Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Micafungin farmakokinetikája a betegek intenzív osztályán (MIMIC)

2020. november 26. frissítette: Radboud University Medical Center

Az intenzív osztályon invazív gombás fertőzésben szenvedő betegek intravénásan adott Micafungin (Mycamine®) farmakokinetikája – társvariánsok keresése

Ebben a vizsgálatban az a célunk, hogy meghatározzuk a mikafungin farmakokinetikáját olyan betegek egy nem kiválasztott csoportjában, akiknél invazív gombás fertőzés gyanúja vagy bizonyítottsága van. A betegek mikafungint kapnak a klinikai és/vagy mikológiai gyógyulás eléréséhez szükséges ideig. Megkíséreljük 2 PK görbét, egy teljes és egy korlátozott mintavételt a 3. (n=9) és a 7. (n=5) napon. Továbbá képesek leszünk meghatározni az egyénen belüli változékonyságot. A nem PK napokon mélységi mintákat vesznek az egyensúlyi állapot eléréséhez szükséges idő meghatározásához. Minden mintát közvetlenül a mikafungin reggeli adagja előtt vesznek. Valamennyi infúziós sebesség az alkalmazási előírás címkéjén szereplő információk szerint történik. A betegek akkor tekinthetők értékelhetőnek, ha legalább az első PK görbét kitöltötték. A PK analízis két mozzanata lehetővé teszi számunkra annak meghatározását, hogy nő-e az expozíció idővel, ha az egyensúlyi állapotot nem sikerült elérni.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Míg a mikafungin (Mycamine®) sokat kínál, keveset tudunk farmakokinetikai profiljáról olyan intenzív osztályos betegeknél, akiknek specifikus társbetegségei vannak, például elhízás, hipoalbuménia és súlyos májműködési zavarok. Ezenkívül az intenzív osztályos betegek farmakokinetikai változásait (PK) tapasztalják a hemodinamika, az extracorporalis eliminációs technikák, az interakciós komikáció stb. Az alábbiakban vázolt kritériumok alapján a mikafungin bizonyulhat a választott gyógyszernek ebben a betegcsoportban. Ezért ésszerűnek tűnik egy vizsgálatot végezni egy olyan betegcsoporton, akik mikafungint kapnak, de olyan kovariánsokkal, amelyek befolyásolhatják a farmakokinetikai profilt. Egy érvényes farmakokinetikai modell felépítéséhez minden mikafungint szedő beteget bevonnak az elemzésbe, és felhasználják a modellépítéshez. A vizsgálandó társvariánsok legalább a következők: elhízás, májfunkció, albumin, kreatinin-clearance. Szimulációkat kell végezni annak meghatározására, hogy megfelelő expozíció érhető-e el különböző patofiziológiai körülmények között.

Összefoglalva: ez a vizsgálat a mikafungin farmakokinetikai értékének meghatározására irányul olyan betegek nem kiválasztott csoportjában, akiknél gyaníthatóan vagy bizonyítottan invazív gombás fertőzés van. A legfontosabb kovariánsokat fejlett matematikai technikák segítségével modellezik. A mikafungin előnyösnek bizonyulhat a másik két echinocandinnel szemben a PK-t befolyásoló korlátozott tényezők tekintetében. Ezt egy leendő tárgyaláson kell bizonyítani.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

20

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Arnhem, Hollandia
        • Rijstate Hospital
      • Ede, Hollandia
        • Gelderse Vallei Hospital
      • Nijmegen, Hollandia
        • Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
      • Nijmegen, Hollandia
        • Radboud University Nijmegen Medical Centre

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Minden beteg, aki invazív gombás fertőzés kezelésére vagy annak gyanúja miatt kap mikafungint, beletartozik. Legalább 20 beteget kell bevonni, hogy 16 értékelhető beteget kapjunk. Ha egy éven belül 20 beteget toboroznak, több beteg is beszámítható. Formális mintanagyság több okból nem végezhető el, de a mintanagyság inkább azon az általános feltételezésen alapul, hogy 16 beteg elegendő a leíró PK megközelítéshez.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A beteg intenzív osztályra kerül
  2. Az alany az első adagolás napján legalább 18 éves
  3. Ha az alany nő: nem terhes, nem tud teherbe esni, és nem szoptat
  4. Az alany legfeljebb két napig részesült mikafungin kezelésben a vizsgálatba való felvétel előtt
  5. Központi vénás katéterrel vagy artériás katéterrel kezelhető

Kizárási kritériumok:

  1. Ismert, hogy túlérzékeny az echinocandin gombaellenes szerekkel szemben
  2. A mikafungin készítményben találtakhoz hasonló segédanyagokkal szembeni érzékenység dokumentált története
  3. Ismert pozitív HIV-teszt vagy pozitív hepatitis B vagy C teszt az anamnézisben
  4. Kábítószerrel, alkohollal vagy oldószerekkel való visszaélés előzményei vagy jelenlegi visszaélése
  5. Korábban részt vett ezen a tárgyaláson

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Csak esetre
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Micafungint szedő intenzív osztályos beteg
Invazív gombás fertőzésben szenvedő intenzív osztályos betegek mikafungin kezelés alatt
100 mg/nap infúzió 1 óra alatt
Más nevek:
  • Mycamine

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
mikafunigin AUC
Időkeret: 3. és 7. nap
A mikafungin AUC0-tau [mg*g/l] intenzív osztályos betegeknek adott. Más farmakokinetikai paramétereket is értékelni kell.
3. és 7. nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
kovariánsok
Időkeret: 17 nap
a mikafungin farmakokinetikájára gyakorolt ​​​​kovariánsok. A specifikus kovariánsok nagy érdeklődésre tartanak számot a kutatók számára: magas testsúly (beleértve az elhízott betegeket is, BMI> 30 kg/m2), hypoalbuminaemia, clearance-utak, az extracorporalis clearance rendszer hatása (ECMO, CVVH).
17 nap
kitettség
Időkeret: 17 nap
Annak meghatározása, hogy az intenzív osztályos betegek megfelelő expozíciót értek-e el
17 nap
nemkívánatos események száma
Időkeret: 17 nap
A mikafungin biztonságosságának meghatározása ebben a betegpopulációban
17 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: R Bruggemann, Radboud University Medical Center

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2014. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2014. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. január 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. január 31.

Első közzététel (Becslés)

2013. február 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. november 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. november 26.

Utolsó ellenőrzés

2020. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel