- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01258374
Kettős terápia raltegravirral és darunavirral/ritonavirrel HIV-fertőzött betegeknél. (RALDAR)
2019. augusztus 29. frissítette: Josep Mallolas Masferrer, Hospital Clinic of Barcelona
Kettős terápia napi kétszer 400 mg Raltegravirral és 800/100 mg Darunavir/Ritonavir 800/100 mg QD olyan HIV-fertőzött betegeknél, akiknél nem sikerült a nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorokon alapuló kezelési rendet alkalmazni
Míg a 3 gyógyszeres kezelési rend továbbra is a standard ellátás, aggodalomra ad okot az élethosszig tartó, több gyógyszert tartalmazó kezelések biztonságossága.
A nukleozid analóg terápiával kapcsolatos problémák sikeres kísérleteket indítottak a ritonavirrel (RTV) megerősített PI monoterápiával, azonban ezeknek a kezelési rendeknek a hosszú távú biztonságossága és hatékonysága továbbra sem ismert.
Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a Raltegravir (RAL) erős hatást fejt ki, ha a betegek kevés aktív háttérgyógyszerrel rendelkeznek; kiváló lipidprofillal rendelkezik, mint az EFV és az LPV/RTV.
A Darunavir/r (DRV) egy erős, jól tolerálható PI, kevés GI-mellékhatással és lipidzavarral, valamint magas genetikai gáttal.
A kutatók azt feltételezték, hogy a RAL/DRV egy jól tolerálható és hatékony kezelési rend azoknak a betegeknek, akiknél a nukleozid reverz transzkriptáz inhibitor alapú kezelési rend a rossz tolerálhatóság vagy rezisztencia miatt kudarcot vall.
A kutatók a Raltegravir és Darunavir kombináció plazma farmakokinetikáját is szeretnék feltárni egy 12 HIV-fertőzött betegből álló alcsoportban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Hipotézis
- Az NRTI-kímélő kezelési rendek vonzó lehetőségek az NRTI-vel összefüggő toxicitás elkerülésére, és teljes aktív kezelési rend biztosítására bizonyos mértékig NRTI-rezisztenciában szenvedő betegeknél.
- A raltegravir (RAL) és a darunavir (DRV) erős „harmadik gyógyszerek”, és a HIV replikációjának két különböző lépésében szinergikus gátlást biztosítanak.
- A DRV magas genetikai gáttal rendelkezik, és kiváló kiegészítő gyógyszer lehet a Raltegravir számára, hatékony, biztonságos és jól tolerálható kettős terápiát biztosítva azoknak a betegeknek, akiknél az NNRTI-alapú kezelések sikertelenek.
Célok:
- A Raltegravir és Darunavir kombináció biztonságosságának, tolerálhatóságának és hatásosságának leírása 24 hetes utánkövetés után olyan HIV-fertőzött betegeknél, akiknél az NRTI-alapú kezelés sikertelen volt.
- A Raltegravir plazma farmakokinetikájának leírása 800 mg QD Darunavirrel kombinálva HIV-fertőzött betegeknél.
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
15
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Barcelona, Spanyolország, 08036
- Hospital Clínic
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Mintavételi módszer
Valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
Összesen 20 olyan HIV-fertőzött beteget vonnak be, akik nem részesülnek az NRTI-alapú kezelésben.
E betegek közül legalább 12 teljes farmakokinetikai vizsgálaton esik át.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Dokumentált HIV-fertőzés
- Naív a Raltegravirral szemben.
- CD4 sejtszám 200 sejt/mm3 felett.
- Nem fordult elő, hogy a PI-t tartalmazó kezelések kudarcot vallottak volna.
- Nincs bizonyíték a PI-mutációkra (IAS-mutációs lista) a genotípus teszt alapján.
- Az NRTI-alapú kezelés elmulasztása.
- A kezelőorvos dönt az NRTI-kímélő sémáról, amely magában foglalja a DRV/r 800/100 mg QD plusz 400 mg Raltegravirt naponta kétszer.
- Aláírt beleegyező nyilatkozat
- A vizsgáló véleménye szerint a beteget klinikailag stabilnak kell tekinteni, és a protokollnak megfelelően rendszeres viziteket kell követnie.
Kizárási kritériumok:
- A Raltegravir és a DRV/r alkalmazása ellenjavallt gyógyszert szedő betegek. Ellenjavallt gyógyszerek: rifampin, fenitoin, raltegravir esetén fenobarbitál. A pravasztatin, asztemizol, szildenafil DRV/r-vel kombinálva ellenjavallt.
- Terhesség
- Dokumentált PI-mutációk
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egykarú kettős terápiával
Kettős terápia RAL 400 mg bid + DRV/r 800/100 mg QD
|
Raltegravir, naponta kétszer 400 mg
Más nevek:
Darunavir, 800 mg QD + ritonavir 100 mg QD
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A Raltegravir (RAL) C-mélység geometriai átlagát napi kétszer 400 mg-os dózisban plusz Darunavir/Ritonavir (DRV/RTV) napi egyszeri 800/100 mg-os dózisban mértük HIV-1-fertőzött betegeknél. 15 napos terápia után.
Időkeret: Legalább 15 napos kezelés után a betegeket 24 órás PK vizsgálatra vették fel. A RAL és DRV/r reggeliző dózisát a klinikán adtuk be. A vérmintákat közvetlenül a reggeli előtt, majd 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 és 24 órával utána vettük.
|
A HIV-1-fertőzött betegeknél a napi kétszer 400 mg-os raltegravir (RAL) és napi egyszeri 800/100 mg-os darunavir/ritonavir (DRV/RTV) C-trough geometriai átlagát mértük. 15 napos kezelés után. A kezelőorvos NRTI-kímélő kezelési rendet választott az NRTI-kkel szembeni toxicitás vagy rezisztencia mutációk miatt, amely magában foglalta a DRV/RTV 800/100 mg-ot naponta egyszer plusz a RAL-t naponta kétszer 400 mg-mal.
Minden beteg RAL és DRV naiv volt, és nem mutatkozott proteázgátló mutáció.
|
Legalább 15 napos kezelés után a betegeket 24 órás PK vizsgálatra vették fel. A RAL és DRV/r reggeliző dózisát a klinikán adtuk be. A vérmintákat közvetlenül a reggeli előtt, majd 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 és 24 órával utána vettük.
|
A Raltegravir (RAL) AUC geometriai átlaga napi kétszer 400 mg-os dózis mellett, valamint a darunavir/ritonavir (DRV/RTV) napi egyszeri 800/100 mg-os dózisa esetén HIV-1-fertőzött betegeknél 15 év után történt. A terápia napjai.
Időkeret: Legalább 15 napos kezelés után a betegeket 24 órás PK vizsgálatra vették fel. A RAL és DRV/r reggeliző dózisát a klinikán adtuk be. A vérmintákat közvetlenül a reggeli előtt, majd 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 és 24 órával utána vettük.
|
A raltegravir (RAL) AUC0 geometriai átlagát napi kétszer 400 mg-os adagban plusz darunavir/ritonavir (DRV/RTV) napi egyszeri 800/100 mg-os dózisa esetén HIV-1-fertőzött betegeknél 15 nap után mérték. a terápia.
A kezelőorvos a C-trough NRTI-geometriai középértékét választotta, a raltegravir (RAL) napi kétszer 400 mg-os, plusz a darunavir/ritonavir (DRV/RTV) napi egyszeri 800/100 mg-os dózisa HIV-ben. -1-fertőzött betegeket 15 napos terápia után mértük.kímélő
NRTI-k toxicitása vagy rezisztencia mutációi miatt, amely magában foglalta a napi egyszeri 800/100 mg DRV/RTV plusz napi kétszer 400 mg RAL-t.
Minden beteg RAL és DRV naiv volt, és nem mutatkozott proteázgátló mutáció.
|
Legalább 15 napos kezelés után a betegeket 24 órás PK vizsgálatra vették fel. A RAL és DRV/r reggeliző dózisát a klinikán adtuk be. A vérmintákat közvetlenül a reggeli előtt, majd 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 és 24 órával utána vettük.
|
A raltegravir (RAL) C-max geometriai átlagát naponta kétszer 400 mg-os dózisban plusz Darunavir/Ritonavir (DRV/RTV) napi egyszeri 800/100 mg-os dózisban mértük HIV-1-fertőzött betegeknél. 15 napos terápia után.
Időkeret: Legalább 15 napos kezelés után a betegeket 24 órás PK vizsgálatra vették fel. A RAL és DRV/r reggeliző dózisát a klinikán adtuk be. A vérmintákat közvetlenül a reggeli előtt, majd 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 és 24 órával utána vettük.
|
A raltegravir (RAL) C-max geometriai átlagát napi kétszer 400 mg-os dózisban plusz darunavir/ritonavirrel (DRV/RTV) napi egyszeri 800/100 mg-os dózisban HIV-1-fertőzött betegeknél mértük, miután 15 napos terápia.
A kezelőorvos a raltegravir (RAL) C-max NRTI-geometriai átlagát választotta napi kétszer 400 mg plusz darunavir/ritonavir (DRV/RTV) napi egyszeri 800/100 mg dózisban HIV esetén. -1-fertőzött betegeket 15 napos terápia után mértük.kímélő
NRTI-k toxicitása vagy rezisztencia mutációi miatt, amely magában foglalta a napi egyszeri 800/100 mg DRV/RTV plusz napi kétszer 400 mg RAL-t.
Minden beteg RAL és DRV naiv volt, és nem mutatkozott proteázgátló mutáció.
|
Legalább 15 napos kezelés után a betegeket 24 órás PK vizsgálatra vették fel. A RAL és DRV/r reggeliző dózisát a klinikán adtuk be. A vérmintákat közvetlenül a reggeli előtt, majd 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 és 24 órával utána vettük.
|
A Raltegravir (RAL) t1/2 geometriai átlagát napi kétszer 400 mg-os dózisban plusz Darunavir/Ritonavir (DRV/RTV) napi egyszeri 800/100 mg-os dózisban mértük HIV-1-fertőzött betegeknél. 15 napos terápia után
Időkeret: Legalább 15 napos kezelés után a betegeket 24 órás PK vizsgálatra vették fel. A RAL és DRV/r reggeliző dózisát a klinikán adtuk be. A vérmintákat közvetlenül a reggeli előtt, majd 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 és 24 órával utána vettük.
|
A raltegravir (RAL) t1/2 geometriai átlagát napi kétszer 400 mg-os dózisban plusz darunavir/ritonavir (DRV/RTV) napi egyszeri 800/100 mg-os dózisban HIV-1-fertőzött betegeknél mértük 15 napos terápia.
A kezelőorvos a raltegravir (RAL) napi kétszeri 400 mg-os, plusz 800/100 mg-os darunavir/ritonavir (DRV/RTV) napi egyszeri adagban t1/2 NRTI-geometriai átlagát választotta HIV-fertőzésben. -1-fertőzött betegeket 15 napos terápia után mértük.kímélő
NRTI-k toxicitása vagy rezisztencia mutációi miatt, amely magában foglalta a napi egyszeri 800/100 mg DRV/RTV plusz napi kétszer 400 mg RAL-t.
Minden beteg RAL és DRV naiv volt, és nem mutatkozott proteázgátló mutáció.
|
Legalább 15 napos kezelés után a betegeket 24 órás PK vizsgálatra vették fel. A RAL és DRV/r reggeliző dózisát a klinikán adtuk be. A vérmintákat közvetlenül a reggeli előtt, majd 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 és 24 órával utána vettük.
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Josep Mallolas, MD, PhD, Hospital Clinic of Barcelona
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2010. május 1.
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
2011. május 1.
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
2011. december 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2010. december 10.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2010. december 10.
Első közzététel (BECSLÉS)
2010. december 13.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
2019. szeptember 27.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. augusztus 29.
Utolsó ellenőrzés
2019. augusztus 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RALDAR-HCB
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Raltegravir
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...BefejezveHIV fertőzésekEgyesült Államok, Puerto Rico, Dél-Afrika, Argentína, Brazília, Botswana
-
ViiV HealthcareBefejezveFertőzés, emberi immunhiány vírusEgyesült Államok
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesBefejezveHIV-1 fertőzés | TERHESSÉGFranciaország
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiBefejezveHIV fertőzések | Fertőzés, emberi immunhiány vírusEgyesült Államok, Franciaország, Hollandia, Spanyolország, Tajvan, Ausztrália, Belgium, Orosz Föderáció, Kanada, Egyesült Királyság, Mexikó, Olaszország, Dél-Afrika, Románia, Argentína, Magyarország, Lengyelország, Chile, Gör... és több
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiBefejezveFertőzés, humán immunhiány vírus INémetország, Spanyolország, Franciaország, Ausztrália, Egyesült Államok, Kanada, Egyesült Királyság, Olaszország, Orosz Föderáció
-
IrsiCaixaBefejezve
-
Bristol-Myers SquibbMerck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
Universidad Peruana Cayetano HerediaMerck Sharp & Dohme LLCBefejezveHTLV-I fertőzések | Trópusi spasztikus paraparézisPeru