- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00629746
A visszatérő gégeideg intraoperatív elektromiográfiás monitorozása pajzsmirigyműtétben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK/HIPOTÉZIS:
Ennek a tanulmánynak a célja a pajzsmirigyműtétekben a visszatérő gégeideg (RLN) monitorozására használt elektródák előnyeinek és alkalmazásainak feltárása. Szeretnénk tudni, hogy ha a monitorozó rendszer csökkenti a visszatérő gégeidegbénulás arányát.
DIZÁJNT TANULNI:
Száz pajzsmirigyműtéten átesett beteget gyűjtenek össze ebben a vizsgálatban. A betegeket általános érzéstelenítés céljából egy Medtronic Xomed Nerve Integrity Monitor (NIM) EMG endotracheális csővel (Jacksonville, Flat) intubálják, amelynek 2 elektródája volt az endotracheális cső falába ágyazva. Ezeket a vezetékeket mindegyik hangszálhoz helyezték. Két földelő vezetéket (26. számú tű) helyeztünk fel mindkét váll bőr alatti szövetébe. Az elektródavezetékeket, a földelő vezetékeket és az idegstimulátort egy megfigyelőeszközhöz (Medtronic NIM-Response) csatlakoztatták, amely egy vizuális kiváltott potenciált és hallható sípolást kódolt a hangszalag minden egyes izomösszehúzódására. Medtronic Xomed Prass monopoláris idegstimulátor pálcát használtunk az RLN intraoperatív tesztelésére, és 0,5 mA-re állítottuk be. Az RLN közvetlen fizikai érintése impulzusáramot használó idegstimulátorral hallható "bip-bip-bip".
KÖVETKEZTETÉS:
Ezt a vizsgálatot az Aneszteziológiai Osztállyal együttműködve végezzük. A következő témákat gyűjtjük össze és tisztázzuk:
- Ha a műtét során alkalmazott izomrelaxáns befolyásolja az RLN monitorozó rendszer működését.
- Az RLN felügyeleti rendszer pontosan azonosítja az RLN-t?
- Az RLN felügyeleti rendszer pontosan megjósolja az RLN működését
- Csökkentheti-e az RLN-monitoring rendszer az RLN-bénulás arányát pajzsmirigyeltávolítás után?
- Az RLN monitorozás alkalmazása a vagus stimuláció biztonságosságának és előnyeinek meghatározására a pajzsmirigyműtét elején és végén
- Az RLN monitorozás alkalmazása annak meghatározására, hogy az RLN kiterjedt disszekciója növeli-e az idegsérülés kockázatát.
A tanulmány után legalább négy dolgozat készül a következő témákkal:
- Az izomrelaxáció hatása a recidiváló gégeideg neuromonitorozására pajzsmirigyműtét során
- A rekurrens gégeideg intraoperatív neuromonitorozása pajzsmirigyműtét során: Plauditsok és buktatók 3. Vagal stimuláció a recidív gégeideg intraoperatív neuromonitorozása során pajzsmirigyműtétben.
4. Növeli-e az idegsérülés kockázatát a visszatérő gégeideg kiterjedt disszekciója a pajzsmirigyműtét során? Tapasztalataink az intraoperatív neuromonitoring alkalmazásában
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Feng-Yu Chiang, M.D.
- Telefonszám: 5009 886-7-3121101
- E-mail: kmuent@yahoo.com.tw
Tanulmányi helyek
-
-
Kaohsiung City
-
Kaohsiung, Kaohsiung City, Tajvan, 807
- Toborzás
- Department of Otolaryngology- Head and Neck Surgery, Kaohsiung Medical University Hospital, Kaohsiung Medical University, Taiwan
-
Kapcsolatba lépni:
- Feng-Yu Chiang, M.D.
- Telefonszám: 5009 886-7-3121101
- E-mail: kmuent@yahoo.com.tw
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Pajzsmirigy betegség műtéthez
Kizárási kritériumok:
- N/A
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: NIM (Idegintegritás Monitor)
|
A műtéten átesett betegeket Medtronic Xomed NIM EMG endotracheális csővel intubálják, és a készüléket csatlakoztatják a monitorozó rendszerhez
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Ha a műtét során alkalmazott izomrelaxáns befolyásolja az RLN monitorozó rendszer működését.
Időkeret: operáció közben
|
operáció közben
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az RLN monitorozó rendszer pontosan megjósolja az RLN működését Csökkentheti-e az RLN monitorozó rendszer az RLN bénulás arányát pajzsmirigyeltávolítás után
Időkeret: korai posztoperációs időszak
|
korai posztoperációs időszak
|
Az IONM eljárások szabványosítása tovább csökkentheti az RLN bénulás arányát?
Időkeret: korai posztoperációs időszak
|
korai posztoperációs időszak
|
Az IONM dózis segít csökkenteni az RLN bénulás arányát nehéz pajzsmirigyműtétek során
Időkeret: korai posztoperációs időszak
|
korai posztoperációs időszak
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Feng-Yu Chiang, M.D., Department of Otolaryngology- Head and Neck Surgery, Kaohsiung Medical University Hospital, Kaohsiung Medical University, Taiwan
- Kutatásvezető: Che-Wei Wu, MD, Department of Otolaryngology- Head and Neck Surgery,Kaohsiung Medical University Hospital, Kaohsiung Medical University, Taiwan
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Wu CW, Dionigi G, Chen HC, Chen HY, Lee KW, Lu IC, Chang PY, Hsiao PJ, Ho KY, Chiang FY. Vagal nerve stimulation without dissecting the carotid sheath during intraoperative neuromonitoring of the recurrent laryngeal nerve in thyroid surgery. Head Neck. 2013 Oct;35(10):1443-7. doi: 10.1002/hed.23154. Epub 2012 Sep 18.
- Chiang FY, Lu IC, Tsai CJ, Hsiao PJ, Lee KW, Wu CW. Detecting and identifying nonrecurrent laryngeal nerve with the application of intraoperative neuromonitoring during thyroid and parathyroid operation. Am J Otolaryngol. 2012 Jan-Feb;33(1):1-5. doi: 10.1016/j.amjoto.2010.11.011. Epub 2011 Feb 8.
- Chiang FY, Lu IC, Tsai CJ, Hsiao PJ, Hsu CC, Wu CW. Does extensive dissection of recurrent laryngeal nerve during thyroid operation increase the risk of nerve injury? Evidence from the application of intraoperative neuromonitoring. Am J Otolaryngol. 2011 Nov-Dec;32(6):499-503. doi: 10.1016/j.amjoto.2010.11.001. Epub 2011 Feb 8.
- Chiang FY, Lu IC, Chen HC, Chen HY, Tsai CJ, Lee KW, Hsiao PJ, Wu CW. Intraoperative neuromonitoring for early localization and identification of recurrent laryngeal nerve during thyroid surgery. Kaohsiung J Med Sci. 2010 Dec;26(12):633-9. doi: 10.1016/S1607-551X(10)70097-8.
- Chiang FY, Lu IC, Kuo WR, Lee KW, Chang NC, Wu CW. The mechanism of recurrent laryngeal nerve injury during thyroid surgery--the application of intraoperative neuromonitoring. Surgery. 2008 Jun;143(6):743-9. doi: 10.1016/j.surg.2008.02.006.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KMUH-IRB-EMG-01
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Pajzsmirigy műtét
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleIsmeretlenBrain Awake SurgeryFranciaország
-
West China HospitalToborzásOn-pump Valve Surgery vagy CABGKína
-
GE HealthcareBefejezveEt Control Performance in Adult Population SurgeryEgyesült Államok
-
Medistim ASAMég nincs toborzásCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityBefejezveNevetés jóga | Bariatric Surgery Pateints | NevetésterápiaPulyka
-
University Medical Center GroningenBefejezve
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentToborzásKoszorúér bypass beültetés | Nyitott szívműtét | Aorta műtét vagy Redo Surgery | Szivattyú kettős vagy háromszelepes eljárásokEgyesült Államok
-
Odense University HospitalToborzásZsírszövet diszfunkció 2. típusú cukorbetegség Bariatric SurgeryDánia
-
University Hospital, Strasbourg, FranceToborzásA Covid-19 hatása a fül-orr-gégészet és a méhnyak-arcsebészetben dolgozók képzésére FranciaországbanCervico-Facial Surgery Fül-orr-gégész Akadémiai orvosi és sebészeti képzés Franciaországban | Cervico-Facial Surgery ENT Orvosi Rezidencia (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine és Provence-Alpes-Côte d'Azur területek)Franciaország
-
National Cheng-Kung University HospitalYuan's General HospitalToborzásMűtét utáni fájdalom, akut | Operáció utáni komplikáció | Opioidhasználat, nem meghatározott | ERAS | Uniportal Video-assisted Thoracic Surgery (VATS)Tajvan