- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02364856
Fájdalomértékelés agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél paraszimpatikus tónus elemzéssel.
A fájdalom értékelése paraszimpatikus tónuselemzéssel: Alkalmazhatóság cerebrális bénulásban szenvedő gyermekeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A cerebrális bénulás (CP) a motoros fogyatékosság leggyakoribb oka gyermekkorban. A CP-t a fejlődő agy károsodása okozza, ami korlátozza a mozgást, a testtartást vagy a kommunikációs képességet. A CP körülbelül egy újszülöttet érint 450-en. A fájdalomcsillapítás az egyik fő elvárás a CP-s betegekkel szemben (La Foundation Motrice, 2009), de ebben a populációban a fájdalmat nem ismerik fel, és nem kezelik megfelelően.
Az autonóm idegrendszer (ANS) idegrendszerünk automatikus része, amely olyan létfontosságú funkciókat szabályoz, mint a szívverés vagy a légzés. Szimpatikusra és paraszimpatikusra oszlik. A szívfrekvencia variabilitás (HRV) elemzése lehetővé teszi a paraszimpatikus eltérések és azok vizsgálata miatti eltérések elkülönítését. A CIC-IT 807 munkái egy ANI (Analgesia Nociception Index) nevű index létrehozásához vezetnek, amely nagyon érzékeny a fájdalomra. Felnőtteknél érvényesítik (Jeanne, 2012). Hasznos lehet a fájdalom értékelése CP-ben, különösen a kommunikációs fogyatékkal élő betegeknél. Fontos, hogy ezt az új eszközt tanulmányozzák CP-s gyermekeknél, mielőtt klinikai alkalmazásokat dolgoznának ki.
A tanulmány fő célja annak bemutatása, hogy az ANI releváns a CP-s gyermekeknél, és érzékeny a fájdalomra, mint a felnőtteknél. A lakosság 40 CP gyermek (6-18 éves) lesz, akik speciális centrumokban rehabilitációs terápiában részesülnek. A tanulmány időtartama 2 év. A szülő beleegyezését kell kérni. A kutatók a gyermekek pulzusszámát 3 feltétellel rögzítik rehabilitációs központjukban: szokásos testhelyzet, akut eljárási fájdalom (botulinum toxin injekció) és visszatérő fájdalom (fizioterápia). A paraméterek kiszámítása a CIC-IT 807 laborban történik (pulzusszám, ANI). Összehasonlítják az ANI és a szívfrekvencia értékeit a fájdalmas stimuláció előtt és után. Elemezni kell az ANI és a szokásos fájdalomértékelési eszközök (rFLACC skála, vizuális analóg skála) eredményei vagy a populáció jellemzői közötti összefüggést.
A Lille Egyetemi Kórház és a CIC-IT 807 laboratórium 2 gyermekrehabilitációs központtal fog együttműködni: a Center Marc Sautelet-vel és a Zuydcoote Kórházzal.
A várt eredmény az, hogy az ANI releváns a CP gyermekek számára. A klinikai alkalmazások sokrétűek: fájdalomértékelés, orvosi berendezések adaptálása.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Lille, Franciaország
- CHRU de Lille, Pôle Enfant, Hôpital Roger Salengro
-
Villeneuve-d'Ascq, Franciaország, 59650
- Centre de Réadaptation Fonctionnelle Marc Sautelet
-
Zuydcoote, Franciaország, 59123
- Hôpital maritime de Zuydcoote, Service de SSR Enfant
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Cerebrális bénulás
- Rehabilitációs ellátás fizioterápiával és/vagy toxinum botulinum injekciókkal
- Az azonosított autonóm idegrendszeri betegség hiánya
- A szülő és a gyermekek (ha van) beleegyezése beszerzett
- A francia nemzeti egészségügyi rendszer fedezete
Kizárási kritériumok:
- alapvonal Légzési frekvencia > 30/perc
- béta-blokkolók vagy atropin kezelés
- Pacemaker, szívritmuszavar
- Diabetes mellitus
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Agyi bénulásban szenvedő gyermekek
|
Az Analgesia Nociception Index (ANI, MDoloris Medical Systems, Lille, Franciaország) a Heart Rate Variability analízisen alapulva folyamatosan és non-invazív módon méri a respiratory sinus arrhythmia hatását a szívritmusra. Ez a 0-100 index a paraS arányát jelzi a szimpatikus aktivitáshoz képest. Felnőtteknél az általános érzéstelenítésben végzett műtét során az ANI csökken a fájdalmas stimuláció után, és összefüggésbe hozható a fájdalomcsillapítás és a nocicepció egyensúlyával. Az ANI-t a pulzusszám rögzítéséből számítják ki. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Analgesia Nociception Index ANI fájdalmas stimuláció előtt és után
Időkeret: 300 másodperccel a fájdalmas stimuláció előtt és 300 másodperccel utána
|
Az ANI-t a fájdalmas stimuláció előtt és után 300 másodperccel rögzített pulzusszámból számítják ki, és összehasonlítják
|
300 másodperccel a fájdalmas stimuláció előtt és 300 másodperccel utána
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
ANI az alapvonalon
Időkeret: 300 másodperc nyugalomban
|
A pulzusszám-felvételekből számított ANI 300 másodpercig a páciens szokásos pozíciójában
|
300 másodperc nyugalomban
|
ideje a gyógyulásnak
Időkeret: 10 perccel a fájdalmas stimuláció után
|
ideje a kiindulási ANI helyreállításához fájdalmas stimuláció után
|
10 perccel a fájdalmas stimuláció után
|
vizuális analóg skálával mért fájdalompontszám
Időkeret: közvetlenül a fájdalmas stimuláció után
|
amikor a VAS alkalmazható lesz, a gyerekeket meg kell kérni, hogy pontozzák a fájdalmat a VAS skálán; A VAS-val végzett fájdalomértékelések eredményeit az ANI-eredményekhez fogjuk hasonlítani
|
közvetlenül a fájdalmas stimuláció után
|
az rFLACC skálával mért fájdalompontszám
Időkeret: közvetlenül a fájdalmas stimuláció után
|
Az rFLACC skála a fájdalmas stimuláció után azonnal pontozásra kerül; Az rFLACC-val végzett fájdalomértékelések eredményeit az ANI-eredményekhez fogjuk hasonlítani
|
közvetlenül a fájdalmas stimuláció után
|
diszautonómiás tünetek
Időkeret: befogadás
|
Az ANI mérések eredményeit két csoportban hasonlítjuk össze a diszautonómiás tünetek megléte vagy hiánya szerint
|
befogadás
|
Bruttó motorfunkciók osztályozási rendszere
Időkeret: befogadás
|
az ANI mérések eredményeit a motoros károsodás súlyosságával hasonlítják össze a bruttó motoros funkciók osztályozási rendszerén keresztül
|
befogadás
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Justine AVEZ-COUTURIER, MD, University Hospital, Lille
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Jeanne M, Delecroix M, De Jonckheere J, Keribedj A, Logier R, Tavernier B. Variations of the analgesia nociception index during propofol anesthesia for total knee replacement. Clin J Pain. 2014 Dec;30(12):1084-8. doi: 10.1097/AJP.0000000000000083.
- Jeanne M, Clement C, De Jonckheere J, Logier R, Tavernier B. Variations of the analgesia nociception index during general anaesthesia for laparoscopic abdominal surgery. J Clin Monit Comput. 2012 Aug;26(4):289-94. doi: 10.1007/s10877-012-9354-0. Epub 2012 Mar 28.
- De Jonckheere J, Rakza T, Logier R, Jeanne M, Jounwaz R, Storme L. Heart rate variability analysis for newborn infants prolonged pain assessment. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2011;2011:7747-50. doi: 10.1109/IEMBS.2011.6091909.
- Faye PM, De Jonckheere J, Logier R, Kuissi E, Jeanne M, Rakza T, Storme L. Newborn infant pain assessment using heart rate variability analysis. Clin J Pain. 2010 Nov-Dec;26(9):777-82. doi: 10.1097/ajp.0b013e3181ed1058.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2013_22
- 2014-A00583-44 (Egyéb azonosító: ID RCB number, ANSM)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Analgesia Nocicepciós Index
-
Ege UniversityBefejezve
-
Hospital Universitario Dr. Jose E. GonzalezBefejezveUltrahang | Késői terhesség | A magzati szívfrekvencia vagy -ritmus rendellenességeiMexikó
-
Bezmialem Vakif UniversityBefejezve
-
Hopital FochToborzásHasi sebészetFranciaország
-
Dow University of Health SciencesMég nincs toborzásBecsapódott harmadik őrlőfog
-
Chang Gung Memorial HospitalBefejezve
-
National Taiwan University HospitalMég nincs toborzásaz intraoperatív hipotenzió
-
University of California, DavisBefejezve
-
Beneo-InstituteGerman Sport University, CologneMég nincs toborzásTáplálkozási szokások | Diéta, egészséges | Sportfizikoterápia
-
University of ViennaMedical University of ViennaBefejezve