A reziduális neuromuszkuláris blokád előrejelzője a gyógyteremben az általános érzéstelenítés után

Háttér Általános érzéstelenítés során neuromuszkuláris blokkoló ágenseket (NMBA-k) gyakran használnak a légcső intubációjának megkönnyítésére, valamint a beteg nyugalmának és ellazításának a műtét során történő tartására. Sajnos a maradék neuromuszkuláris blokád fontos szövődmény.

Számos olyan tényező van, amely befolyásolja a neuromuszkuláris blokádot, és meghosszabbíthatja az NMBA-k hatását, amelyekről már tudunk, mint például a testhőmérséklet, a gyógyszerek, bizonyos betegségek. Nincsenek azonban újabb tanulmányok, amelyek más tényezőket említenének. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy feltárjon más tényezőket, amelyek befolyásolják az NMBA hatását a betegbiztonság javítása érdekében.

Módszerek A vizsgálat egy prospektív, nem randomizált, vak, megfigyeléses vizsgálat.

222 beteget vonnak be ebbe a vizsgálatba, és általános érzéstelenítésben részesülnek. Az alkalmazott érzéstelenítő technika és szer a rendszeres személyzettől függ. A páciens korára, nemére, súlyára, magasságára, ASA besorolására, érzéstelenítési technikájára, érzéstelenítési és műtéti idejére, az inhalációs szer mennyiségére, az NMBA-k mennyiségére, az opioidok és a visszafordító szerek mennyiségére vonatkozó információkat gyűjtenek.

Az érzéstelenítés befejezése után a pácienst a lábadozószobába viszik, és a Train Of Four Watch® órát elhelyezik, és a kutatószemélyzet rögzíti a Train Of Four arányt. A Train Of Four arány < 0,9 akkor lesz meghatározva, ha a betegnél megmaradt neuromuszkuláris blokád van.

Minden beteget 2 csoportra osztanak: reziduális blokád csoport (a beteg, akinek a sorozata négy <0,9 a műtét után) és a nem maradvány blokád csoport (a betegek, akiknek a sorozata négy >0,9). Minden csoport összes tényezője összehasonlításra kerül. Statisztikai elemzést végeznek, hogy megtalálják a neuromuszkuláris blokádot befolyásoló jelentős tényezőket.