. Specifické nádorové zacílení RIT teoreticky umožňuje, aby byly do nádoru dodány vyšší dávky záření ve srovnání s externím zářením, protože účinky záření na normální tkáně jsou u RIT menší. Iodine-131 Tositumomab (Bexxar®) byl schválen FDA pro jiný typ lymfomu v roce 2003. Protilátka (Tositumomab) rozpoznává a váže se na protein na buňkách lymfomu a může tyto buňky zabíjet. Radioizotop (I-131) může pomoci protilátce zabíjet buňky lépe.
Jód-131 Tositumomab (Bexxar®) se podává žilou na paži. Jód-131 Tositumomab (Bexxar®) se podává ambulantně.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins Medical Institutions
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Biopsií prokázaný Hodgkinův lymfom, který je relabující nebo refrakterní a pacient již dříve podstoupil transplantaci nebo není způsobilý k transplantaci
- Všechna stadia a histologické podtypy Hodgkinova lymfomu
- Maligní buňky mohou být CD20+ nebo CD20-
- Může mít v minulosti buď nemyeloablativní nebo myeloablativní alogenní nebo autologní transplantaci kmenových buněk
- Je-li v anamnéze více než 1 transplantace, vhodné, pokud jsou splněna další vstupní kritéria
- Žádný horní limit pro množství předchozí chemoterapie
- Musí uplynout alespoň 4 týdny od poslední chemoterapie nebo radiační terapie, 6 týdnů, pokud poslední režim zahrnoval BCNU nebo mitomycin
- Věk 18 nebo více
- Stav výkonu podle Karnofsky ≥ 60
- Funkce orgánů a kostní dřeně do 4 týdnů od registrace v protokolu, jak je definováno níže:
- Leukocyty >2 000/mm3
- Absolutní počet neutrofilů >1 000/ mm3
- Krevní destičky >75 000/ mm3
- Hemoglobin >7 g/dl
- Kreatinin <2,5 mg/dl
- Méně než 25 % postižení kostní dřeně Hodgkinovým lymfomem během 4 týdnů od registrace v protokolu
- Pokud je žena, není těhotná nebo nekojí
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas
- Alespoň jedna měřitelná cílová léze, měřící 1,5 cm v alespoň jednom rozměru standardním CT zobrazením, které je na PET/CT avidní FDG.
- 2leté očekávané přežití z jiných onemocnění
Kritéria vyloučení:
- Přijímání dalších vyšetřovacích agentů ve stejnou dobu
- Hypocelulární kostní dřeň (celularita menší nebo rovna 10 %) nebo výrazný pokles kteréhokoli (nebo více) hematopoetického prekurzoru během 4 týdnů od registrace v protokolu
- Neschopnost dodržovat základní radiační bezpečnostní opatření
- Aktivní infekce vyžadující intravenózní podávání antibiotik až do vyléčení infekce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Jedna dávka I-131 Tositumomab
I-131 Terapeutický režim tositumomab podávaný pacientům s relabujícím/refrakterním Hodgkinovým lymfomem, kteří podstoupili nebo nepodstoupili transplantaci.
|
Tositumomab a I-131 tositumomab se podávají intravenózně.
Podává se zkušební dávka, po níž následuje větší léčebná dávka.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nemyeloablativní maximální tolerovaná dávka I-131 tositumomab, kterou lze podat pacientům s relabujícím/refrakterním Hodgkinovým lymfomem.
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
Celková a úplná míra odezvy
Časové okno: 12 týdnů po terapii
|
Kritéria hodnocení na odpověď u solidních nádorů Kritéria (RECIST v1.0) pro cílové léze a hodnocená pomocí CTI: kompletní odpověď (CR), vymizení všech cílových lézí; Částečná odezva (PR), >=30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí; Celková odpověď (OR) = CR + PR.
|
12 týdnů po terapii
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Střední doba do progrese po terapii tositumomabem I-131.
Časové okno: Od doby, kdy jsou splněna kritéria měření pro odpověď, do prvního data, kdy je rekurentní nebo progresivní onemocnění objektivně zdokumentováno, hodnoceno do 5 let.
|
Od doby, kdy jsou splněna kritéria měření pro odpověď, do prvního data, kdy je rekurentní nebo progresivní onemocnění objektivně zdokumentováno, hodnoceno do 5 let.
|
|
Frekvence vizualizace Hodgkinova lymfomu pomocí I-131 zobrazení tositumomabu a absorbované dávky nádorového záření
Časové okno: do 1 týdne po intervenci
|
Procento účastníků s vizualizovanou absorpcí I-131.
|
do 1 týdne po intervenci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Richard L Wahl, MD, Johns Hopkins University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- J0703
- NA_00005743 (Jiný identifikátor: JHM IRB)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na I-131 Terapeutický režim tositumomab
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterGlaxoSmithKlineAktivní, ne náborMnohočetný myelomSpojené státy
-
University of NebraskaNational Cancer Institute (NCI); Coulter Pharmaceutical, Inc.UkončenoLymfomSpojené státy
-
GlaxoSmithKlineDokončenoNon-Hodgkinův lymfomSpojené státy
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
GlaxoSmithKlineStaženoLymfom, folikulární | Lymfom, Non-Hodgkin | Lymfom, malé rozštěpené buňky, folikulární | Lymfom, velkobuněčný, folikulárníSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoStádium III malého lymfocytárního lymfomu | Malý lymfocytární lymfom fáze IV | Stádium I chronické lymfocytární leukémie | Stádium II chronické lymfocytární leukémie | Stádium III chronické lymfocytární leukémie | Stádium IV chronické lymfocytární leukémie | Lymfoidní leukémie v remisiSpojené státy