- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00629746
Intraoperatieve elektromyografische monitoring van de terugkerende larynxzenuw bij schildklieroperaties
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN/HYPOTHESE:
Het doel van deze studie zal de voordelen en toepassingen onderzoeken van elektroden die worden gebruikt voor het bewaken van de terugkerende larynxzenuw (RLN) bij schildklieroperaties. We willen weten of het bewakingssysteem de frequentie van recidiverende larynxzenuwverlamming zal verminderen.
STUDIE ONTWERP:
In dit onderzoek zullen honderd patiënten worden verzameld die een schildklieroperatie ondergaan. Patiënten zullen worden geïntubeerd voor algemene anesthesie met een Medtronic Xomed Nerve Integrity Monitor (NIM) EMG endotracheale tube (Jacksonville, Fla) met 2 elektroden ingebed in de wand van de endotracheale tube. Deze draden werden tegen elke stemband geplaatst. Twee aardingsdraden (naald nr. 26) werden in de onderhuidse weefsels van beide schouders geplaatst. De elektrodedraden, aardingsdraden en zenuwstimulator waren verbonden met een bewakingsapparaat (Medtronic NIM-Response) dat een visueel opgeroepen potentiaal en een hoorbare piep hercodeerde voor elke spiercontractie van een stemband. Een Medtronic Xomed Prass monopolaire zenuwstimulatorstaaf werd gebruikt om de RLN intraoperatief te testen en was ingesteld op 0,5 mA. Direct fysiek aanraken van de RLN met een zenuwstimulator met behulp van gepulseerde stroom zou een hoorbare "piep-piep-piep" produceren.
GEVOLGTREKKING:
Dit onderzoek wordt uitgevoerd in samenwerking met de afdeling anesthesiologie. De volgende onderwerpen worden verzameld en toegelicht:
- Als de spierverslapper die tijdens de operatie wordt gebruikt, de werking van het RLN-bewakingssysteem beïnvloedt.
- Kan het RLN-bewakingssysteem de RLN nauwkeurig identificeren
- Kan het RLN-bewakingssysteem de functie van RLN nauwkeurig voorspellen?
- Kan het RLN-bewakingssysteem het RLN-verlammingspercentage na thyreoïdectomie verlagen?
- Toepassing van RLN-monitoring om de veiligheid en het nut van vagale stimulatie aan het begin en het einde van een schildklieroperatie te bepalen
- Toepassing van RLN-monitoring om te bepalen of uitgebreide dissectie van RLN het risico op zenuwbeschadiging verhoogt.
Na deze studie zullen ten minste vier papers worden geschreven met de volgende onderwerpen:
- Invloed van spierrelaxatie op neuromonitoring van de terugkerende larynxzenuw tijdens schildklieroperaties
- Intraoperatieve neuromonitoring van de nervus larynx recurrens tijdens schildklieroperaties: lof en valkuilen 3. Vagale stimulatie tijdens intraoperatieve neuromonitoring van de nervus larynx recurrens bij schildklieroperaties.
4. Verhoogt uitgebreide dissectie van de nervus larynx recurrens tijdens een schildklieroperatie het risico op zenuwbeschadiging? Onze ervaring met de toepassing van intraoperatieve neuromonitoring
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Feng-Yu Chiang, M.D.
- Telefoonnummer: 5009 886-7-3121101
- E-mail: kmuent@yahoo.com.tw
Studie Locaties
-
-
Kaohsiung City
-
Kaohsiung, Kaohsiung City, Taiwan, 807
- Werving
- Department of Otolaryngology- Head and Neck Surgery, Kaohsiung Medical University Hospital, Kaohsiung Medical University, Taiwan
-
Contact:
- Feng-Yu Chiang, M.D.
- Telefoonnummer: 5009 886-7-3121101
- E-mail: kmuent@yahoo.com.tw
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schildklierziekte voor operatie
Uitsluitingscriteria:
- NVT
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: NIM (zenuwintegriteitsmonitor)
|
patiënten die een operatie ondergaan, worden geïntubeerd met Medtronic Xomed NIM EMG endotracheale tube en het apparaat wordt aangesloten op het bewakingssysteem
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Als de spierverslapper die tijdens de operatie wordt gebruikt, de werking van het RLN-bewakingssysteem beïnvloedt.
Tijdsspanne: tijdens bedrijf
|
tijdens bedrijf
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Kan het RLN-bewakingssysteem de functie van RLN nauwkeurig voorspellen Kan het RLN-bewakingssysteem het aantal RLN-verlammingen na thyreoïdectomie verminderen
Tijdsspanne: vroege postoperatieve periode
|
vroege postoperatieve periode
|
Kan standaardisatie van IONM-procedures het RLN-verlammingspercentage verder verlagen?
Tijdsspanne: vroege postoperatieve periode
|
vroege postoperatieve periode
|
Dosering IONM helpt het RLN-verlammingspercentage te verminderen tijdens moeilijke schildklieroperaties
Tijdsspanne: vroege postoperatieve periode
|
vroege postoperatieve periode
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Feng-Yu Chiang, M.D., Department of Otolaryngology- Head and Neck Surgery, Kaohsiung Medical University Hospital, Kaohsiung Medical University, Taiwan
- Hoofdonderzoeker: Che-Wei Wu, MD, Department of Otolaryngology- Head and Neck Surgery,Kaohsiung Medical University Hospital, Kaohsiung Medical University, Taiwan
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wu CW, Dionigi G, Chen HC, Chen HY, Lee KW, Lu IC, Chang PY, Hsiao PJ, Ho KY, Chiang FY. Vagal nerve stimulation without dissecting the carotid sheath during intraoperative neuromonitoring of the recurrent laryngeal nerve in thyroid surgery. Head Neck. 2013 Oct;35(10):1443-7. doi: 10.1002/hed.23154. Epub 2012 Sep 18.
- Chiang FY, Lu IC, Tsai CJ, Hsiao PJ, Lee KW, Wu CW. Detecting and identifying nonrecurrent laryngeal nerve with the application of intraoperative neuromonitoring during thyroid and parathyroid operation. Am J Otolaryngol. 2012 Jan-Feb;33(1):1-5. doi: 10.1016/j.amjoto.2010.11.011. Epub 2011 Feb 8.
- Chiang FY, Lu IC, Tsai CJ, Hsiao PJ, Hsu CC, Wu CW. Does extensive dissection of recurrent laryngeal nerve during thyroid operation increase the risk of nerve injury? Evidence from the application of intraoperative neuromonitoring. Am J Otolaryngol. 2011 Nov-Dec;32(6):499-503. doi: 10.1016/j.amjoto.2010.11.001. Epub 2011 Feb 8.
- Chiang FY, Lu IC, Chen HC, Chen HY, Tsai CJ, Lee KW, Hsiao PJ, Wu CW. Intraoperative neuromonitoring for early localization and identification of recurrent laryngeal nerve during thyroid surgery. Kaohsiung J Med Sci. 2010 Dec;26(12):633-9. doi: 10.1016/S1607-551X(10)70097-8.
- Chiang FY, Lu IC, Kuo WR, Lee KW, Chang NC, Wu CW. The mechanism of recurrent laryngeal nerve injury during thyroid surgery--the application of intraoperative neuromonitoring. Surgery. 2008 Jun;143(6):743-9. doi: 10.1016/j.surg.2008.02.006.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- KMUH-IRB-EMG-01
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Schildklier Chirurgie
-
Tufts Medical CenterRespiratory Motion, Inc.VoltooidMonitoring voor Low Minute Ventilation Post SurgeryVerenigde Staten
-
University of California, San FranciscoE-DA HospitalBeëindigdFarmacokinetiek van statines Pre en Post Gastric Bypass SurgeryVerenigde Staten, Taiwan
-
Europainclinics z.ú.Brno University Hospital; Pavol Jozef Safarik University; Slovak Academy of SciencesVoltooid
-
Universitair Ziekenhuis BrusselMedtronicVoltooidFailed Back Surgery SyndroomBelgië
-
Universitair Ziekenhuis BrusselMedtronicVoltooidFailed Back Surgery SyndroomBelgië
-
Universitair Ziekenhuis Brusselthe eNose companyVoltooidFailed Back Surgery SyndroomBelgië
-
Moens MaartenVoltooidFailed Back Surgery SyndroomBelgië
-
Universitair Ziekenhuis BrusselNevroVoltooidFailed Back Surgery SyndroomBelgië
-
Moens MaartenMedtronicVoltooid
-
Moens MaartenVoltooidFailed Back Surgery SyndroomBelgië