Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az AA4500 vizsgálata a Peyronie-kór kezelésében

2017. szeptember 7. frissítette: Endo Pharmaceuticals

3. fázisú, kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat a kezelési ciklusonként kétszer alkalmazott AA4500 biztonságosságáról és hatékonyságáról, legfeljebb négy kezelési ciklusban (2x4) Peyronie-kórban szenvedő férfiaknál

Ez a vizsgálat egy 3. fázisú, kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat az AA4500 0,58 mg biztonságosságáról és hatékonyságáról Peyronie-kórban szenvedő alanyokon. Körülbelül 400 (267 AA4500 és 133 placebo) férfit randomizálnak. Az alanyokat az első kezelési ciklusban a vizsgálati gyógyszer kezdeti injekciója előtt 21 napon belül megvizsgálják a vizsgálati alkalmasság szempontjából.

Az adagolás előtt az alanyokat a péniszgörbület deformitásának mértéke alapján rétegzik (azaz 30º–60º vagy 61º–90º), majd randomizálják két kezelési csoportba, hogy 2:1 arányban kapjanak AA4500 0,58 mg-ot vagy placebót.

Ebben a vizsgálatban a minősített alanyok legfeljebb négy kezelési ciklusban részesülhetnek; minden ciklust 42 nap (± 5 nap) választ el. Minden kezelési ciklus során az alanyok két vizsgálati gyógyszer injekciót kapnak, az injekciók között legalább 24 óra, de legfeljebb 72 óra. Az egyes kezelési ciklusok utolsó injekciója után a vizsgáló vagy a szakképzett megbízott lemodellezi a pénisz plakkot, hogy megpróbálja kinyújtani vagy megnyújtani a plakkot. Ha az alany péniszgörbülete <15 fokra csökken az első, második vagy harmadik injekciós ciklus után, vagy ha a további kezelés klinikailag nem indokolt, a következő kezelési ciklusokat nem adják be.

A maximum négy kezelési ciklust követően minden egyes alanyt további biztonsági és hatásossági értékelés céljából követnek a 169. (± 7 nap), 232. (± 7 nap), 295. (± 7 nap), 365. (± 7 nap) (névleges) napon. 24., 33., 42. és 52. hét). A placebóra randomizált alanyok nyílt elrendezésű AA4500 kezelést kaphatnak a vizsgálat befejezése után egy másik protokoll részeként.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

418

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New South Wales
      • St. Leonards, New South Wales, Ausztrália, NSW 2065
        • Australian Centre for Sexual Health
      • Westmead, New South Wales, Ausztrália, NSW 2145
        • Western Urology
    • Queensland
      • Kipparing, Queensland, Ausztrália, QLD 4019
        • AusTrials
    • South Australia
      • Daws Park, South Australia, Ausztrália, SA 5041
        • Repatriation General Hospital
    • Victoria
      • Malvern, Victoria, Ausztrália, VIC 3144
        • Australian Urology Associates Pty Ltd
    • Alabama
      • Homewood, Alabama, Egyesült Államok, 35209
        • Urology Centers of Alabama, PC
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85050
        • HOPE Research Institute, LLC
    • California
      • Burbank, California, Egyesült Államok, 91505
        • Urology Associates Medical Group
      • Newport Beach, California, Egyesült Államok, 92660
        • California Professional Research
      • San Diego, California, Egyesült Államok, 92120
        • San Diego Sexual Medicine
    • Connecticut
      • New Britain, Connecticut, Egyesült Államok, 06052
        • Grove Hill Clinical Research, Grove Hill Medical Center
      • New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06511
        • The Urology Center, PC
    • Florida
      • Celebration, Florida, Egyesült Államok, 34747
        • DCT-Celebration, LLC dba Discovery Clinical Trials
      • Wellington, Florida, Egyesült Államok, 33414
        • Palm Beach Urology Associates
    • Georgia
      • Columbus, Georgia, Egyesült Államok, 31904
        • Southeastern Medical Research Institute
    • Illinois
      • Downers Grove, Illinois, Egyesült Államok, 60515
        • DuPage Medical Group
    • Indiana
      • Avon, Indiana, Egyesült Államok, 46123
        • Urology of Indiana LLC
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
        • Johns Hopkins Hospital
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21204
        • Chesapeake Urology Research Associates
    • Massachusetts
      • Brookline, Massachusetts, Egyesült Államok, 02445
        • Mens Health Boston
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
        • Mayo Clinic at Rochester, Dept. of Urology
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
        • Center for Reproductive Medicine
    • New York
      • Brooklyn, New York, Egyesült Államok, 11235
        • Division of Urology at Maimonides Medical Center
    • North Carolina
      • Greensboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27403
        • Alliance Urology Specialists, PA
      • Raleigh, North Carolina, Egyesült Államok, 27607
        • Wake Urological Associates
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45212
        • Tristate Urologic Services PSC Inc. dba TUG Research
    • Pennsylvania
      • Bryn Mawr, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19010
        • Urology Health Specialists,LLC
      • Lancaster, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17604
        • Urological Associates of Lancaster
    • Tennessee
      • Clarksville, Tennessee, Egyesült Államok, 37043
        • Alpha Clinical Research, LLC
    • Texas
      • Arlington, Texas, Egyesült Államok, 76017
        • Urology Associates of North Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Baylor College of Medicine, Department of Urology
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84107
        • Salt Lake Research, PLLC
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Egyesült Államok, 23502
        • Urology of Virginia - Sentara Medical Group
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
        • Medical College of Wisconsin, Department of Urology

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Legyen férfi és legalább 18 éves
  2. A szűrés előtt legalább 3 hónapig stabil kapcsolatban kell lennie női partnerével/házastársával, és hajlandó hüvelyi érintkezésre lépni ezzel a partnerrel/házastárssal
  3. Peyronie-kór tünetei vannak legalább 12 hónappal a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt, és a vizsgáló által megállapítottak szerint stabil betegségre utaló jelek vannak.
  4. A szűréskor legalább 30°-os görbületi deformitás legyen a dorzális, laterális vagy dorsalis/laterális síkban. Lehetővé kell tenni a maximális görbület egyetlen síkjának körülhatárolását a vizsgálat során történő értékeléshez
  5. Az anamnézis, a fizikális vizsgálat és a laboratóriumi profil eredménye alapján jó egészségnek örvend
  6. Önként írja alá és keltezze az Intézményi Ellenőrző Testület/Független Etikai Bizottság (IRB/IEC) által jóváhagyott beleegyezési megállapodást. Az alanynak alá kell írnia egy felhatalmazást is, amely lehetővé teszi védett egészségügyi információinak (PHI) nyilvánosságra hozatalát. A PHI-engedélyezési űrlap és a tájékoztatáson alapuló hozzájárulási űrlap lehet integrált űrlap, vagy intézménytől függően különálló űrlap is lehet
  7. Legyen képes elolvasni, kiegészíteni és megérteni a különböző minősítési eszközöket angolul

Kizárási kritériumok

  1. 30°-nál kisebb vagy 90°-nál nagyobb péniszgörbülete van a szűrővizsgálaton
  2. Az alábbi feltételek bármelyike ​​fennáll:

    • Chorde hypospadia jelenlétében vagy hiányában
    • A hátsó pénisz artéria és/vagy véna trombózisa
    • Jóindulatú vagy rosszindulatú tömeg beszivárgása, amely görbületi deformációt eredményez
    • Fertőző ágens, például lymphogranuloma venereum általi beszivárgás
    • Ventrális görbület bármilyen okból
    • Aktív szexuális úton terjedő betegség jelenléte
    • Ismert aktív hepatitis B vagy C
    • Ismert immunhiányos betegség vagy pozitív humán immunhiány vírusra (HIV)
  3. Korábban megműtötték Peyronie-kór miatt
  4. Nem sikerül erekciót elérni, ami a vizsgáló véleménye szerint elegendő az alany péniszdeformitásának pontos mérésére prosztaglandin E1 (PGE1) vagy trimix beadása után
  5. Megfelelő radiográfiai értékelés, pénisz röntgen vagy pénisz ultrahang alapján meszes plakkja van, amely megakadályozza a vizsgálati gyógyszer megfelelő befecskendezését. A kalcium nem összefüggő foltozása elfogadható, feltéve, hogy a kalciumlerakódás nem zavarja az AA4500 plakkba való befecskendezését
  6. A pénisz elszigetelt homokóra deformációja van
  7. A pénisz görbületét okozó plakk a pénisz tövéhez közel helyezkedik el, így a helyi érzéstelenítő injekció beadása megzavarná az AA4500 plakkba történő befecskendezését
  8. Korábban a Peyronie-betegség alternatív gyógyászati ​​kezelésében részesült intraléziós úton (beleértve, de nem kizárólagosan a szteroidokat, a verapamilt és a természetben előforduló kis molekulatömegű fehérjét, az interferon-α2b-t) a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 3 hónapon belül, vagy azt tervezi, hogy a vizsgálat során bármikor alkalmazni fogja ezen orvosi terápiák bármelyikét
  9. Alternatív gyógyászati ​​kezelésekben részesült a Peyronie-kór kezelésére orálisan (beleértve, de nem kizárólagosan az E-vitamint [> 500 E], a kálium-aminobenzoátot [Potaba], a tamoxifent, a kolchicint, a pentoxifillint, a vény nélkül kapható merevedési zavarok kezelésére szolgáló gyógyszereket, vagy szteroid gyulladáscsökkentő szerek) vagy helyi adagolási módok (beleértve, de nem kizárólagosan a krémként alkalmazott verapamilt) a vizsgált gyógyszer első adagja előtt 3 hónappal, vagy a vizsgálat során bármikor tervezi ezen gyógyászati ​​terápiák alkalmazását.
  10. Extrakorporális lökéshullám-terápiában (ESWT) részesült Peyronie-kór korrekciója céljából a szűrést megelőző 6 hónapon belül, vagy a vizsgálat során bármikor tervezi ESWT-t
  11. Bármilyen mechanikus típusú eszközt használt a Peyronie-kór korrekciójára a szűrést megelőző 2 hetes időszakban, vagy a vizsgálat során bármikor tervezi használni ezeket az eszközöket
  12. mechanikus eszközt használt passzív erekció előidézésére a szűrést megelőző 2 héten belül, vagy a vizsgálat során bármikor használni kívánja ezen eszközök bármelyikét
  13. Jelentős merevedési zavara van, amely nem reagált az 5-ös típusú foszfodiészteráz (PDE5) gátlókkal végzett orális kezelésre
  14. A szűrés során pénisz Duplex Doppler ultrahangos értékelést kapott, amely a pénisz hemodinamikai károsodását mutatja, amely a vizsgáló véleménye szerint klinikailag jelentős
  15. A vizsgáló által megállapítottak szerint kontrollálatlan magas vérnyomása van
  16. Ismert közelmúltbeli stroke-ja, vérzése vagy más olyan jelentős egészségügyi állapota, amely a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná tenné az alanyt a vizsgálatba való felvételre
  17. nem hajlandó vagy nem tud együttműködni a tanulmány követelményeivel, beleértve az összes tervezett tanulmányi látogatás elvégzését
  18. Vizsgálati gyógyszert vagy kezelést kapott a vizsgált gyógyszer első adagja előtt 30 napon belül
  19. ismert szisztémás allergiája van a kollagenázra vagy az AA4500 bármely más segédanyagára
  20. Ismert allergiája van bármely, a protokoll szerint szükséges egyidejű gyógyszerre
  21. véralvadásgátló gyógyszert kapott (kivéve a napi ≤ 165 mg aszpirint vagy a napi ≤ 800 mg vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentőt [NSAID]) a vizsgálati gyógyszer minden adagját megelőző 7 napon belül
  22. Bármilyen kollagenáz kezelést kapott a vizsgálati gyógyszer első adagját követő 30 napon belül
  23. Bármikor kapott AA4500-at Peyronie-kór kezelésére

    -

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Placebo
placebo
2 injekció beadása között legalább 24 óra, de legfeljebb 72 óra. A kezelési ciklus 2. injekciója után legalább 24 órával, de legfeljebb 72 órával a vizsgáló lemodellezi a plakkot (azaz a petyhüdt pénisz fokozatos, gyengéd nyújtását a görbülettel ellentétes irányba). A kezelés 42 nap (± 5 nap) után legfeljebb 4 kezelési ciklusig megismételhető.
Kísérleti: AA4500
kollagenáz clostridium histolyticum
2 injekció beadása között legalább 24 óra, de legfeljebb 72 óra. A kezelési ciklus 2. injekciója után legalább 24 órával, de legfeljebb 72 órával a vizsgáló lemodellezi a plakkot (azaz a petyhüdt pénisz fokozatos, enyhe nyújtását a görbülettel ellentétes irányba). A kezelés 42 nap (± 5 nap) után legfeljebb 4 kezelési ciklusig megismételhető.
Más nevek:
  • XIAFLEX

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Százalékos változás az alapvonalhoz képest a pénisz görbületében
Időkeret: Alapállapot és 52. hét
A péniszgörbület deformitásában (fokban mért szög) az alapvonalhoz viszonyított százalékos változás negatív értéke kisebb görbületet jelez.
Alapállapot és 52. hét
Változás az alapvonalhoz képest a Peyronie-kór kérdőívének (PDQ) Peyronie-kór zavarának tartományában
Időkeret: Alapállapot és 52. hét
A Peyronie-kór okozta zavarok pontszáma 0-tól (nincs probléma, vagy egyáltalán nem zavarja) 4-ig (nagyon zavart) 4 kérdésre; összpontszám 0 és 16 között. A kiindulási összpontszám változásának csökkenését a PDQ Peyronie-kór zavartartományában negatív szám jelzi.
Alapállapot és 52. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A válaszadók elemzése a Peyronie-kór alany átfogó globális értékelésén alapul
Időkeret: 52. hét
A válaszadót olyan alanyként határozták meg, aki feljegyezte, hogy Peyronie-betegsége kismértékben, de lényegesen javult, vagy mérsékelten javult, vagy sokkal javult a globális értékelési kérdésben.
52. hét
Változás a kiindulási állapothoz képest a Peyronie-kór fizikai és pszichológiai tüneteinek súlyosságában
Időkeret: Alapállapot és 52. hét
Peyronie-kór tünetei (fizikai és pszichológiai) súlyossági pontszám 0 (nincs) és 4 (nagyon súlyos) között 6 kérdésre; összpontszám 0 és 24 között. A PDQ Peyronie-kór tüneteinek tartományában a kiindulási összpontszám változásának csökkenését negatív szám jelzi.
Alapállapot és 52. hét
Változás az erekciós funkció nemzetközi mutatója (IIEF) általános elégedettségi tartományában
Időkeret: Alapállapot és 52. hét
Az IIEF pontszám 0-tól 5-ig terjedő általános elégedettségi tartománya 2 olyan kérdésben, ahol a magasabb pontszámok jobb funkciót vagy elégedettséget jeleznek; összpontszám 0 és 10 között.
Alapállapot és 52. hét
Változás az alapvonalhoz képest a pénisz plakk konzisztenciájában
Időkeret: Alapállapot és 52. hét
A pénisz plakk konzisztenciájának pontszáma 1 (nem tapintható) és 5 (kemény) között van. A pénisz plakk konzisztenciájának alapvonalhoz viszonyított változásának csökkenését negatív szám jelzi.
Alapállapot és 52. hét
Változás az alapvonaltól a pénisz hosszában
Időkeret: Alapállapot és 52. hét
A negatív érték a mérési érték csökkenését jelenti az alapvonalhoz képest.
Alapállapot és 52. hét
Változás a kiindulási értékhez képest a PDQ péniszfájdalom tartományában azoknál az alanyoknál, akiknél a péniszfájdalom kiindulási pontszáma ≥4
Időkeret: Alapállapot és 52. hét
A péniszfájdalom skála 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (extrém fájdalom) 3 kérdésben; összpontszám 0 és 30 között. A kiindulási összpontszám változásának csökkenését a PDQ péniszfájdalom tartományában negatív szám jelzi. Az alanyoknak a péniszfájdalom pontszáma 4 vagy nagyobb volt a kiinduláskor.
Alapállapot és 52. hét
Összetett válaszadó a görbületi deformitás változásán és a Peyronie-kór zavarás pontszámán
Időkeret: 52. hét
A válaszadót olyan alanyként határozták meg, aki megfelelt a következő 2 kritériumnak azon a látogatáson: a) a görbületi deformitás százalékos csökkenése a kiindulási értékhez képest ≥20% volt, és b) a PDQ Peyronie-kór zavaráspontszámának csökkenése a kiindulási értékhez képest ≥1 volt, vagy változást észleltek. a szexuális tevékenység hiányának bejelentésétől a szexuális tevékenység bejelentéséig.
52. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Gregory J. Kaufman, MD, Auxilium Pharmaceuticals, Inc.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. április 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. október 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. október 14.

Első közzététel (Becslés)

2010. október 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. október 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. szeptember 7.

Utolsó ellenőrzés

2017. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • AUX-CC-803

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a AA4500

3
Iratkozz fel