- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00484874
Onderzoek naar veiligheid en werkzaamheid van I-131 Tositumomab bij patiënten met gerecidiveerd/refractair Hodgkin-lymfoom
Een fase I/II-studie van I-131 Tositumomab bij patiënten met gerecidiveerd/refractair Hodgkin-lymfoom
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Bij een derde van de patiënten met Hodgkin-lymfoom (HL) reageert de ziekte niet of komt de ziekte terug na hun eerste therapie. Deze patiënten krijgen dan vaak hooggedoseerde chemotherapie en bloed- of beenmergtransplantatie. Ondanks hoge responspercentages na transplantatie, komt bij een aanzienlijk aantal, 26-65%, van deze patiënten de ziekte weer terug. Na transplantatie zijn de therapiemogelijkheden beperkt en zijn alternatieve therapieën nodig voor patiënten met HL die na de transplantatie zijn teruggevallen of die niet in aanmerking komen voor transplantatie. Op basis van recente studies over hoe HL zich ontwikkelt en goede resultaten van patiëntenstudies die het gebruik van het niet-gelabelde anti-CD20-antilichaam Rituximab bij HL evalueren, denken we dat radio-immunotherapie (RIT) met I-131 Tositumomab (Bexxar®) een effectieve alternatieve therapie zal zijn bij patiënten met recidiverende/refractaire HL die post of niet in aanmerking komen voor transplantatie.
De grondgedachte voor het gebruik van RIT bij kanker is dat radioactief gemerkte monoklonale antilichamen zich specifiek zullen richten op tumorcellen en deze zullen bestralen, maar niet op normale weefsels. Door de specifieke tumortargeting van RIT kunnen in theorie hogere doses straling aan de tumor worden toegediend in vergelijking met externe bundelstraling, omdat de effecten van de straling op normale weefsels bij RIT minder zijn. Jodium-131 Tositumomab (Bexxar®) werd in 2003 door de FDA goedgekeurd voor een ander type lymfoom. Het antilichaam (Tositumomab) herkent en hecht zich aan een eiwit op lymfoomcellen en kan deze cellen doden. De radio-isotoop (I-131) kan het antilichaam helpen cellen beter te doden.
Jodium-131 Tositumomab (Bexxar®) wordt toegediend via een ader in de arm. Jodium-131 Tositumomab (Bexxar®) wordt poliklinisch gegeven.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Johns Hopkins Medical Institutions
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Biopsie-bewezen Hodgkin-lymfoom dat recidiverend of refractair is en de patiënt eerder een transplantatie heeft gehad of niet in aanmerking komt voor transplantatie
- Alle stadia en histologische subtypes van Hodgkin-lymfoom
- Kwaadaardige cellen kunnen CD20+ of CD20- zijn
- Kan eerder een niet-myeloablatieve of myeloablatieve allogene of autologe stamceltransplantatie hebben gehad
- Als voorgeschiedenis van meer dan 1 transplantatie, komt in aanmerking als aan andere toelatingscriteria wordt voldaan
- Geen bovengrens voor de hoeveelheid eerdere chemotherapie
- Moet ten minste 4 weken verwijderd zijn van hun meest recente chemotherapie of bestralingstherapie, 6 weken als het laatste regime BCNU of mitomycine omvatte
- Leeftijd 18 of ouder
- Prestatiestatus Karnofsky ≥ 60
- Orgaan- en beenmergfunctie binnen 4 weken na registratie op het protocol zoals hieronder gedefinieerd:
- Leukocyten >2.000/mm3
- Absoluut aantal neutrofielen >1.000/ mm3
- Bloedplaatjes >75.000/ mm3
- Hemoglobine >7 g/dL
- Creatinine <2,5 mg/dL
- Minder dan 25% betrokkenheid van het beenmerg bij Hodgkin-lymfoom binnen 4 weken na registratie op het protocol
- Indien vrouwelijk, niet zwanger of borstvoeding gevend
- Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen
- Ten minste één meetbare doellaesie, van 1,5 cm in ten minste één dimensie met standaard CT-beeldvorming die FDG-gretig is op PET/CT.
- 2-jaars verwachte overleving van andere ziekten
Uitsluitingscriteria:
- Tegelijkertijd andere onderzoeksagenten ontvangen
- Hypocellulair beenmerg (minder dan of gelijk aan 10% cellulariteit) of duidelijke afname van een (of meer) hematopoëtische voorloper binnen 4 weken na registratie op het protocol
- Onvermogen om elementaire veiligheidsmaatregelen voor straling te volgen
- Actieve infecties waarvoor intraveneuze antibiotica nodig zijn tot na het verdwijnen van de infectie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Een enkele dosis I-131 Tositumomab
I-131 Tositumomab therapeutisch regime gegeven aan patiënten met recidiverend/refractair Hodgkin-lymfoom die al dan niet een transplantatie hebben ondergaan.
|
Tositumomab en I-131 tositumomab worden intraveneus toegediend.
Er wordt een testdosis gegeven, gevolgd door een grotere behandelingsdosis.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Niet-myeloablatieve maximaal getolereerde dosis I-131 Tositumomab die kan worden gegeven aan patiënten met gerecidiveerd/refractair Hodgkin-lymfoom.
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
Algemene en volledige responspercentages
Tijdsspanne: 12 weken na de therapie
|
Beoordelingscriteria per respons bij solide tumoren (RECIST v1.0) voor doellaesies en beoordeeld door CTI: complete respons (CR), verdwijning van alle doellaesies; Gedeeltelijke respons (PR), >=30% afname in de som van de langste diameter van doellaesies; Algehele respons (OR) = CR + PR.
|
12 weken na de therapie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Mediane tijd tot progressie na I-131 Tositumomab-therapie.
Tijdsspanne: Vanaf het moment dat aan de meetcriteria wordt voldaan voor respons tot de eerste datum dat recidiverende of progressieve ziekte objectief wordt gedocumenteerd, beoordeeld tot 5 jaar.
|
Vanaf het moment dat aan de meetcriteria wordt voldaan voor respons tot de eerste datum dat recidiverende of progressieve ziekte objectief wordt gedocumenteerd, beoordeeld tot 5 jaar.
|
|
Frequentie van visualisatie van Hodgkin-lymfoom met I-131 Tositumomab-beeldvorming en door tumorstraling geabsorbeerde dosis
Tijdsspanne: tot 1 week na de ingreep
|
Percentage deelnemers met gevisualiseerde opname van I-131.
|
tot 1 week na de ingreep
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Richard L Wahl, MD, Johns Hopkins University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- J0703
- NA_00005743 (Andere identificatie: JHM IRB)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op I-131 Tositumomab therapeutisch regime
-
GlaxoSmithKlineVoltooid
-
GlaxoSmithKlineVoltooid
-
GlaxoSmithKlineVoltooid
-
GlaxoSmithKlineVoltooid
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterGlaxoSmithKlineActief, niet wervendMultipel myeloomVerenigde Staten
-
GlaxoSmithKlineVoltooidNon-Hodgkin-lymfoomVerenigde Staten
-
GlaxoSmithKlineIngetrokkenLymfoom, folliculair | Lymfoom, non-Hodgkin | Lymfoom, kleine gespleten cellen, folliculair | Lymfoom, grootcellig, folliculairVerenigde Staten
-
University of NebraskaNational Cancer Institute (NCI); Coulter Pharmaceutical, Inc.BeëindigdLymfoomVerenigde Staten
-
GlaxoSmithKlineVoltooid
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidStadium III Klein lymfocytisch lymfoom | Stadium IV Klein lymfatisch lymfoom | Stadium I chronische lymfatische leukemie | Stadium II chronische lymfatische leukemie | Stadium III chronische lymfatische leukemie | Stadium IV chronische lymfatische leukemie | Lymfoïde leukemie in remissieVerenigde Staten