- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00562029
A nyombél-jejunális bypass (DJB) tanulmányozása a 2-es típusú cukorbetegség lehetséges gyógymódjaként (DJB)
Módosított nyombélváltási eljárás „Duodenális-jejunális bypass” (diabéteszes műtét), mint a 2-es típusú cukorbetegség lehetséges gyógymódja nem elhízott betegeknél – kísérleti projekt egy leendő randomizált kontrollvizsgálat validálására
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Hipotézis: A duodenum jelentős szerepet játszik a glükóz homeosztázisban, olyan mechanizmusok révén, amelyek jelenleg nagyrészt ismeretlenek. Ennek a hipotézisnek a bizonyítéka az olyan bariátriai sebészeti betegekre vonatkozó felhalmozott adatokból származik, akiknél Roux-en-y gyomorbypass vagy Biliopancreatic Diversion (BPD) esett át nyombélváltással vagy anélkül. A jelenlegi bizonyítékok erősen alátámasztják ezt a hipotézist, mivel a 2-es típusú diabetes mellitus (T2DM) hosszú távú (10 év feletti) feloldási aránya 84-86% a gyomor bypass után és több mint 95% a duodenális átállás esetén.
A T2DM klinikai felbontását úgy határozzák meg, hogy független minden antidiabetikus gyógyszertől, és a HbA1c értéke 6,0 alatt marad. Francesco Rubino közelmúltbeli rágcsálókísérletei és Cohen et al. alátámasztja ennek a hipotézisnek az érvényességét. A módosított eljárás a duodenum roux-en-y bypassát és 30-50 cm-es proximális jejunuumot foglalta magában, a gyomor és a pylorus változatlansága a T2DM megszűnését eredményezte, súlycsökkenés nélkül minden alanynál.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New Rochelle, New York, Egyesült Államok, 10802
- Sound Shore Medical Center of Westchester
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A 2-es típusú diabetes mellitus megállapított diagnózisa
- A testtömeg-index (BMI) kevesebb, mint 35
- Az inzulin használatának időtartama kevesebb, mint 10 év
- Negatív anti-GAD
- Éhgyomri C-peptid szint 1,0 mcg/ml felett
- 1 éves követési képesség és hajlandóság
- Hozzájárulás az egyéni azonosító adatok nélküli személyes eredmények orvosi tanulmányokban és más médiában történő közzétételéhez a vizsgálatot végzők által meghatározottak szerint
- Képes az eljárás kockázatainak, előnyeinek és hatásmechanizmusának megértésére és leírására
Kizárási kritériumok:
- Jelenlegi terhesség vagy pozitív terhességi teszt
- Májzsugorodás
- Coagulopathia
- 1-es típusú diabetes mellitus
- HIV
- Korábbi hasi műtét, amely megakadályozza a laparoszkópiát
- Korábbi vagotómia
- Korábbi gyomor- vagy vékonybélműtét
- Képtelenség megfelelni a tanulmányi követelményeknek
- Jelenleg aktív orvosi műhiba per/-ek
- Az exokrin hasnyálmirigy betegségei: pancreatitis trauma, pancreatectomia, neoplasia, cisztás fibrózis, hemochromatosis
- Endokrinopátiák: akromegália, glukagonoma, Cushing-szindróma, pheochromocytoma, pajzsmirigy-túlműködés, szomatosztatinoma, aldorestanoma
- Kémiai eredetű cukorbetegség: vacor, pentamidin, nikotinsav, glükokortikoidok, pajzsmirigyhormonok, diazoxid, béta-adrenerg agonisták, tiazidok, fenitoin, alfa-interferon
- Genetikai szindrómák cukorbetegséggel: Down-, Klinefelter-, Turner-, Wolfram-, Lawrence-Moon-Beidel-, Prader-Willi-, Friederich-ataxia, Huntington-chorea, myotonic dystrophia, Porphyria,
- Ha egy jelöltet a nyomozók javaslata alapján nem megfelelő jelöltnek ítélnek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: DJB beteg
A beteg duodeno-jejunális bypass-on esett át
|
A páciens duodenális bypass-on és 60 cm-es proximális jejunum bypasson esett át
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Intézkedés: A 2-es típusú diabetes mellitus kezelése
Időkeret: Egy év
|
Egy év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Intézkedés: A duodenális-jejunális bypass biztonsága és hatékonysága
Időkeret: Egy év
|
Egy év
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Leonard Maffucci, MD, Sound Shore Medical Center of Westchester
- Kutatásvezető: Madhu S Rangraj, MD, Sound Shore Medical Center of Westchester
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, Jensen MD, Pories W, Fahrbach K, Schoelles K. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2004 Oct 13;292(14):1724-37. doi: 10.1001/jama.292.14.1724. Erratum In: JAMA. 2005 Apr 13;293(14):1728.
- Rubino F, Forgione A, Cummings DE, Vix M, Gnuli D, Mingrone G, Castagneto M, Marescaux J. The mechanism of diabetes control after gastrointestinal bypass surgery reveals a role of the proximal small intestine in the pathophysiology of type 2 diabetes. Ann Surg. 2006 Nov;244(5):741-9. doi: 10.1097/01.sla.0000224726.61448.1b.
- Cummings DE, Overduin J, Foster-Schubert KE, Carlson MJ. Role of the bypassed proximal intestine in the anti-diabetic effects of bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis. 2007 Mar-Apr;3(2):109-15. doi: 10.1016/j.soard.2007.02.003. No abstract available.
- Cohen RV, Schiavon CA, Pinheiro JS, Correa JL, Rubino F. Duodenal-jejunal bypass for the treatment of type 2 diabetes in patients with body mass index of 22-34 kg/m2: a report of 2 cases. Surg Obes Relat Dis. 2007 Mar-Apr;3(2):195-7. doi: 10.1016/j.soard.2007.01.009. No abstract available.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- djb-2007
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a 2-es típusú diabetes mellitus
-
Aalborg University HospitalBefejezvePancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
SanofiBefejezve1-es típusú diabetes mellitus-2-es típusú cukorbetegségMagyarország, Orosz Föderáció, Németország, Lengyelország, Japán, Egyesült Államok, Finnország
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaBefejezveDiabetes mellitus | 2-es típusú diabetes mellitus | Felnőttkori diabétesz mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus, IIEgyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Egyesült Államok
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)
-
AstraZenecaBristol-Myers SquibbBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Egyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Japán
-
Meir Medical CenterBefejezve2-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, az orális hipoglikémiás kezelésről | Felnőtt típusú diabetes mellitusIzrael
-
PegBio Co., Ltd.Toborzás2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína, Tajvan, Hong Kong
-
Cadila PharnmaceuticalsNew Millennium Indian Technology Leadership Initiative (NMITLI) program of Council...BefejezveKontrollálatlan 2-es típusú diabetes mellitusIndia
Klinikai vizsgálatok a Duodenális-jejunális bypass
-
PfizerArena is a wholly owned subsidiary of PfizerMegszűntA szisztémás szklerózis másodlagos Raynaud-jelenségeEgyesült Királyság, Egyesült Államok
-
University of ZurichSchweizerischer NationalfondsVisszavont
-
Boston Children's HospitalBeth Israel Deaconess Medical CenterMég nincs toborzásBronchopulmonalis dysplasiaEgyesült Államok
-
Assiut UniversityFelfüggesztett
-
Puerta de Hierro University HospitalAktív, nem toborzóPosztoperatív szövődmények | Fogyás | Kóros elhízásSpanyolország
-
Slotervaart HospitalAcademisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)Ismeretlen2-es típusú diabetes mellitus | Elhízás, morbidHollandia
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergMedtronicIsmeretlenKoszorúér bypass beültetésNémetország
-
Nemocnice Břeclav, p.o.IsmeretlenCukorbetegség, 2-es típusú | Elhízás, súlyosCseh Köztársaság
-
University of California, IrvineBefejezve