- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00570102
Táplálkozásmegelőző kísérleti próba 1-es típusú cukorbetegség esetén (MIP)
Próba az IDDM csökkentésére a genetikailag veszélyeztetett csoportban (TRIGR): a kísérleti tanulmány
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A gyermekkori 1-es típusú cukorbetegség kialakulásához vezető környezeti tényezők közül a legfontosabbak bizonyos vírusfertőzések és esetleg egyes táplálkozási tényezők. Ez utóbbiak közül különösen érdekesek a tehéntejfehérjék. Állatkísérletekben kimutatták, hogy részt vesznek a hasnyálmirigy béta-sejtes léziójában. Emberben bizonyos jelek arra utalnak, hogy a tehéntejfehérjékkel való korai expozíció szerepet játszik a későbbi 1-es típusú cukorbetegség kockázati tényezőjeként. A hipotézist nem erősítették meg, de egy randomizált, kontrollált kettős-vak beavatkozási vizsgálatnak határozott választ kell adnia.
A tanulmány célja annak felmérése, hogy csökkenthető-e a béta-sejtes autoimmunitás és/vagy az 1-es típusú cukorbetegség jövőbeni előfordulása olyan gyermekeknél, akiknél fokozott a betegség genetikai kockázata, ha csecsemőkorban, szoptatás után 6-8 hónapos korig adják. egy ilyen képlet, amelyben a tehéntejfehérjéket kisebb peptidekké hidrolizálták. A kontrollcsoportba tartozó, hasonló megnövekedett genetikai kockázatot hordozó gyerekek hagyományos tehéntej alapú tápszert kapnak.
Ez a projekt egy többközpontú kísérleti kísérlet, amely 15 finnországi kórházat érint.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Espoo, Finnország, 02740
- Jorvi Hospital
-
Helsinki, Finnország, 00290
- University of Helsinki, Department of Obstetrics and Gynecology
-
Helsinki, Finnország, 00300
- National Public Health Institute
-
Helsinki, Finnország, 00610
- Helsinki University Hospital, Maternity Hospital
-
Helsinki, Finnország, FIN-00290
- University of Helsinki, Hospital for Children and Adolescents
-
Hämeenlinna, Finnország, 13530
- Kanta-Häme Central Hospital, Department of Pediatrics
-
Joensuu, Finnország, 80210
- North Karelia Central Hospital
-
Jyväskylä, Finnország, 40620
- Central Finland Central Hospital
-
Kotka, Finnország, 48210
- Kymenlaakso Central Hospital, Department of Pediatrics
-
Kuopio, Finnország, 70210
- University of Kuopio, Department of Pediatrics
-
Lahti, Finnország, 15850
- Päijät-Häme Central hospital
-
Lappeenranta, Finnország, 53130
- South Karelia Central Hospital
-
Oulu, Finnország, 90014
- University of Oulu, Department of Pediatrics
-
Pori, Finnország, 28500
- Satakunta Central Hospital
-
Seinäjoki, Finnország, 60220
- South Ostrobothnia Central Hospital
-
Tampere, Finnország, 33520
- Tampere University Hospital, Department of Pediatrics
-
Turku, Finnország, 20520
- University of Turku, Department of Virology
-
Vaasa, Finnország, 65130
- Vaasa Central Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- a résztvevőnek 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő édesanyja, biológiai apja vagy testvére kell, hogy legyen
- a résztvevőnek érzékeny HLA genotípust kell viselnie (HLA-DQB1*02 és/vagy DQB1*0302 védő allélok nélkül (DQB1*0301, *0602 és *0603))
Kizárási kritériumok:
- nincs telefon
- nincs hozzáférés egyik kutatóközponthoz sem
- a szülők képtelenek megérteni a tanulmányt és az utasításokat
- bármilyen okból (pl. vallási, kulturális okok)
- terhességi kor kevesebb, mint 36 hét
- Bármilyen súlyos betegség, mint például kromoszóma-rendellenességek, veleszületett fejlődési rendellenességek, légzési elégtelenség, az újszülött enzimhiánya.
- az újszülött kapott bármilyen tehéntej alapú terméket a randomizálás előtt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Erősen hidrolizált kazein formula
|
Elválasztás erősen hidrolizált tápszerre, minden tehéntejfehérjét és/vagy szarvasmarha szérumalbumint tartalmazó kiegészítő táplálék mellőzése 6-8 hónapos korig
|
Placebo Comparator: Hagyományos tehéntej alapú tápszer
|
Szokásos tehéntej alapú tápszerre való elválasztás, amelyet 20%-ban az 1. karban használt, erősen hidrolizált tápszerrel egészítenek ki, hogy a vizsgálati tápszerek szagában és ízében hasonlóak legyenek, minden tehéntejfehérjét és/vagy szarvasmarha szérumalbumint tartalmazó kiegészítő táplálék kerülése
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Pozitívum két vagy több cukorbetegséggel összefüggő autoantitestre és/vagy klinikai 1-es típusú cukorbetegségre
Időkeret: 10 év
|
10 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Hans K Åkerlom, MD, PhD, University of Helsinki, Helsinki, Finland
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Akerblom HK, Savilahti E, Saukkonen TT, Paganus A, Virtanen SM, Teramo K, Knip M, Ilonen J, Reijonen H, Karjalainen J, et al. The case for elimination of cow's milk in early infancy in the prevention of type 1 diabetes: the Finnish experience. Diabetes Metab Rev. 1993 Dec;9(4):269-78. doi: 10.1002/dmr.5610090407. No abstract available.
- Akerblom HK, Knip M. Putative environmental factors in Type 1 diabetes. Diabetes Metab Rev. 1998 Mar;14(1):31-67. doi: 10.1002/(sici)1099-0895(199803)14:13.0.co;2-a.
- Knip M, Akerblom HK. IDDM prevention trials in progress--a critical assessment. J Pediatr Endocrinol Metab. 1998 Apr;11 Suppl 2:371-7. No abstract available.
- Knip M, Akerblom HK. Environmental factors in the pathogenesis of type 1 diabetes mellitus. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 1999;107 Suppl 3:S93-100. doi: 10.1055/s-0029-1212160.
- Vaarala O, Hyoty H, Akerblom HK. Environmental factors in the aetiology of childhood diabetes. Diabetes Nutr Metab. 1999 Apr;12(2):75-85. No abstract available.
- Akerblom HK, Vaarala O, Hyoty H, Ilonen J, Knip M. Environmental factors in the etiology of type 1 diabetes. Am J Med Genet. 2002 May 30;115(1):18-29. doi: 10.1002/ajmg.10340.
- Knip M, Akerblom HK. Early nutrition and later diabetes risk. Adv Exp Med Biol. 2005;569:142-50. doi: 10.1007/1-4020-3535-7_21.
- Knip M, Veijola R, Virtanen SM, Hyoty H, Vaarala O, Akerblom HK. Environmental triggers and determinants of type 1 diabetes. Diabetes. 2005 Dec;54 Suppl 2:S125-36. doi: 10.2337/diabetes.54.suppl_2.s125.
- Paronen J, Knip M, Savilahti E, Virtanen SM, Ilonen J, Akerblom HK, Vaarala O. Effect of cow's milk exposure and maternal type 1 diabetes on cellular and humoral immunization to dietary insulin in infants at genetic risk for type 1 diabetes. Finnish Trial to Reduce IDDM in the Genetically at Risk Study Group. Diabetes. 2000 Oct;49(10):1657-65. doi: 10.2337/diabetes.49.10.1657.
- Hamalainen AM, Ronkainen MS, Akerblom HK, Knip M. Postnatal elimination of transplacentally acquired disease-associated antibodies in infants born to families with type 1 diabetes. The Finnish TRIGR Study Group. Trial to Reduce IDDM in the Genetically at Risk. J Clin Endocrinol Metab. 2000 Nov;85(11):4249-53. doi: 10.1210/jcem.85.11.6987.
- Ronkainen MS, Hamalainen AM, Koskela P, Akerblom HK, Knip M; Finnish Trigr Study Group. Pregnancy induces nonimmunoglobulin insulin-binding activity in both maternal and cord blood serum. Clin Exp Immunol. 2001 May;124(2):190-6. doi: 10.1046/j.1365-2249.2001.01506.x.
- Hamalainen AM, Savola K, Kulmala PK, Koskela P, Akerblom HK, Knip M; Finnish TRIGR Study Group. Disease-associated autoantibodies during pregnancy and at birth in families affected by type 1 diabetes. Clin Exp Immunol. 2001 Nov;126(2):230-5. doi: 10.1046/j.1365-2249.2001.01676.x.
- Sadeharju K, Hamalainen AM, Knip M, Lonnrot M, Koskela P, Virtanen SM, Ilonen J, Akerblom HK, Hyoty H; Finnish TRIGR Study Group. Enterovirus infections as a risk factor for type I diabetes: virus analyses in a dietary intervention trial. Clin Exp Immunol. 2003 May;132(2):271-7. doi: 10.1046/j.1365-2249.2003.02147.x.
- Akerblom HK, Virtanen SM, Ilonen J, Savilahti E, Vaarala O, Reunanen A, Teramo K, Hamalainen AM, Paronen J, Riikjarv MA, Ormisson A, Ludvigsson J, Dosch HM, Hakulinen T, Knip M; National TRIGR Study Groups. Dietary manipulation of beta cell autoimmunity in infants at increased risk of type 1 diabetes: a pilot study. Diabetologia. 2005 May;48(5):829-37. doi: 10.1007/s00125-005-1733-3. Epub 2005 Apr 19. Erratum In: Diabetologia. 2005 Aug;48(8):1676. Riikjarv, MA [added]; Ormisson, A [added]; Ludvigsson, J [added]; Dosch, HM [added]; Hakulinen, T [added]; Knip, M [added].
- Tiittanen M, Paronen J, Savilahti E, Virtanen SM, Ilonen J, Knip M, Akerblom HK, Vaarala O; Finnish TRIGR Study Group. Dietary insulin as an immunogen and tolerogen. Pediatr Allergy Immunol. 2006 Nov;17(7):538-43. doi: 10.1111/j.1399-3038.2006.00447.x.
- Sadeharju K, Knip M, Virtanen SM, Savilahti E, Tauriainen S, Koskela P, Akerblom HK, Hyoty H; Finnish TRIGR Study Group. Maternal antibodies in breast milk protect the child from enterovirus infections. Pediatrics. 2007 May;119(5):941-6. doi: 10.1542/peds.2006-0780.
- Knip M, Virtanen SM, Seppa K, Ilonen J, Savilahti E, Vaarala O, Reunanen A, Teramo K, Hamalainen AM, Paronen J, Dosch HM, Hakulinen T, Akerblom HK; Finnish TRIGR Study Group. Dietary intervention in infancy and later signs of beta-cell autoimmunity. N Engl J Med. 2010 Nov 11;363(20):1900-8. doi: 10.1056/NEJMoa1004809.
- Hyytinen M, Savilahti E, Virtanen SM, Harkonen T, Ilonen J, Luopajarvi K, Uibo R, Vaarala O, Akerblom HK, Knip M; Finnish TRIGR Pilot Study Group. Avoidance of Cow's Milk-Based Formula for At-Risk Infants Does Not Reduce Development of Celiac Disease: A Randomized Controlled Trial. Gastroenterology. 2017 Oct;153(4):961-970.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2017.06.049. Epub 2017 Jul 5.
- de Goffau MC, Luopajarvi K, Knip M, Ilonen J, Ruohtula T, Harkonen T, Orivuori L, Hakala S, Welling GW, Harmsen HJ, Vaarala O. Fecal microbiota composition differs between children with beta-cell autoimmunity and those without. Diabetes. 2013 Apr;62(4):1238-44. doi: 10.2337/db12-0526. Epub 2012 Dec 28.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 195003 (Registry Identifier: JAPIC-CTI)
- BHM4-CT96-0233
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a 1-es típusú diabetes mellitus
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustMég nincs toborzás
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1 típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Autoimmun cukorbetegség | Diabetes mellitus, inzulinfüggő | Fiatalkorban kezdődő cukorbetegség | Cukorbetegség, Autoimmun | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationBefejezve1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMEgyesült Államok, Ausztrália
-
Capillary Biomedical, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1Ausztrália
-
Capillary Biomedical, Inc.Megszűnt1-es típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMAusztria
-
Aalborg University HospitalToborzásPancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
SinocareAtlanta Diabetes AssociatesToborzásT1DM – 1-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)Befejezve1-es típusú diabetes mellitus | T1DM | T1D | Újonnan kialakuló 1-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok, Ausztrália
-
Uppsala University HospitalBeta-O2 Technologies Ltd.Aktív, nem toborzó
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Juvenile... és más munkatársakMegszűntÚjonnan kialakuló 1-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Erősen hidrolizált formula
-
University of California, Los AngelesToborzás