IBDSL Biobank projekt. Molekuláris markerek az IBD diagnózisához és terápiás válaszához. (IBDSL)

Háttér: A gyulladásos bélbetegség (IBD), amely magában foglalja a Crohn-betegséget (CD) és a fekélyes vastagbélgyulladást (UC), a bél krónikus fogyatékos állapota. A legtöbb beteg súlyosbodási sorozatokat tapasztal, amelyek során gyakran romlik az életminőség. A társadalom is súlyosan megviseli, mivel az IBD egészségügyi költségeit évi 4,6-5,6 milliárd euróra becsülik, és magas a munkanélküliség és a munkaképtelenség aránya. A jelenlegi incidencia becslése szerint 256 000 európai évente, és mégis növekszik.

Az IBD a genetikailag módosított bélrendszeri immunválasz, a környezeti tényezők és a bélmikrobióta közötti összetett kölcsönhatásokból ered. A betegségek fenotípusai heterogének, és az egyéni betegség lefolyásának vagy terápiás válaszának előrejelzése még mindig csak lehetséges; a választott kezelés például továbbra is próba-hiba alapú kezelési rendek sorozata. A mögöttes biológiai mechanizmusok további feltárása, valamint a nem invazív markerek azonosítása és validálása a betegség lefolyásának és terápiás válaszának előrejelzésére az IBD területén jelenleg a legnagyobb kihívás.

A mélyen fenotípusos IBD kohorszok biobankkal ideális eszközök az ilyen típusú kutatásokhoz, és indokoltak. A legtöbb IBD biobank a kórházi populációt tükrözi, így a súlyos és terápiára nem reagáló betegeket képviseli. Számos hipotézis azonban teljes IBD-spektrumot igényel. Másodszor, a fenotípusokat többnyire utólag állapítják meg, ami miatt az eredmények hajlamosak torzításra. Mivel nem létezik leendő populáció alapú biobank, elindítottuk a lakosság alapú IBD South Limburg (IBDSL) biobank projektet.

IBDSL: Az IBDSL projektet először 1991-ben hozták létre, amikor a gasztroenterológusok megkezdték a hollandiai Dél-Limburgban élő összes IBD-beteg prospektív regisztrálását. 2011-től ezt a csoportot biobankká bővítik, és az epidemiológiáról a mögöttes biológiai mechanizmusok feltárására, valamint a betegség lefolyásának vagy a terápiás válaszreakció előrejelzésére szolgáló markerek azonosítására helyezik a hangsúlyt.

Népesség: Minden felnőtt IBD-beteg, akit 1991 után Dél-Limburgban diagnosztizáltak, és állandó lakhelye Dél-Limburgban (Hollandia), jogosult a részvételre. A népesség alapú jelleget sokoldalú megközelítéssel sikerült elérni; Az incidenses eseteket a részt vevő kórházakon keresztül prospektívan azonosították, az elmulasztott betegeket pedig az országos kórszövettani regiszter segítségével retrospektív módon azonosították. 2011-ben több mint 3500 beteget vontak be, ami a dél-limburgi IBD-populáció több mint 93%-át jelenti. Kontrollként a bevont betegek felnőttei és partnerei szolgálnak.

Adatgyűjtés: Minden jogosult IBD-beteggel felvesszük a kapcsolatot, és felkérjük a részvételre. A betegeket otthon vagy kórházban egy kutatónővér látogatja meg. Tájékozott beleegyezés után DNS-t, szérumot, plazmát, kilégzett levegőt és székletet gyűjtenek. Minden adat egy egyedileg készített web-alapú adatkezelő rendszerbe (MACRO) kerül hozzáadásra. Minden bioanyagot a MUMC központi biobankjában tárolnak.

További információ: Az IBDSL egy holland konzorcium, amely a Maastrichti Egyetem Orvosi Központ+ gasztroenterológiai osztályait, valamint az Orbis MC Sittard-Geleen és az Atrium MC Heerlen általános körzeti kórházakat foglalja magában. Az IBDSL nyomozói kezdeményezés, és a konzorcium tagjai finanszírozták. Az IBDSL-t a Maastrichti Egyetemi Orvosi Központ Etikai Bizottsága hagyta jóvá (METC 10-2-071, NL31636.068.10), és megfelel a Helsinki Nyilatkozat etikai normáinak. Örömmel fogadjuk az új együttműködéseket. Az együttműködési kérelmeket először IBD-SL bizottságunknak kell jóváhagynia.