- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01812551
Alacsony csontsűrűség kezelése cisztás fibrózisban. (OSCYF)
Osteoporosis cisztás fibrózisban: A csonttömeg és a csontanyagcsere tanulmányozása, valamint a leendő randomizált terápiás vizsgálat.
A cisztás fibrózis (CF) – egy autoszomális recesszív genetikai betegség, amely körülbelül 60 000 egyént érint világszerte, köztük körülbelül 3800-at Olaszországban – gyakran társul alacsony csont ásványi tömeggel. A jelenlegi agresszív terápiák sokkal hosszabb túlélést biztosítottak a CF-ben szenvedőknek, de ez a csontritkulás és a csonttörések gyakoribbá tételéhez vezetett, amely súlyos probléma nemcsak az életminőséget befolyásolja, hanem a további terápiás intézkedéseket is akadályozza.
A CF-ben szenvedő gyermekek, serdülők és fiatal felnőttek nagy csoportján végzett vizsgálat célja a csonttömeg-változások értékelése egy egyszerű, RDA-hoz igazított étrendi kalcium és 25-OH D-vitamin-kiegészítés utáni 1 év után. valamint az alendronát-kezelés megvalósíthatósága és hatékonysága (egy évig) olyan betegeknél, akik nem reagálnak a kalcium + 25-OH D-vitaminra önmagában.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tanulmány 2 fázisból állt.
1. fázis (1 éves nyílt, megfigyeléses vizsgálat): a kiindulási értékelést követően a csonttömeg változásait egy egyszerű terápiával, megfelelő kalciumbevitellel és 25-OH D-vitamin-kiegészítőkkel tanulmányozták minden alkalmas alanynál (N=171).
2. fázis (1 éves kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat): az a 128 alany, akik a fázis végén nem reagáltak elegendő kalcium + 25-OH D-vitaminra (csonttömegnövekedés <5%) 1, véletlenszerűen 2 csoportba osztották, és alendronát-kezelésre (N=65) vagy placebóra (N=63) osztották be (a kalcium és a 25-OH D-vitamin mellett, mint az 1. fázisban).
A tanulmányt a Koordinátor Intézménye (Istituto Auxologico Italiano) készítette a legtöbb olaszországi regionális CF referenciaközponttal együttműködve.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Grosseto, Olaszország
- CRR Fibrosi Cistica, Unità Operativa di Pediatria, Ospedale Misericordia
-
Messina, Olaszország
- CRR Fibrosi Cistica, Clinica Pediatrica, Policlinico Universitario di Messina
-
Milano, Olaszország, 20145
- Istituto Auxologico Italiano IRCCS
-
Milano, Olaszország
- Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico, Università degli Studi di Milano
-
Napoli, Olaszország
- CRR Fibrosi Cistica, Dipartimento Pediatria, Università Federico II
-
Orbassano, Olaszország
- CRR Fibrosi Cistica Adulti, Azienda Ospedaliera Universitaria San Luigi Gonzaga
-
Palermo, Olaszország
- CRR Fibrosi Cistica, Ospedale dei Bambini, ARNAS Civico
-
Roma, Olaszország
- CRR Fibrosi Cistica, Dipartimento di Pediatria, Policlinico Umberto I
-
Trieste, Olaszország
- CRR Fibrosi Cistica, Divisione di Pediatria, Istituto Burlo Garofolo
-
Verona, Olaszország
- CRR Fibrosi Cistica, Azienda Ospedalierouniversitaria di Verona
-
-
-
-
-
Città del Vaticano, Szentszék (Vatikánvárosi Állam)
- CRR Fibrosi Cistica, Divisione Gastroenterologia, Ospedale Bambin Gesù
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- életkor 2-30 év
- klinikailag stabil állapot
- rendszeres menstruáció nőknél
- Alacsony csont-ásványi látszólagos sűrűség (a BMAD Z-pontszám ≤-2,0, ha életkor ≤18 év vagy ≤-2,5, ha életkor >18 év).
Kizárási kritériumok:
- két vagy több hypercalcaemia és/vagy hypercalciuria epizód
- 25-OH D-vitamin vagy alendronát kezelés ellenjavallata
- friss transzplantáció
- csontvesztéshez kapcsolódó egyéb betegségek vagy gyógyszerek (a glükokortikoidok kivételével).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Alendronát
128 alany vett részt a vizsgálat 2. fázisában (1 éves kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat). 65 alanyt randomizáltak ebbe a karba. Orális alendronát adag: 5 mg/nap, ha testtömeg ≤25 kg; 10 mg/nap, ha testtömeg >25 kg. |
Aktív gyógyszerként az Alendros-t (Abiogen Pharma, Pisa, Olaszország) használtuk, sima palackokban és dobozokban (csak a központ és a betegkód feltüntetésével) osztották ki a betegeknek.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo
128 alany vett részt a vizsgálat 2. fázisában (1 éves kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat). 63 alanyt randomizáltak ebbe a karba. Orális placebo (inaktív tabletták). |
A placebót sima palackokban és dobozokban osztották ki a betegeknek (csak a központ és a páciens kódja volt rajta).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A csontsűrűség növekedése az ágyéki gerincnél.
Időkeret: 24 hónapig
|
A csont ásványi sűrűsége DXA-val értékelve. A csontok látszólagos sűrűsége a csont méretének korrigálása érdekében (növő alanyok). Z-pontszám kiszámítva. Mérések: 1. fázis (171 alany): Kiindulási állapot, 6 hónap, 12 hónap. 2. fázis (128 alany, randomizálva 2 karba: placebo vagy alendronát): 18 hónap, 24 hónap. |
24 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változások a csontforgalom markereiben.
Időkeret: alapvonal és legfeljebb 24 hónap
|
Csontturnover markerek: (szérum) osteocalcin (OC), csontspecifikus alkalikus foszfatáz (BSAP), prokollagén 1 C-terminális telopeptidje (CTx); (vizelet) a prokollagén 1 (NTx) terminális telopeptidje.
|
alapvonal és legfeljebb 24 hónap
|
Törések aránya.
Időkeret: a 12. és 24. hónapban
|
Az appendicularis töréseket a kiinduláskor (korábbi törések) és a vizsgálat 2 éves időtartama alatt (incidens törések) röntgensugarakkal értékelték. A csigolyatöréseket az 1. fázis végén (12. hónap) és a 2. fázis végén (24. hónap) értékeltük oldalsó mellkasi és ágyéki gerinc röntgenfelvételekkel. |
a 12. és 24. hónapban
|
Az alendronát mellékhatásai.
Időkeret: folyamatosan a 2. fázisban (2. tanulmányi év)
|
Laboratóriumi vizsgálatok (kalcémia, kalciuria, vérsejtszám, máj- és vesefunkció), FEV1-változások és egyéb jelek/tünetek (pl.
fájdalom, láz stb.)
|
folyamatosan a 2. fázisban (2. tanulmányi év)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Maria Luisa Bianchi, M.D., Istituto Auxologico Italiano
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Glorieux FH, Bishop NJ, Plotkin H, Chabot G, Lanoue G, Travers R. Cyclic administration of pamidronate in children with severe osteogenesis imperfecta. N Engl J Med. 1998 Oct 1;339(14):947-52. doi: 10.1056/NEJM199810013391402.
- Brumsen C, Hamdy NA, Papapoulos SE. Long-term effects of bisphosphonates on the growing skeleton. Studies of young patients with severe osteoporosis. Medicine (Baltimore). 1997 Jul;76(4):266-83. doi: 10.1097/00005792-199707000-00005.
- Grey AB, Ames RW, Matthews RD, Reid IR. Bone mineral density and body composition in adult patients with cystic fibrosis. Thorax. 1993 Jun;48(6):589-93. doi: 10.1136/thx.48.6.589.
- Henderson RC, Madsen CD. Bone density in children and adolescents with cystic fibrosis. J Pediatr. 1996 Jan;128(1):28-34. doi: 10.1016/s0022-3476(96)70424-9.
- Bhudhikanok GS, Lim J, Marcus R, Harkins A, Moss RB, Bachrach LK. Correlates of osteopenia in patients with cystic fibrosis. Pediatrics. 1996 Jan;97(1):103-11.
- Baroncelli GI, De Luca F, Magazzu G, Arrigo T, Sferlazzas C, Catena C, Bertelloni S, Saggese G. Bone demineralization in cystic fibrosis: evidence of imbalance between bone formation and degradation. Pediatr Res. 1997 Mar;41(3):397-403. doi: 10.1203/00006450-199703000-00016.
- Humphries IR, Allen JR, Waters DL, Howman-Giles R, Gaskin KJ. Volumetric bone mineral density in children with cystic fibrosis. Appl Radiat Isot. 1998 May-Jun;49(5-6):593-5. doi: 10.1016/s0969-8043(97)00203-0. No abstract available.
- Aris RM, Renner JB, Winders AD, Buell HE, Riggs DB, Lester GE, Ontjes DA. Increased rate of fractures and severe kyphosis: sequelae of living into adulthood with cystic fibrosis. Ann Intern Med. 1998 Feb 1;128(3):186-93. doi: 10.7326/0003-4819-128-3-199802010-00004.
- Bhudhikanok GS, Wang MC, Marcus R, Harkins A, Moss RB, Bachrach LK. Bone acquisition and loss in children and adults with cystic fibrosis: a longitudinal study. J Pediatr. 1998 Jul;133(1):18-27. doi: 10.1016/s0022-3476(98)70172-6.
- Henderson RC, Madsen CD. Bone mineral content and body composition in children and young adults with cystic fibrosis. Pediatr Pulmonol. 1999 Feb;27(2):80-4. doi: 10.1002/(sici)1099-0496(199902)27:23.0.co;2-j.
- Bianchi ML, Cimaz R, Bardare M, Zulian F, Lepore L, Boncompagni A, Galbiati E, Corona F, Luisetto G, Giuntini D, Picco P, Brandi ML, Falcini F. Efficacy and safety of alendronate for the treatment of osteoporosis in diffuse connective tissue diseases in children: a prospective multicenter study. Arthritis Rheum. 2000 Sep;43(9):1960-6. doi: 10.1002/1529-0131(200009)43:93.0.CO;2-J.
- Bianchi ML, Colombo C, Assael BM, Dubini A, Lombardo M, Quattrucci S, Bella S, Collura M, Messore B, Raia V, Poli F, Bini R, Albanese CV, De Rose V, Costantini D, Romano G, Pustorino E, Magazzu G, Bertasi S, Lucidi V, Traverso G, Coruzzo A, Grzejdziak AD. Treatment of low bone density in young people with cystic fibrosis: a multicentre, prospective, open-label observational study of calcium and calcifediol followed by a randomised placebo-controlled trial of alendronate. Lancet Respir Med. 2013 Jul;1(5):377-85. doi: 10.1016/S2213-2600(13)70064-X. Epub 2013 Jun 2.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Patológiás folyamatok
- Anyagcsere-betegségek
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Mozgásszervi betegségek
- Csontbetegségek
- Hasnyálmirigy-betegségek
- Csontbetegségek, anyagcsere
- Fibrózis
- Csontritkulás
- Cisztás fibrózis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Csontsűrűség-megőrző szerek
- Alendronát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 02A001
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Csontritkulás
-
Seoul National University Bundang HospitalJW PharmaceuticalBefejezveHiperkoleszterinémia | Osteoporosis, osteopenia | Menopauza osteoporosisKoreai Köztársaság
-
Tufts UniversityNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)BefejezveEsési sérülés | Izomvesztés | Törések | Osteoporosis, életkorral kapcsolatosEgyesült Államok
-
Radius Health, Inc.BefejezveCsontritkulás | Csontritkulás kockázata | Csontritkulás, posztmenopauzás | Osteoporosis törés | Osteoporosis, életkorral összefüggő | A gerincre lokalizált csontritkulás | Szenilis csontritkulás | A csigolyák csontritkulása | Csontritkulás csigolyaEgyesült Államok
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdAstellas Pharma IncBefejezveInvolúciós osteoporosisJapán
-
AmgenBefejezveOsteoporosis férfiaknálEgyesült Államok, Belgium, Colombia, Csehország, Dánia, Japán, Mexikó, Lengyelország, Orosz Föderáció, Svájc
-
Mayo ClinicBefejezveOsteoporosis, életkorral összefüggőEgyesült Államok
-
TakedaEA Pharma Co., Ltd.Befejezve
-
Shanghai University of Traditional Chinese MedicineIsmeretlenElsődleges osteoporosisKína
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdAstellas Pharma IncBefejezveInvolúciós osteoporosis
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdBefejezveInvolúciós osteoporosis