Betegségkezelés és gyógyulás súlyos mentális betegségben szenvedő veteránok számára

Háttér:

Az elnök mentális egészséggel foglalkozó új szabadsággal foglalkozó bizottsága a mentálhigiénés rendszer átalakítására szólított fel, hogy e szolgáltatások fogyasztóival együttműködve hatékony, a felépülésre összpontosító beavatkozásokat hajtsanak végre, a Veteránügyek Minisztériuma (VA) pedig a Mentális Egészségügyi Stratégiai Tervet dolgozta ki a probléma megoldására. ezeket az ajánlásokat. Az egyik ígéretes megközelítés az Illness Management and Recovery (IMR), egy olyan strukturált tananyag bevezetése, amely segíti a mentális egészséget fogyasztókat betegségeik kezelésében és a mentális betegségekből való felépüléssel kapcsolatos célok elérésében.

Az IMR-t a súlyos mentális betegségben szenvedő személyek betegség-önkezelési képzésének hatékony megközelítéseinek áttekintése alapján fejlesztették ki. A 9 hónapos tanterv oktatási, motivációs és kognitív-viselkedési technikákat használ, és öt bizonyítékokon alapuló gyakorlatot foglal magában: a mentális betegségekről szóló oktatást, a gyógyszeres adherencia növelésére szolgáló stratégiákat, a szociális támogatást fokozó készségképzést, a visszaesés megelőzésének tervezését és a megküzdést. készségek képzése. A programot széleskörű terjesztés céljából fejlesztették ki, és tartalmaz egy kézikönyvet, munkalapokat, egy bevezető videót, egy klinikai oktatóvideót, egy hűségskálát és tájékoztató brosúrákat a fogyasztók, családtagok, klinikusok és adminisztrátorok számára.

Célkitűzés:

Noha az IMR az ellenőrzött kutatás során hatékonynak bizonyult gyakorlatokon alapul, az IMR átfogó csomagjának hatékonyságát még nem bizonyították randomizált, kontrollált vizsgálatban. A javasolt kutatás elsődleges célja az IMR mint megvalósítási csomag hatékonyságának tesztelése. Elsődleges célunk az IMR beavatkozás hatásának vizsgálata a betegség önkezelésével és gyógyulásával kapcsolatos fogyasztói eredményekre.

Mód:

Ez egy randomizált, ellenőrzött vizsgálat, amely az IMR-t a szokásos mentális egészségügyi kezelésekkel hasonlítja össze, 200, skizofrénia spektrumzavarban szenvedő veteránból álló figyelem-kontroll csoportban. Az értékelés félig strukturált interjúkat és standardizált méréseket fog tartalmazni az alapállapotban, 9 hónapos és 18 hónapos időszakban a betegség önkezelésének (pl. tünetek), a gyógyulás objektív mutatóinak (pl. szerepműködés) és a gyógyulás szubjektív mutatóinak (pl. a jólétről alkotott felfogás). Az elektronikus orvosi feljegyzések segítségével meghatározható az IMR egyéb szolgáltatások igénybevételére és költségeire gyakorolt ​​hatása.

Hatás:

A javasolt tanulmány közvetlenül foglalkozik a VA Mentális Egészségügyi Stratégiai Tervében megfogalmazott igényekkel, és az első kritikus lépés a súlyos mentális betegségben szenvedő veteránok felépülési eredményeinek javítására irányuló átfogó, manuális alapú megközelítés hatékonyságának szisztematikus értékeléséhez. Végrehajtási csomagként az IMR hasznos eszközöket kínál a mentálhigiénés szolgáltatók számára, amelyek széles körben terjeszthetők a VA-rendszerben.