- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01095848
A HLA-A2 pozitív előrehaladott stádiumú petefészek-, mell- és prosztatarák kezelésére szolgáló rákvakcina I. fázisú biztonsági vizsgálata
I. fázisú vizsgálat egy DPX-0907 immunterápiás vakcina két különböző dózisának szubkután beadásával előrehaladott stádiumú petefészek-, emlő- vagy prosztatarákos betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Az epithelialis petefészekrák halálozási aránya magas még azok között is, akik műtét és kemoterápia után teljes remissziót kapnak. Prosztatarák esetén a hormonális terápiák, beleértve az androgén ablációt is, változó ideig kontrollálhatják a betegséget, de a progresszió mindig bekövetkezik. Szintén magas a visszaesések aránya azoknál az emlőrákos betegeknél, akiknél négy vagy több pozitív axilláris nyirokcsomó van, valamint reszekált áttétes betegség esetén. Az olyan immunterápiák, mint a terápiás vakcinázás, meghosszabbíthatják a remissziót ezekben a rákos megbetegedésekben.
Számos különböző terápiás vakcinát értékeltek ezekben a betegségekben az 1., 2., sőt 3. fázisú vizsgálatok során. Sokat tanultunk az immun-alapú terápiák alkalmazásának alapelveiről, és különösen azon betegek típusairól, amelyeknél a legvalószínűbb, hogy hatékony immunválaszt váltanak ki. A rák elleni védőoltások a betegség korai szakaszában fejthetik ki a legnagyobb hatást, vagy olyan helyzetekben, ahol minimális a fennmaradó betegség. Legutóbb a prosztatarákos betegek általános túlélési előnyeit dokumentálták immunterápián alapuló vakcinával.
Az ImmunoVaccine Technologies Inc. (IVT) terápiás vakcinát fejleszt különféle szilárd rákos megbetegedések ellen, amely szabadalmaztatott vakcina bejuttatási és javítási platformon alapul. A DPX-0907-ben található antigéneket egy innovatív antigén-felfedező platform segítségével azonosították, hogy azonosítsák a tumorsejtek felszínén ténylegesen jelen lévő, és ezáltal a páciensben sejtes immunválaszt serkentő, védett antigéneket. Várhatóan egy vagy több peptid antigén expresszálódik a vizsgálatban szereplő daganattípusokban. A DPX-0907-hez javasolt peptid antigéneket korábban egy I. fázisú vizsgálatba vonták be egy másik vakcinakészítményben a Duke Egyetemen. Nem jelentettek vakcina által kiváltott autoimmun eseményeket. Ezek a biztató eredmények arra utalnak, hogy ezeknek a rákspecifikus peptid antigéneknek az autoimmun potenciálja korlátozott. Az IVT DepoVax™ (DPX) lipid alapú készítményét úgy tervezték, hogy fokozza a sejtes immunválasz sebességét, erejét és időtartamát. Ez a készítmény a daganatot célzó antigénekkel kombinálva kedvező biztonsági és celluláris immunválaszokat produkált a preklinikai vizsgálatok során. Ezeket a paramétereket vizsgáljuk ebben az I. fázisú kísérletben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612-3244
- Rush University Medical Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15232
- UPMC Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75230
- Mary Crowley Cancer Research Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- III. vagy IV. stádiumú petefészekrákban szenvedő betegek, akik egy platinin alapú citotoxikus terápiás kúrát fejeztek be, miután radiológiai képalkotással teljes vagy részleges választ igazoltak. Áttétes petefészekrákban szenvedő betegek, akiknek az első vonalbeli terápia befejezése után több mint 3 hónapig stabil betegségük van.
- stádiumú emlőrákban szenvedő betegek, akik legalább 1 hormonális vagy citotoxikus kezelésben részesültek metasztatikus rák miatt. A betegeknek 3 hónapig vagy hosszabb ideig ki kell állniuk a citotoxikus terápián, ha a betegségük stabil vagy annál jobb. Lehetséges, hogy a betegek állapota stabil, és továbbra is hormonterápiában részesülnek.
- Prosztatarákos betegek, akiknél az elfogadott hormonterápia legalább 1 kúrája sikertelen volt. Konkrétan a prosztatarákos betegek kasztrált tesztoszteronszintjével (< 50 ng/dl) és 2 PSA-értékkel magasabbnak kell lenniük, mint a korábban dokumentált kiindulási érték legalább 3 hét elteltével, vagy bizonyítani kell a mérhető betegség növekedését. Ezek a betegek korábban citotoxikus kemoterápiát kaphattak, bár a kemoterápiában még nem részesült betegek, akiket nem ítéltek jónak, vagy akik elutasították a citotoxikus terápiát, jogosultak lesznek erre. Ezek a betegek továbbra is antiandrogén terápiában részesülhetnek a vizsgálat során. Progresszív csont- vagy egyéb metasztázisokkal rendelkező betegek elfogadhatók.
- Legalább 8 héttel a korábbi vizsgáló biológiai terápia (pl. rákvakcina), beleértve az aktív vagy passzív immunterápiát.
- Legalább 30 nappal a lokalizált műtét vagy sugárkezelés óta.
- A bifoszfonát-kezelés megkezdése óta legalább 30 nap eltelt.
- HLA A2 haplotípus.
Kizárási kritériumok:
- Az anamnézisben szereplő autoimmun betegségek, például gyulladásos bélbetegség, szisztémás lupus erythematosus, spondylitis ankylopoetica, scleroderma vagy sclerosis multiplex. Nem zárják ki azokat a betegeket sem, akiknek távoli (több mint öt éves) thyreoiditise szerepel.
- Antibiotikumot igénylő akut fertőzés jelenléte a vizsgálatba való belépéstől számított 4 héten belül, vagy krónikus fertőzés, például: húgyúti fertőzés, HIV vagy antigén-pozitív vírusos hepatitis.
- Korábban eltávolított agyi metasztázisok, kivéve, ha az agy CT- vagy MRI-vizsgálata nem mutat áttétet a DPX-0907 beadását követő 1 hónapon belül.
- Egyidejű (az elmúlt 5 éven belül) másodlagos rosszindulatú daganat, kivéve a nem melanómás bőrrákot, az in situ méhnyakrákot vagy a kontrollált hólyagrákot.
- Akut vagy krónikus bőrbetegségek, amelyek megzavarják a vakcina szubkután beadását vagy a lehetséges bőrreakciók későbbi értékelését.
- Súlyos egyidejű krónikus vagy akut betegség, mint például szívbetegség (NYHA III. vagy IV. osztály) vagy májbetegség.
- Szteroidterápia vagy más immunszuppresszív szerek, például azatioprin vagy ciklosporin A, kivéve, ha a szteroidok adását 6 héttel a vizsgálat előtt abbahagyják.
- Allergia a vakcina bármely összetevőjére.
- A vénás hozzáférés képtelensége.
- Korábbi splenectomia.
- Korábbi lymphadenectomia mindkét inguinalis régióban.
- Terhes vagy szoptató anyák.
- Orvosi vagy pszichológiai akadály vagy aktív kábítószer- vagy alkoholfogyasztás, amely kizárhatja a protokoll betartását.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: 0,25 ml-es adag DPX-0907
Minden vakcinázási napon a liofilizált antigén/adjuváns/liposzóma komplexet újra szuszpendáljuk az olajban (Montanide 1SA51 VG) az injekció beadása előtt.
A vakcina nem emulzió.
|
A betegek három mély, szubkután injekciót kapnak az oltóanyagból háromhetes különbséggel a comb felső részébe.
A betegeket legfeljebb 7 hónapig követik.
|
Kísérleti: 1 ml adag DPX-0907
Minden vakcinázási napon a liofilizált antigén/adjuváns/liposzóma komplexet újra szuszpendáljuk az olajban (Montanide 1SA51 VG) az injekció beadása előtt.
A vakcina nem emulzió.
|
A betegek három mély, szubkután injekciót kapnak az oltóanyagból háromhetes különbséggel a comb felső részébe.
A betegeket legfeljebb 7 hónapig követik.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A szubkután beadott DPX-0907 két különböző dózisa biztonsági profiljának meghatározása. A biztonsági értékelések a bejelentett nemkívánatos eseményeken, valamint az életjel mérések, fizikális vizsgálatok és klinikai laboratóriumi vizsgálatok eredményein alapulnak.
Időkeret: Minden oltási napon, 30 nappal az utolsó oltás után és minden hónapban a 6 hónapos követési időszak alatt
|
Minden oltási napon, 30 nappal az utolsó oltás után és minden hónapban a 6 hónapos követési időszak alatt
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A DPX-0907 vakcinázással kiváltott 7 rákepitóp CMI (sejt által közvetített immunitás) szintjének meghatározása
Időkeret: Minden oltási napon, 30 nappal az utolsó oltás után
|
Minden oltási napon, 30 nappal az utolsó oltás után
|
A biztonságosság és az immunválasz alapján javasolt dózis meghatározása a 2. fázisú vizsgálatokhoz.
Időkeret: Minden oltási napon, 30 nappal az utolsó oltás után és minden hónapban a 6 hónapos követési időszak alatt
|
Minden oltási napon, 30 nappal az utolsó oltás után és minden hónapban a 6 hónapos követési időszak alatt
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Michael Morse, MD, Duke University
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Nemi szervek daganatai, nők
- Endokrin rendszer betegségei
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Gonád rendellenességek
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Nemi szervek daganatai, férfiak
- Mellbetegségek
- Prosztata betegségek
- Neoplazmák
- Mellrák neoplazmák
- Prosztata neoplazmák
- Petefészek neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Immunológiai tényezők
- Adjuvánsok, immunológiai
- Monatide (IMS 3015)
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ONC-DPX-0907-01
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák neoplazmák
-
European Association for Endoscopic SurgeryVisszavont
-
Institut Paoli-CalmettesBefejezveMÉH NYAJNYAKI NEOPLASMAI | ENDOMETRIÁLIS NEOPLASMSFranciaország