Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

AR-42 előrehaladott vagy kiújult myeloma multiplexben, krónikus limfocitás leukémiában vagy limfómában szenvedő betegek kezelésében

2018. május 31. frissítette: Amir Mortazavi

Az AR-42 I. fázisú vizsgálata kiújult mielómában, krónikus limfocitás leukémiában és limfómában

INDOKOLÁS: Az AR-42 megállíthatja a rákos sejtek növekedését azáltal, hogy blokkolja a sejtnövekedéshez szükséges enzimek egy részét.

CÉL: Ez az I. fázisú vizsgálat az AR-42 mellékhatásait és legjobb dózisát tanulmányozza előrehaladott vagy kiújult myeloma multiplexben, krónikus limfocitás leukémiában vagy limfómában szenvedő betegek kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:

I. A biztonság becslése a maximális tolerált dózis (MTD) becslésével és az AR-42 dóziskorlátozó toxicitásának (DLT) leírása hetente háromszor (előnyösen hétfőn, szerdán és pénteken) hetente három héten keresztül, minden 28 alkalommal. -napos időszak előrehaladott vagy visszatérő krónikus limfocitás leukémiában (CLL), limfómában vagy myeloma multiplexben (MM) szenvedő felnőtteknek.

MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:

I. Az AR-42 farmakokinetikájának jellemzése ebben a betegpopulációban. II. A betegminták elemzése az AR-42 farmakodinámiás változásaival kapcsolatos leíró információk érdekében ebben a betegpopulációban.

III. Kísérleti adatok beszerzése az MTD-ben elért hatékonyságra vonatkozóan, a III. szakaszban a protokollbővítés során az egyes betegségek alcsoportjaiban mért részleges és teljes válaszok alapján.

VÁZLAT:

A betegek hetente háromszor kapnak orális AR-42-t az 1-21. napon. A tanfolyamokat 28 naponként megismételjük, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.

A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket legalább 30 napig követik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

44

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
        • The Ohio State University James Cancer Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inklúziós hematológiai rosszindulatú daganatok kar

  • A betegeknek CLL-ben, prolimfocita leukémiában vagy limfómában (Hodgkins vagy non-Hodgkins) kell szenvedniük a WHO 2008-as kritériumai szerint, vagy mielóma multiplexben kell szenvedniük az IMWG kritériumai szerint.
  • A betegeknek legalább egy korábbi daganatellenes kezelésben kell részesülniük, legalább 1 korábbi kezelés után előrehaladottnak kell lenniük, és akik számára nem áll rendelkezésre standard terápia, vagy akik elutasítják ezt a lehetőséget; előzetes autológ és/vagy allogén transzplantáció megengedett
  • Előzetes biológiai terápia vagy előzetes sugárkezelés megengedett; mindazonáltal legalább 28 napnak el kell telnie az előző terápia befejezése óta, és a betegeknek a terápiával összefüggő összes toxicitásból fel kell gyógyulniuk a regisztráció időpontjában legfeljebb 1-es fokozatra.
  • A tünetekkel járó betegségben szenvedő betegek a kezelés megkezdése előtt legfeljebb 1 héttel kaphatnak palliatív kortikoszteroidokat
  • A betegeknek legalább 28 napig vagy 3 felezési idejére ki kell esnie bármilyen korábbi kemoterápiáról, attól függően, hogy melyik a hosszabb, és minden terápiával kapcsolatos toxicitásnak 1-es vagy annál alacsonyabb fokozatúnak kell lennie.
  • ANC >= 1000/uL
  • Összes bilirubin < 1,5 mg/dl
  • A szérum kreatinin = a normál vagy becsült kreatinin-clearance intézményi felső határának 1,5-szerese >= 50 ml/perc MDRD szerint (eredeti vagy rövidítve), vagy mért kreatinin-clearance >= 50 ml/perc
  • ECOG/WHO teljesítménypontszám: 0-1
  • A betegeknek képesnek kell lenniük a kapszulák lenyelésére
  • A betegeknek vagy törvényes képviselőiknek képesnek kell lenniük olvasni, megérteni, és tájékozott beleegyezést kell adniuk a vizsgálatban való részvételhez
  • A fogamzóképes nőknek negatív terhességi teszttel kell rendelkezniük a szűréskor; mind a férfiaknak, mind a nőknek megfelelő fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a vizsgálat során
  • Thrombocytaszám >= 50 000/uL
  • AST és ALT = < 5-szöröse a normál zárványos szilárd daganatok intézményi felső határának
  • Szövettani vagy citológiailag igazolt előrehaladott vagy visszatérő szolid tumor rosszindulatú daganat.
  • Kemoterápia: legfeljebb három korábbi citotoxikus kemoterápiás kezelés.
  • Sugárterápia: előzetes sugárkezelés megengedett.
  • Műtét: Előzetes gyógyító és palliatív szándékos műtét megengedett.
  • Életkor ≥ 18 év
  • ECOG teljesítmény állapota 0-1
  • A várható élettartam több mint 12 hét.
  • A betegeknek normális szerv- és csontvelőfunkciókkal kell rendelkezniük az alábbiak szerint:
  • Leukociták ≥ 3000/mcL
  • Abszolút neutrofilszám ≥ 1500/mcL
  • Vérlemezkék ≥ 100 000/mcL
  • Összes bilirubin < 1,5 mg/dl
  • AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5 x a normál intézményi felső határa (ULN); ≤ 5 x ULN májmetasztázis jelenlétében
  • Kreatinin ≤ 1,5 x ULN VAGY Kreatinin clearance ≥ 50 ml/perc MDRD szerint (eredeti vagy rövidített), vagy mért kreatinin clearance ≥ 50 ml/perc
  • A betegeknek vagy törvényes képviselőiknek képesnek kell lenniük olvasni, megérteni, és tájékozott beleegyezést kell adniuk a vizsgálatban való részvételhez
  • A fogamzóképes nőknek negatív terhességi teszttel kell rendelkezniük a szűréskor; mind a férfiaknak, mind a nőknek megfelelő fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a vizsgálat során

Kizárás Hematológiai rosszindulatú daganatok kar

  • A terhes nőket kizárják ebből a vizsgálatból
  • Felszívódási zavarban szenvedő, vagy bármely más olyan betegségben szenvedő betegek, akik a vezető kutató véleménye szerint nehézséget okozhatnak a gyógyszer felszívódásában
  • A szoptatást abba kell hagyni, ha az anyát AR-42-vel kezelik
  • Nem jogosultak a cerebrospinális folyadékban vagy a parenchymában rosszindulatú sejtekkel rendelkező betegek az előző 3 hónapban, illetve a primer központi idegrendszeri limfómában szenvedő betegek.
  • Kontrollálatlan autoimmun hemolitikus anémiában (AIHA) vagy idiopátiás thrombocytopeniás purpurában (ITP) szenvedő betegek nem jogosultak
  • Olyan betegek, akik egyidejűleg kortikoszteroidokat kapnak kevesebb mint 1 héttel a protokollterápia előtt, kivéve a fiziológiás fenntartó kezelést vagy az AIHA vagy ITP kontrollját.
  • Kiegészítő vagy alternatív gyógyszerek egyidejű alkalmazása, amely a vizsgálatvezető véleménye szerint megzavarná a vizsgált gyógyszer toxicitásának és/vagy daganatellenes hatásának értelmezését
  • A „jelenleg aktív” második rosszindulatú daganatban szenvedő betegek, amelyek a vezető kutató véleménye szerint zavarják a betegek részvételét, növelik a betegek kockázatát, 1 év alattira csökkentik a túlélést, vagy megzavarják az adatok értelmezését
  • Betegek, akiknél az átlagos QTcB > 450 msec férfiaknál és >470 msec nőknél
  • Olyan betegek, akik egyidejűleg daganatellenes kezelésben részesülnek
  • Bármilyen egyéb egészségügyi állapot, beleértve a mentális betegséget vagy a kábítószerrel való visszaélést, amelyről a vezető kutató úgy ítéli meg, hogy valószínűleg akadályozza a pácienst abban, hogy aláírja a tájékozott beleegyezését, együttműködjön és részt vegyen a vizsgálatban, vagy zavarja az eredmények értelmezését.
  • Jelentős szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek, ideértve a szívinfarktust vagy a 6 hónapon belüli instabil anginát vagy instabil szívritmuszavart, nem vehetnek részt a vizsgálatban
  • Ismert HIV-fertőzés

Kizárás Szilárd daganatok Kar

  • A terhes nőket kizárják ebből a vizsgálatból
  • Felszívódási zavarban szenvedő, vagy bármely más olyan betegségben szenvedő betegek, akik a vezető kutató véleménye szerint nehézséget okozhatnak a gyógyszer felszívódásában
  • Nem jogosultak a cerebrospinális folyadékban vagy a parenchymában rosszindulatú sejtekkel rendelkező betegek az előző 3 hónapban, illetve a primer központi idegrendszeri limfómában szenvedő betegek.
  • Kontrollálatlan autoimmun hemolitikus anémiában (AIHA) vagy idiopátiás thrombocytopeniás purpurában (ITP) szenvedő betegek nem jogosultak
  • Olyan betegek, akik egyidejűleg kortikoszteroidokat kapnak kevesebb mint 1 héttel a protokollterápia előtt, kivéve a fiziológiás fenntartó kezelést vagy az AIHA vagy ITP kontrollját.
  • Kiegészítő vagy alternatív gyógyszerek egyidejű alkalmazása, amely a vizsgálatvezető véleménye szerint megzavarná a vizsgált gyógyszer toxicitásának és/vagy daganatellenes hatásának értelmezését
  • Kiegészítő vagy alternatív gyógyszerek egyidejű alkalmazása, amely a vizsgálatvezető véleménye szerint megzavarná a vizsgált gyógyszer toxicitásának és/vagy daganatellenes hatásának értelmezését
  • A „jelenleg aktív” második rosszindulatú daganatban szenvedő betegek, amelyek a vezető kutató véleménye szerint megzavarják a betegek részvételét, növelik a betegek kockázatát, 1 év alattira csökkentik a túlélést, vagy megzavarják az adatok értelmezését.
  • Betegek, akiknél az átlagos QTcB > 450 msec férfiaknál és >470 msec nőknél
  • Olyan betegek, akik egyidejűleg daganatellenes kezelésben részesülnek.
  • Bármilyen egyéb egészségügyi állapot, beleértve a mentális betegséget vagy a kábítószerrel való visszaélést, amelyről a vezető kutató úgy ítéli meg, hogy valószínűleg akadályozza a pácienst abban, hogy aláírja a tájékozott beleegyezését, együttműködjön és részt vegyen a vizsgálatban, vagy zavarja az eredmények értelmezését.
  • Jelentős szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek, ideértve a szívinfarktust vagy a 6 hónapon belüli instabil anginát, vagy instabil szívritmuszavart, nem vehetnek részt a vizsgálatban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: I. kar (hematológiai rosszindulatú daganatok)
A betegek hetente háromszor kapnak orálisan AR-42-t (előnyösen hétfőn, szerdán és pénteken) 28 napos ciklusokban (3 hét heti háromszori adagolás, majd 7 napos kezelésen kívüli időszak).

A daganatsejtek (CLL-betegek) vagy mononukleáris sejtek hiszton-acetilációjának felmérése a kiinduláskor (az 1. ciklus adagolás előtti napja), körülbelül 24 órával az első adag után, az adagolás előtti 2. és 3. napon, valamint az adagolás előtti 19. napon. PBMC-k limfóma, mielóma és szolid tumoros betegek számára).

A citokinvizsgálatokat az 1. ciklus 1., 2., 8., 15., 19. napján, a 2. ciklus 1. napján és a 3. ciklus adagolás előtti 1., 8. és 15. napján gyűjtik a citokinvizsgálatok.

Más nevek:
  • korrelatív vizsgálatok
A Brief Fatigue Inventory minden egyes betegnek körülbelül 5 percet vesz igénybe a kérdőív kitöltésére, minden ciklus 1. napján.
Más nevek:
  • életminőség-értékelésRövid
A bukkális tamponokból származó kiindulási csíravonal DNS-t gyűjtik a gyógyszer (AR-42) metabolizmusú SNP-k és más biológiai SNP-k elemzéséhez, amelyek előre jelezhetik a terápiára adott immun- vagy betegségválaszt. A kulcsfontosságú metabolizáló enzimek (pl. CYP3A5, UGT1A8) és a transzporter fehérjék (SLCO1B1, ABCG2) farmakogenetikai státuszát is figyelembe kell venni az egyes betegek gyógyszerkiürülésében betöltött szerepük miatt.
Hetente háromszor (előnyösen hétfőn, szerdán és pénteken) szájon át adva 28 napos ciklusokban (3 hét heti háromszori adagolás, majd 7 napos kezelésen kívüli időszak).
Kísérleti: II kar (szilárd daganatok)
A betegek hetente háromszor kapnak orálisan AR-42-t (előnyösen hétfőn, szerdán és pénteken) 28 napos ciklusokban (3 hét heti háromszori adagolás, majd 7 napos kezelésen kívüli időszak).
Hetente háromszor (előnyösen hétfőn, szerdán és pénteken) szájon át adva 28 napos ciklusokban (3 hét heti háromszori adagolás, majd 7 napos kezelésen kívüli időszak).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Az NCI CTCAE kritériumai alapján leírt nemkívánatos események
Időkeret: Legfeljebb 3 év
Legfeljebb 3 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A válasz időtartama
Időkeret: Legfeljebb 3 év
Legfeljebb 3 év
A fejlődés ideje
Időkeret: Legfeljebb 3 év
Legfeljebb 3 év
Klinikai előnyök
Időkeret: Legfeljebb 3 év
Legfeljebb 3 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Amir Mortazavi, MD, The Ohio State University James Cancer Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2010. május 4.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. január 7.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. január 7.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. május 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. május 21.

Első közzététel (Becslés)

2010. május 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. június 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. május 31.

Utolsó ellenőrzés

2018. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • OSU-09102
  • P30CA016058 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
  • NCI-2010-01082 (Registry Identifier: Clinical Trials Reporting Program (CTRP))

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Farmakodinámiás vizsgálatok

3
Iratkozz fel