Az 5-alfa-reduktáz gátló kezelés betartásának előnyei megnagyobbodott prosztata férfiaknál: Medicare és Medicaid betegek értékelése a MarketScan adatbázis segítségével

Az 5-alfa-reduktáz gátló (5ARI) kezelés betartása és a kezelés időtartama a prosztata-megnagyobbodásban (EP) szenvedő betegek jobb klinikai kimenetelével és alacsonyabb egészségügyi ellátási költségekkel járhat.

A tanulmány célja számszerűsíteni 1.) az 5ARI-adherencia és a terápia időtartama, valamint az akut vizeletretenció (AUR), a prosztatával kapcsolatos műtétek (sürgősségi és nem sürgősségi) és a klinikai progresszió (a definíció szerint AUR) valószínűsége közötti összefüggést. és/vagy prosztatával kapcsolatos műtétek); és 2.) a havi EP-hez kapcsolódó orvosi költségek egy Medicaid és Medicare populációban. A nullhipotézis az, hogy nem figyelhető meg különbség a hosszú távú 5ARI terápiát alkalmazó és nem alkalmazó betegek kimenetelében és költségeiben. A vizsgálati hipotézis az, hogy azok a betegek, akiknél hosszabb ideig nagyobb mértékű adherencia az 5ARI-hoz, lényegesen kevesebb nemkívánatos eredményt és lényegesen alacsonyabb kezelési költségeket tapasztalnak.

Ennek az elemzésnek az adatforrása a MarketScan adatbázis, amely a kereskedelmi egészségügyi terv tagjai és a Medicare kedvezményezettek orvosi és gyógyszertári állításait tartalmazza. Az orvosi és gyógyszertári állítások adatai közvetlenül az egészségügyi tervektől és a munkáltatóktól származnak. Az adatbázis évente körülbelül 18-20 millió egyént és közel 22 millió Medicaid-tagot jelent több államból. Az adatbázis tartalmazza a fizetés Medicare által fedezett részét, a munkáltató által kifizetett részt, és a kedvezményezett által kifizetett esetleges költségeket.

A vizsgálati terv egy retrospektív kohorsz elemzés. Minden beteg indexdátuma az 5ARI-recept első kitöltésének dátuma volt.