- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00990184
Tanulmány a kolesevelam inzulinérzékenységre és ß-sejtek működésére gyakorolt hatásának értékelésére csökkent éhgyomri glükózszintű (prediabétesz) betegeknél
Egyszeri vak vizsgálat a kolesevelam inzulinérzékenységre és ß-sejtek működésére gyakorolt hatásának értékelésére csökkent éhgyomri glükózszintű (prediabétesz) betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kolesevelám egy epesav-megkötő szer, amelyet kezdetben dyslipidaemiás betegek kezelésére hagytak jóvá. Ezt követően megfigyelték, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akik ezt a gyógyszert kapták, javult a glükózkontroll. A glükózkoncentrációt csökkentő mechanizmus(oka)t azonban nem határozták meg.
A glükóz metabolizmusa az inkretin hormonok hatására fokozódik az orális tápanyagbevitelt követően. A két fő inkretin hormon a glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) és a glükóz-dependens inzulinotróp peptid (GIP), amelyek étkezés hatására szabadulnak fel a bélrendszer falából. E két peptid közül úgy tűnik, hogy a GLP-1 fontosabb a glükóz metabolizmus szabályozásában. Emelkedett plazma glükóz jelenlétében a GLP-1 elősegíti az inzulin felszabadulását a hasnyálmirigy ß-sejtjéből. A GLP-1 gátolja a glukagon felszabadulását is, és ezáltal gátolja a máj glükóztermelését. A GLP-1 infúzióval vagy szubkután injekcióval történő beadása javítja a 2-es típusú cukorbetegek glükóztoleranciáját.
Ennek a vizsgálatnak tehát az a célja, hogy a prediabetesben szenvedő, emelkedett éhomi plazma glükózszinttel rendelkező egyének csoportjában meghatározza, hogy a colesevelam glükózcsökkentő tulajdonsága azáltal jelentkezik-e, hogy javítja az inzulinérzékenységet, ß-sejt funkció vagy mindkettő. Továbbá, a kolesevelám inkretin hormon felszabadulásra gyakorolt hatásának felmérésével megállapítható, hogy a sziget ß-sejt-funkciójának javulása a fokozott inkretinstimulációnak köszönhető-e.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfiak vagy nők (postmenopauzás, műtétileg steril vagy kettős korlátos fogamzásgátlást alkalmazó), 18-75 éves kor között, FPG 100-115 mg/dl a szűréskor (2 mérés átlaga a szűrés során; nincs egyéni mérés a 92-es tartományon kívül) 125 mg/dl)
- Jó egészségnek örvend a múltban, a fizikális vizsgálat, az elektrokardiogram, a laboratóriumi vizsgálatok és a vizeletvizsgálat alapján
- HbA1c <6,5% a szűréskor
- Testtömeg-index (BMI) 22-40 kg/m2 tartományban, stabil (+/-2,5 kg) súly mellett az elmúlt 6 hónapban
Az alanyoknak hajlandónak kell lenniük:
- Fenntartja a korábbi testmozgást és étkezési szokásokat a vizsgálat során
- Teljesíts minden tanulmányi követelményt
- Adjon írásos beleegyező nyilatkozatot
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nőstények
- 2-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizált vagy glükózcsökkentő szert vagy inzulint szedő betegek, kivéve terhesség alatt
- Krónikus orális vagy parenterális kortikoszteroid kezelés (>7 egymást követő nap a kezelést követően) a szűrést megelőző 8 héten belül
- HIV proteáz inhibitorok
- Warfarin vagy fenitoin használata
- Trigliceridek >500 mg/dl
- Nagy gasztrointesztinális traktus műtétek, például gastrectomia, gastroenterostomia vagy bélreszekció anamnézisében
- Nyelési zavar, nyelési zavar vagy bélmotilitási zavar a kórtörténetben
- Pancreatitis anamnézisében
- Kontrollálatlan hypothyreosis
- Olyan egyéneknél, akiknél a klinikai májbetegség vagy a májfunkciós tesztek értéke meghaladja a normál felső határérték ≥ kétszeresét a vizsgálati gyógyszer első adagját megelőző 30 napon belül
- Fogyókúrás programban, folyamatos fogyással, vagy intenzív edzésprogramba kezd a vizsgálat megkezdését követő 4 héten belül
- Jelenlegi vagy korábbi (az elmúlt 3 hónapon belüli) kezelés epesav-megkötő szerrel (kolesevelám, kolesztipol, kolesztimid vagy kolesztiramin)
- Bármely vizsgálati gyógyszer használata az elmúlt 30 napban
- Egy egység (500 ml) vagy több vér adományozása, jelentős vérveszteség, amely legalább egy egység vérnek felel meg az elmúlt 2 hétben vagy vérátömlesztés a szűrést megelőző 8 héten belül
- Foglalkoztatás a kutatóközpont által
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Colesevelam-hidroklorid
|
kolesevelam HCl 3,75 g naponta egyszer szájon át, az esti étkezés közben
Más nevek:
tabletta(k) szájon át, esti étkezés közben
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Akut inzulinválasz (AIRg) az intravénás glükózra
Időkeret: Alapállapot és 8 hét
|
Az inzulinszint növekedése glükóz injekció után.
Az AIRg-t az intravénás glükózinjekcióra adott inzulinválasz nagyságaként mérjük, a glükóz beadását követő 10 percre számítva.
|
Alapállapot és 8 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Inzulinérzékenység
Időkeret: Alapállapot és 8 hét
|
A szövetek válasza a vérben keringő inzulinra.
Az inzulinérzékenységet olyan matematikai modell segítségével mérik, amely számszerűsíti a glükózkoncentráció inzulinegységenkénti változásának töredékes sebességét.
Az alacsony értékek inzulinrezisztensek, a magas értékek pedig inzulinérzékenyek.
*Kérjük, vegye figyelembe: a mértékegységben szereplő "-1"-nek felső indexű értéknek kell lennie.
|
Alapállapot és 8 hét
|
A glükóz eltűnési aránya
Időkeret: Alapállapot és 8 hét
|
A glükóz csökkenésének sebessége a vérben
|
Alapállapot és 8 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Steven E Kahn, MB CHB, VA Puget Sound Health Care System
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Diabetes mellitus
- Hiperinzulinizmus
- Magas vércukorszint
- Prediabetikus állapot
- Glükóz intolerancia
- Inzulinrezisztencia
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antimetabolitok
- Antikoleszterémiás szerek
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Colesevelam-hidroklorid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1.2
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Prediabetes
-
University of California, San DiegoToborzás
-
Korea University Anam HospitalBefejezvePrediabetes (csökkent éhomi glükóz és/vagy csökkent glükóztolerancia)
-
University of ZurichIsmeretlenPrediabetes / 2-es típusú cukorbetegségSvájc
-
George Mason UniversityMég nincs toborzásSzív-és érrendszeri betegségek | PrediabetesEgyesült Államok
-
Ohio State UniversityBefejezveSzív-és érrendszeri betegségek | PrediabetesEgyesült Államok
-
Laval UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)BefejezveInzulinrezisztencia | PrediabetesKanada
-
Northwestern UniversityRush UniversityBefejezvePrediabetes | Circadian DisregulationEgyesült Államok
-
New Mexico State UniversityMég nincs toborzás
-
Yonsei UniversityMég nincs toborzásÚjonnan diagnosztizált 1-es és 2-es típusú cukorbetegség és prediabetesKoreai Köztársaság
-
Stanford UniversityToborzásPrediabetes | Emelkedett vércukorszintEgyesült Államok