- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02204293
Kanakinumab felnőttkori Still-kór kezelésére (CONSIDER)
2020. július 17. frissítette: Eugen Feist, Charite University, Berlin, Germany
Tanulmányi protokoll egy többközpontú, placebo-kontrollos, II. fázisú kanakinumab vizsgálatához felnőttkori Still-kór (AOSD) kezelésére, beleértve a nyílt elnevezésű, hosszú távú meghosszabbítást
Ennek a vizsgálatnak a célja a kanakinumab-kezelés hatékonyságának vizsgálata felnőttkori Still-kórban (AOSD) és aktív ízületi érintettségben szenvedőknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Megszűnt
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
36
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Berlin, Németország, 10117
- Charité Campus Mitte
-
Berlin, Németország, 13125
- Immanuel Krankenhaus Berlin
-
Erlangen, Németország, 91054
- Universitat Erlangen
-
Essen, Németország, 45239
- Kliniken Essen-Süd/Krankenhaus St. Josef
-
Frankfurt a. M., Németország, 60590
- Universitätsklinikum der J.W. Goethe-Universität Frankfurt
-
Hamburg, Németország, 22763
- Asklepios Klinikum Hamburg Altona
-
Hannover, Németország, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Heidelberg, Németország, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
Kiel, Németország, 24105
- Universitätskrankenhaus Schleswig Holstein
-
Köln, Németország, 50937
- Med. Klinik I für Innere Medizin Köln
-
München, Németország, 80336
- Klinikum der Universität München
-
Rostock, Németország, 18059
- Klinikum Südstadt Rostock
-
Tübingen, Németország, 72076
- Universitatsklinikum Tubingen
-
Vogelsang, Németország, 39245
- Fachkrankenhaus
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A résztvevő írásos és aláírt hozzájárulása a vizsgálatban való részvételhez
- Férfiak és nők életkora ≥ 18 év és ≤ 75 év
- Az AOSD besorolási kritériumok teljesítése (Yamaguchi és munkatársai, J. Rheumatology, 1992 szerint)
- A betegség aktivitása a 28-as Disease Activity Score (DAS28) alapján, ≥3,2 a szűréskor
- Legalább 4 fájdalmas és 4 duzzadt ízület a szűréskor és a kiinduláskor (a 28 ízület közül a DAS28 szerint)
- Ha nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel (NSAID-okkal) kezelik, a randomizálás előtt legalább 4 hétig stabil adag
- Ha glükokortikoid kezelés alatt áll, stabil adag ≤10 mg/nap (mg/nap) (prednizolon vagy azzal egyenértékű) legalább 4 hétig a randomizálás előtt
- Ha hagyományos betegségmódosító reumaellenes gyógyszerekkel (DMARD) részesül, a randomizálás előtt legalább 3 hónapig stabil adag
- A biológiai DMARDS normalizálási időszaka (anakinra 1 hét, etanercept 1 hónap, adalimumab és certolizumab 2 hónap, infliximab, golimumab, abatacept és tocilizumab 3 hónap, rituximab 9 hónap, kanakinumab 6 hónap) a randomizálás előtt
- Reproduktív korú résztvevőknél hatékony fogamzásgátlási módszer alkalmazása, valamint negatív terhességi teszt a vizsgálat megkezdése előtt.
Kizárási kritériumok:
- A vizsgálati gyógyszerrel végzett korábbi kezelés kanakinumab ismételt beadásával
- Glükokortikoidok intraartikuláris vagy intravénás beadása a kiindulási állapotot megelőző 4 héten belül, vagy kábító fájdalomcsillapítók alkalmazása, kivéve a vizsgálat keretében engedélyezett fájdalomcsillapítókat (kodein és tramadol)
- Egy másik, súlyos krónikus gyulladásos betegség jelenléte
- Pozitív hepatitis B antigén (HBsAg), hepatitis C antitestek és/vagy humán immundeficiencia vírus (HIV) antitestek.
- Jelentős, aktív fertőzés vagy más betegségek jelenléte, amelyek fertőzésre való hajlamot vonnak maguk után
- A látens tuberkulózis pozitív szűrése a szokásos helyi gyakorlatnak megfelelően
- Emelkedett májszám (emelkedett bilirubin; alanin-aminotranszferáz (ALT) vagy aszpartát-aminotranszferáz (AST) a normál tartomány ≥ 3-szorosa)
- Szérum-kreatinin koncentráció > 1,5 milligramm deciliterenként (mg/dl)
- Nem megfelelő hematológiai lelet (hemoglobin [Hb] ≤ 10 gramm per deciliter (g/dl), neutrofilek ≤2500/mikroliter (µl) és trombociták ≤100 000/µl)
- Egyidejű részvétel bármely más intervenciós klinikai vizsgálatban a vizsgálat megkezdését megelőző utolsó 30 napon belül
- Neoplázia anamnézisében, kivéve a gyógyítólag kezelt, nem melanómás bőrdaganatot vagy a méhnyak karcinómáját, amelyet in situ kezeltek anélkül, hogy az elmúlt 10 évben kiújulását jelezték volna.
- Vonatkozó szív- vagy tüdőbetegségek
- Súlyos interkurrens neurológiai vagy pszichiátriai rendellenességek
- Makrofág aktivációs szindróma (MAS) az IL-1 blokáddal végzett korábbi kezelés részeként (pl. anakinra, rilonacept)
- Élő vakcinával történő oltás az alapvonal előtti 3 hónapon belül
- Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés az elmúlt 12 hónapban
- ≥400 milliliter (ml) véradás vagy veszteség az alapvonal előtti 8 hétig
- Terhesség vagy szoptatás
- Hatóság vagy bíróság utasítására a beteg intézet melletti elköteleződése
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kanakinumab
A résztvevők 4 mg/ttkg kanakinumabot kaptak, de legfeljebb 300 mg szubkután (SC) injekciót kaptak, egyszer reggel a 0. napon, a 4., 8. és 12. héten az alapvizsgálat I. részében.
Azok a résztvevők, akiknél reagáltak (a DAS-pontszám változása > 1,2 a 12. héten), továbbra is ugyanazt a kanakinumabot kapták a II. részben a 12., 16. és 20. héten.
Azok a résztvevők, akiknek remissziója volt (a DAS-pontszám változása > 1,2, és a 20. héten nem voltak szisztémás aktivitás jelei a felnőttkori Still-kór miatt), beléptek a hosszú távú kiterjesztési (LTE) fázisba, és a 24. és 28. héten ugyanazt az adag kanakinumabot kapták. adott esetben 2 mg/kg-ra titrálva a 28. héttől a 27. hónapig.
|
Kanakinumab, egyszeri adag 4 mg/ttkg, legfeljebb 300 mg, szubkután beadva.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo
A résztvevők placebót, SC injekciót kaptak egyszer reggel a 0. napon, a 4., 8. és 12. heteken az alapvizsgálat I. részében.
A válaszadó résztvevők (a DAS-pontszám változása > 1,2 a 12. héten) továbbra is placebót kaptak a 12., 16. és 20. héten.
A nem reagálókat (akiknél a DAS-pontszám ≤ 1,2-nél változott) a 12., 16. és 20. héten 4 mg/kg kanakinumabot (maximum 300 mg-ig) szubkután injekcióban kaptak.
Azok a résztvevők, akiknek remissziója volt (a DAS-pontszám változása > 1,2, és a 20. héten nem voltak szisztémás aktivitás jelei a felnőttkori Still-kór miatt), beléptek a hosszú távú kiterjesztési (LTE) fázisba, és a 24. és 28. héten ugyanazt az adag kanakinumabot kapták. adott esetben 2 mg/kg-ra titrálva a 28. héttől a 27. hónapig.
|
Kanakinumab, egyszeri adag 4 mg/ttkg, legfeljebb 300 mg, szubkután beadva.
Más nevek:
A szubkután beadott placebóval megegyező.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Alapvizsgálat I. rész: A válaszadók százalékos aránya a betegség aktivitási pontszáma alapján 28 ízület (DAS28) pont a 12. héten
Időkeret: 12. hét
|
A válaszadók között voltak olyan résztvevők, akiknél a betegség aktivitási pontszáma 28 ízületi szám alapján megváltozott, és az ESR (DAS28) pontszám > 1,2.
A DAS28 pontszám index súlyozott összetevők összetett pontszáma, beleértve a érzékeny ízületek számát 28, a duzzadt ízületek számát 28, a beteg általános értékelését a betegség aktivitási pontszámáról és az eritrocita ülepedési ráta (ESR) értékét.
Az összpontszám 0-10 között mozgott.
A DAS28-ESR pontszám 5,1 vagy afeletti = magas betegségaktivitás, 3,2 és 5,1 közötti érték = közepes betegségaktivitás és 2,6 és 3,2 közötti érték = alacsony betegségaktivitás, < 2,6 = betegség remissziója.
|
12. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az alapvizsgálat I. rész: Változás az alapvonalhoz (CFB) a betegség aktivitási pontszámában 28 ízületi eritrocita ülepedési arány (DAS28 [ESR])
Időkeret: Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
A DAS28 index súlyozott összetevők összetett pontszáma, beleértve a érzékeny ízületek számát 28, a duzzadt ízületek számát 28, a beteg általános értékelését a betegség aktivitási pontszámáról és az ESR-értékről. A teljes pontszám 0 és 10 között változott.
A DAS28-ESR pontszám 5,1 vagy afeletti = magas betegségaktivitás, 3,2 és 5,1 közötti érték = közepes betegségaktivitás és 2,6 és 3,2 közötti érték = alacsony betegségaktivitás, < 2,6 = betegség remissziója.
A pontszám pozitív változása romlást, a negatív változás pedig javulást jelez.
A legkisebb négyzetek (LS) átlagát vegyes lineáris modellel számítottuk ismételt mérések (MMRM) elemzéséhez.
|
Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Az alaptanulmány I. része: CFB a DAS28 C-reaktív fehérje (CRP) pontszámában
Időkeret: Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
A DAS28 index súlyozott összetevők összetett pontszáma, beleértve a érzékeny ízületek számát 28, a duzzadt ízületek számát 28, a beteg általános értékelését a betegség aktivitási pontszámáról és a CRP-értékről.
Az összpontszám 0-10 között mozgott.
A DAS28-CRP pontszám 5,1 vagy afeletti = magas betegségaktivitás, 3,2 és 5,1 közötti érték = közepes betegségaktivitás és 2,6 és 3,2 közötti érték = alacsony betegségaktivitás, < 2,6 = betegség remissziója.
A pontszám pozitív változása romlást, a negatív változás pedig javulást jelez.
Az LS átlagot MMRM analízissel számítottuk ki.
|
Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Alaptanulmány I. rész: CFB az American College of Rheumatology (ACR) komponensben: 68 Tender Joint Count (TJC)
Időkeret: Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
A 68 TJC tartalmazta a kéz 8 distalis interphalangealis (IP), 10 proximális IP és 10 metacarpophalangealis (MTP) ízületét, a láb 10 MTP és 10 proximális IP ízületét, a 2 csuklót, 2 könyököt, 2 vállt, 2 acromioclavicularis, 2 sternoclavicularis, 2 temporomandibularis, 2 csípő-, 2 térd-, 2 talo-tibialis és 2 középső tarsalis ízület.
Az ízületi érzékenységet jelenlétre (1) vagy hiányra (0) minősítették.
Az összpontszám kiszámítása a pontszámok összeadásával történik, amelyek 0-tól (nincs érzékeny ízület) 68-ig (minden gyengéd ízület) terjednek.
Az alacsonyabb pontszámok azt jelzik, hogy nincs érzékeny ízület, a magasabb pontszám pedig az ízületek érzékenységének romlását jelzi.
A kiindulási értékhez képest negatív változás javulást jelez.
Az LS átlagot MMRM analízissel számítottuk ki.
|
Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Az alaptanulmány I. része: CFB az ACR komponensben: 66 duzzadt ízületek száma (SJC)
Időkeret: Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
A 66 SJC tartalmazta a kéz 8 distalis interphalangealis (IP), 10 proximális IP és 10 metacarpophalangealis (MTP) ízületét, a láb 10 MTP és 10 proximális IP ízületét, a 2 csuklót, 2 könyököt, 2 vállt, 2 acromioclavicularis, 2 sternoclavicularis, 2 temporomandibularis, 2 térd-, 2 talo-tibialis és 2 középső tarsalis ízület.
A duzzanat jelenléte (1) vagy hiánya (0) volt besorolva.
A teljes pontszámot a pontszámok összeadásával számítják ki, amelyek 0-tól (nincs duzzadt ízület) 66-ig (minden duzzadt ízület) terjednek.
Az alacsonyabb pontszámok azt jelzik, hogy nincs duzzadt ízület, a magasabb pontszám pedig a duzzadt ízületek rosszabbodását jelzi.
Az alapvonal negatív változása javulást jelez.
Az LS átlagot MMRM analízissel számítottuk ki.
|
Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Core Study I. rész: CFB a 28 TJC-ben
Időkeret: Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Összesen 28 ízület érzékenységét értékelték.
A gyengéd illesztések száma 0-tól 28-ig terjedhet, ahol a magasabb értékek több gyengéd illesztést jelentenek.
Az alapvonalról bármely időpontra való változást az összes résztvevő átlagában átlagolták, ahol a negatív változások a betegség aktivitásának javulását jelezték.
Az LS átlagot MMRM analízissel számítottuk ki.
|
Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Core Study I. rész: CFB a 28 SJC-ben
Időkeret: Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Összesen 28 ízületet vizsgáltak meg duzzadtság szempontjából.
A duzzadt ízületek száma 0-tól 28-ig terjedhet, ahol a magasabb értékek több duzzadt ízületet jelentettek.
Az alapvonalról bármely időpontra való változást az összes résztvevő átlagában átlagolták, ahol a negatív változások a betegség aktivitásának javulását jelezték.
Az LS átlagot MMRM analízissel számítottuk ki.
|
Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Az alaptanulmány I. rész: CFB az ACR-ben Komponens: Akut fázisú reaktáns CRP
Időkeret: Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
A CRP-szint negatív változása az alapvonalhoz képest javulást jelez.
Az LS átlagot MMRM analízissel számítottuk ki.
|
Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Az alaptanulmány I. rész: CFB az ACR-ben Komponens: Akut fázisú reaktáns ESR
Időkeret: Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Az ESR-szint negatív változása az alapvonalhoz képest javulást jelez.
Az LS átlagot MMRM analízissel számítottuk ki.
|
Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Alapvizsgálat I. rész: CFB a szérum ferritin szintjében a 12. héten
Időkeret: 12. hét
|
Az LS átlagot MMRM analízissel számítottuk ki.
|
12. hét
|
Az alaptanulmány I. rész: A lázas epizódokra reagálók százalékos aránya
Időkeret: 12. hét
|
Láznak nevezzük a 38 Celsius-foknál (°C) magasabb orális vagy rektális testhőmérsékletet.
|
12. hét
|
Alaptanulmány I. rész: CFB az ACR komponensben: Az orvos általános értékelése a betegség aktivitási pontszámáról
Időkeret: Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Az orvos által a betegségaktivitásra vonatkozó átfogó értékelést egy 0-10-ig terjedő numerikus besorolási skála segítségével értékelték, ahol 0=nincs betegségaktivitás és 10=aktivitás a betegség maximális aktivitásához.
A kiindulási értékhez képest negatív változás javulást jelez.
Az LS átlagot MMRM analízissel számítottuk ki.
|
Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Alaptanulmány I. rész: CFB az ACR komponensben: A résztvevők globális értékelése a betegség aktivitási pontszámáról
Időkeret: Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
A résztvevők betegségaktivitásának globális értékelését egy 0-tól 10-ig terjedő numerikus értékelési skála segítségével értékelték, ahol 0 = nincs betegség és 10 = maximális betegségaktivitás.
A kiindulási értékhez képest negatív változás javulást jelez.
Az LS átlagot MMRM analízissel számítottuk ki.
|
Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Alaptanulmány I. rész: CFB az ACR-komponensben: A résztvevők globális fájdalompontértékelése
Időkeret: Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
A résztvevő globális fájdalomértékelését egy 0-10-ig terjedő numerikus értékelési skála segítségével értékelték, ahol 0 = nincs betegségaktivitás és 10 = maximális betegségaktivitás.
A kiindulási értékhez képest negatív változás javulást jelez.
Az LS átlagot MMRM analízissel számítottuk ki.
|
Alaphelyzet, 4., 8. és 12. hét
|
Alaptanulmány I. rész: CFB az egészségfelmérési kérdőív-fogyatékossági indexben (HAQ-DI) pontszám
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
A HAQ méri a testi fogyatékosságot és a funkcionális állapotot.
4 dimenziója van: rokkantság, fájdalom, gyógyszermellékhatások és dollárköltségek.
A HAQ pontszámot úgy számítják ki, hogy összeadják az egyes kategóriákra számított pontszámokat, és elosztják a megválaszolt kategóriák számával.
0-tól (nehézség nélkül) 3-ig (nem lehetséges).
A kiindulási értékhez képest negatív változás javulást jelez.
Az LS átlagot MMRM analízissel számítottuk ki.
|
Alapállapot, 12. hét
|
Az alaptanulmány I. rész: Az American College of Rheumatology 20-as válaszadók százalékos aránya (ACR20)
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Az ACR20 választ ≥ 20%-os javulásként (csökkenésként) határozták meg a kiindulási értékhez képest mind a 68 TJC, mind a 66 SJC esetében, valamint az öt további ACR-magváltozó közül három esetében: A résztvevők fájdalomértékelése az elmúlt 24 órában: egy NRS a vonal bal vége 0=nincs fájdalom a vonal jobb vége felé 10=elviselhetetlen fájdalom; Résztvevő általános értékelése a betegségaktivitásról és az orvos által az elmúlt 24 órában végzett betegségaktivitás globális értékelése NRS segítségével, ahol a sor bal vége 0=nincs betegségaktivitás a sor jobb vége felé 10=maximális betegségaktivitás; HAQ-DI 20 kérdés, 8 összetevő: öltözködés/ápolás, felkelés, evés, séta, higiénia, nyúlás, fogás és tevékenységek, 0=nehézség nélkül 3=nem tudja megtenni; és akut fázisú reaktáns ESR.
|
Alapállapot, 12. hét
|
Az alaptanulmány I. rész: Az ACR30-zal válaszolók százalékos aránya
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Az ACR30 választ ≥ 30%-os javulásként (csökkenésként) határozták meg a kiindulási értékhez képest mind a 68 TJC, mind a 66 SJC esetében, valamint az öt további ACR-magváltozó közül három esetében: A résztvevő fájdalomértékelése az elmúlt 24 órában: egy NRS a vonal bal vége 0=nincs fájdalom a vonal jobb vége felé 10=elviselhetetlen fájdalom; Résztvevő általános értékelése a betegségaktivitásról és az orvos által az elmúlt 24 órában végzett betegségaktivitás globális értékelése NRS segítségével, ahol a sor bal vége 0=nincs betegségaktivitás a sor jobb vége felé 10=maximális betegségaktivitás; HAQ 20 kérdés, 8 összetevő: öltözködés/ápolás, felkelés, evés, séta, higiénia, nyúlás, fogás és tevékenységek, 0=nehézség nélkül 3=nem tudja megtenni; és akut fázisú reaktáns ESR.
|
Alapállapot, 12. hét
|
Az alaptanulmány I. rész: A módosított ACR30-al válaszolók százalékos aránya
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Egy résztvevő akkor tekinthető reagálónak, ha elérte a módosított adaptált válasz (ACR30 kritériumok) incidenciáját, amely legalább 30%-os javulást jelent a nem intermittáló lázban, és legalább 30%-os javulást mutatott az alábbi 7 intézkedés közül legalább 6 esetében: érzékeny és duzzadt 68 ízületi számok, a résztvevő fájdalomértékelése, a betegség aktivitásának a résztvevő átfogó értékelése, az orvos által a betegség aktivitásának átfogó értékelése, a résztvevő funkcionális kapacitása (HAQ-DI pontszám) és az akut fázisú reaktáns ESR.
A résztvevők módosított ACR30 válaszadókat kaptak egy adott randomizálás utáni vizit alkalmával, ha megfeleltek a módosított ACR30 kritériumoknak.
|
Alapállapot, 12. hét
|
Az alaptanulmány I. része: Az ACR50-nel válaszolók százalékos aránya
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Az ACR50 választ ≥ 50%-os javulásként (csökkenésként) határozták meg a kiindulási értékhez képest mind a 68 TJC, mind a 66 SJC esetében, valamint az öt további ACR-magváltozó közül három esetében: A résztvevők fájdalomértékelése az elmúlt 24 órában: egy NRS a vonal bal vége 0=nincs fájdalom a vonal jobb vége felé 10=elviselhetetlen fájdalom; Résztvevő általános értékelése a betegségaktivitásról és az orvos által az elmúlt 24 órában végzett betegségaktivitás globális értékelése NRS segítségével, ahol a sor bal vége 0=nincs betegségaktivitás a sor jobb vége felé 10=maximális betegségaktivitás; HAQ-DI 20 kérdés, 8 összetevő: öltözködés/ápolás, felkelés, evés, séta, higiénia, nyúlás, fogás és tevékenységek, 0=nehézség nélkül 3=nem tudja megtenni; és akut fázisú reaktáns ESR.
|
Alapállapot, 12. hét
|
Az alaptanulmány I. rész: Az ACR70-nel válaszolók százalékos aránya
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Az ACR70 választ ≥ 70%-os javulásként (csökkenésként) határozták meg a kiindulási értékhez képest mind a 68 TJC, mind a 66 SJC esetében, valamint a további öt ACR-magváltozó közül három esetében: A résztvevő fájdalomértékelése az elmúlt 24 órában: egy NRS a vonal bal vége 0=nincs fájdalom a vonal jobb vége felé 10=elviselhetetlen fájdalom; Résztvevő általános értékelése a betegségaktivitásról és az orvos által az elmúlt 24 órában végzett betegségaktivitás globális értékelése NRS segítségével, ahol a sor bal vége 0=nincs betegségaktivitás a sor jobb vége felé 10=maximális betegségaktivitás; HAQ-DI 20 kérdés, 8 összetevő: öltözködés/ápolás, felkelés, evés, séta, higiénia, nyúlás, fogás és tevékenységek, 0=nehézség nélkül 3=nem tudja megtenni; és akut fázisú reaktáns ESR.
|
Alapállapot, 12. hét
|
Az alaptanulmány I. része: Az ACR90-nel válaszolók százalékos aránya
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Az ACR90 választ ≥ 90%-os javulásként (csökkenésként) határozták meg a kiindulási értékhez képest mind a 68 TJC, mind a 66 SJC esetében, valamint az öt további ACR-magváltozó közül három esetében: A résztvevők fájdalomértékelése az elmúlt 24 órában: egy NRS a vonal bal vége 0=nincs fájdalom a vonal jobb vége felé 10=elviselhetetlen fájdalom; Résztvevő általános értékelése a betegségaktivitásról és az orvos által az elmúlt 24 órában végzett betegségaktivitás globális értékelése NRS segítségével, ahol a sor bal vége 0=nincs betegségaktivitás a sor jobb vége felé 10=maximális betegségaktivitás; HAQ-DI 20 kérdés, 8 összetevő: öltözködés/ápolás, felkelés, evés, séta, higiénia, nyúlás, fogás és tevékenységek, 0=nehézség nélkül 3=nem tudja megtenni; és akut fázisú reaktáns ESR.
|
Alapállapot, 12. hét
|
Alaptanulmány I. rész: Az Európai Reuma Elleni Liga (EULAR) válaszadók százalékos aránya
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Az EULAR válasz a DAS28-ESR és a DAS28-CRP pontszámokon alapul.
A DAS28 index súlyozott összetevők összetett pontszáma, beleértve a érzékeny ízületek számát 28, a duzzadt ízületek számát 28, a betegség aktivitási pontszámának alanyi globális értékelését és az ESR- vagy CRP-értéket.
A DAS28-CRP vagy ESR pontszám legalább 5,1 = magas betegségaktivitás, 3,2 és 5,1 közötti érték = közepes betegségaktivitás és 2,6 és 3,2 közötti érték = alacsony betegségaktivitás, érték < 2,6 = betegség remissziója.
Az EULAR válasznak 3 kategóriája van: EULAR Jó válasz: DAS28 ≤ 3,2 és változás az alapvonalhoz képest < -1,2.
EULAR Mérsékelt válasz: DAS28 >3,2-ről ≤ 5,1-re vagy változás az alapvonalról < -0,6-ról ≥ -1,2-re vagy EULAR Nincs válasz: DAS28 >5,1 vagy változás az alapvonalról < -0,6-ról ≤ -1,2-re.
|
Alapállapot, 12. hét
|
Alaptanulmány I. rész: Az alacsony betegségaktivitást elérő válaszadók százalékos aránya (LDA)
Időkeret: 12. hét
|
A válaszadók százalékos arányát az LDA-t (DAS28 pontszám < 3,2) elért résztvevőkként határoztuk meg a 12. héten.
A DAS28 index súlyozott összetevők összetett pontszáma, beleértve a 28-as érzékeny ízületek számát, a 28-as duzzadt ízületek számát, a betegség aktivitási pontszámának résztvevői globális értékelését és az ESR- vagy CRP-értéket.
Az összpontszám 0-10 között mozgott.
Az 5,1-nél nagyobb DAS28-pontszám magas betegségaktivitást, 3,2-vel egyenlő vagy kisebb alacsony betegségaktivitást és 2,6-nál kevesebb remissziót jelent.
|
12. hét
|
Az alaptanulmány I. rész: A betegségremissziót és a kiterjesztett betegség-remissziót elérő reagálók százalékos aránya
Időkeret: 12. hét
|
Remisszióban szenvedő résztvevők: LDA (DAS28 pontszám < 2,6).
A DAS28 index súlyozott komponensek összetett pontszáma, beleértve a 28 TJC-t és az SJC-t, a betegség aktivitási pontszámának résztvevői globális értékelését, valamint az ESR- vagy CRP-értéket.
5,1-nél nagyobb DAS28 pontszám: magas betegségaktivitás, ≤ 3,2: alacsony betegségaktivitás és 2,6-nál kisebb: remisszió.
A kiterjesztett remissziós kritériumok közé tartozott a DAS28 < 2,6, és a szisztémás aktivitás jeleinek hiánya legfeljebb két egymást követő vizsgálati látogatáson keresztül a 12. hétig, amelyet Yamaguchi elsődleges besorolási kritériumaiként határoztak meg az AOSD esetében, beleértve a több mint egy hétig tartó lázrohamokat 39 °C-on, ízületi fájdalmat. , lazacvörös, foltos, csalánkiütéses vagy makulopapuláris kiütések és leukocitózis (fehérvérsejtek növekedése) > 10000/köbmilliméter (mm^3) 80%-nál nagyobb neutrofilekkel.
|
12. hét
|
Az alaptanulmány I. rész: Az ízületi mobilitás változása (a mozgás mértéke) a semleges nulla módszerrel értékelve
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
A mozgáskorlátozott ízületek számát a semleges nulla módszer szerint értékelték, amely magában foglalta az ízületek (könyök, csukló, vállízületek, csípőízületek, térdízületek és felső bokaízületek) mobilitását a referencia tartományon/fokon belül.
A válasz ≥ 30%-os, 50%-os, 70%-os és 90%-os javulást jelent az alapvonalhoz képest.
A negatív változási pontszám javulást jelez.
Az LS átlagot MMRM analízissel számítottuk ki.
|
Alapállapot, 12. hét
|
Az alaptanulmány I. része: CFB az orvosi eredmények rövidített formában (SF-36) az egészségügyi felmérés pontszáma
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Az SF-36 meghatározza az általános életminőséget, értékelve 1) a fizikai működés egészségügyi problémák miatti korlátait; 2) fizikai egészségügyi problémák miatti korlátok a szokásos szerepkörben; 3) testi fájdalom; 4) általános egészségfelfogás; 5) vitalitás; 6) a szociális működés fizikai vagy érzelmi problémák miatti korlátai; 7) érzelmi problémák miatti korlátok a szokásos szerepkörben; és 8) általános mentális egészség.
Az 1–4. tételek hozzájárulnak a fizikai összetevők összesített pontszámához (PCS).
Az 5-8. tételek hozzájárulnak a mentális komponens összefoglaló pontszámához (MCS).
Az egyes tételek pontszámait összegzik és átlagolják (tartomány = 0 "legrosszabb" - 100 "legjobb").
A pozitív számok javulást jeleznek az alapvonalhoz képest.
Az LS átlagot MMRM analízissel számítottuk ki.
|
Alapállapot, 12. hét
|
Nemkívánatos eseményekkel (AE) és súlyos nemkívánatos eseményekkel (SAE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: 27 hónapig
|
Az AE olyan nemkívánatos egészségügyi esemény, amely a vizsgálat résztvevőjénél fordul elő, és amely nem feltétlenül áll ok-okozati összefüggésben a résztvevő kezelésével.
A nemkívánatos események magukban foglalják a betegségek tüneteit, valamint minden kedvezőtlen és nem szándékos reakciót.
A SAE halálhoz vezető nemkívánatos események, életveszélyesek, kórházi kezelést vagy a kórházi kezelés meghosszabbítását igénylik, veleszületett fejlődési rendellenességet vagy veleszületett rendellenességet jelentenek.
|
27 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Eugen Feist, Prof. Dr., Charité University Berlin Germany
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2012. június 21.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2018. május 5.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2018. május 5.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2014. július 29.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. július 29.
Első közzététel (Becslés)
2014. július 30.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2020. augusztus 7.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. július 17.
Utolsó ellenőrzés
2020. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CACZ885GDE01T
- 2011-001027-20 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kanakinumab
-
PD Dr. med. Stephan MichelsNovartis; University Hospital, ZürichMegszűntProliferatív diabéteszes retinopátiaSvájc
-
The Cleveland ClinicNovartisBefejezve
-
Imperial College LondonNovartis PharmaceuticalsToborzás
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveKöszvényEgyesült Államok, Colombia, Orosz Föderáció, Tajvan, Argentína, Pulyka, Németország, Szingapúr, Spanyolország, Magyarország, Guatemala, Lengyelország, Dél-Afrika, Szlovákia, Portugália, Belgium, Csehország, Egyesült Királyság
-
Novartis PharmaceuticalsAktív, nem toborzóNem kissejtes tüdőrákEgyesült Államok, Kanada, Olaszország, Spanyolország, Malaysia, Tajvan, Pulyka, Ausztrália, Németország, Hollandia, Szingapúr, Argentína, Ausztria, Csehország, Svájc, Egyesült Királyság, Koreai Köztársaság, Thaiföld, Franciao... és több
-
Pancreatic Cancer Action NetworkAktív, nem toborzóÁttétes hasnyálmirigy-adenokarcinóma | Áttétes hasnyálmirigyrákEgyesült Államok