- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02754635
Indukció kontra várandós kezelés rendellenes anyai biokémiai markerekkel
A vajúdás beindítása és a várandós kezelés a kóros anyai szérum biokémiai markerekkel rendelkező nők körében: Randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A terhességgel összefüggő plazmaprotein A (PAPP-A), az alfa-fetoprotein (AFP), a humán koriongonadotropin (hCG) és az inhibin A olyan biokémiai markerek, amelyek az első és második trimeszterben végzett Down-szindróma és neurális szűrővizsgálat részét képezik. csőhibák terhesség alatt. Kimutatták, hogy ezek a biokémiai markerek a nemkívánatos terhességi kimenetel enyhén megnövekedett kockázatával járnak, például aneuploidia vagy idegcső-rendellenességek hiányában; preeclampsia, alacsony születési súly, placenta-leválás, koraszülés és méhen belüli magzati halál.
Nincsenek iránymutatások ezeknek az eseteknek a kezelésére, feltételezve, hogy az anyai és magzati állapot megnyugtatóan normális, időközönként (38-39 hét). Mindazonáltal a nemkívánatos események a 38-42 hét között még kialakulhatnak, ha a fennálló terhesség függvényében számítják ki.
A kutatók ebben a randomizált vizsgálatban azt a célt tűzték ki, hogy megvizsgálják a szülés indukciójának hatását a 38-39. héten a várt kezeléshez képest olyan nők körében, akiknél abnormális első vagy második biokémiai szűrővizsgálatot végeztek az anyai és perinatális kimenetelekre.
Jelentkezés: 320 nő mindkét csoportban. Az időközi elemzésekre a résztvevők 50%-ának beiratkozása után kerül sor.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Afula, Izrael, 18101
- Toborzás
- Emek Medical Center
-
Kutatásvezető:
- Manal Massalha, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- HCG, AFP vagy Inhibin a medián (MOM) kétszeresénél nagyobb, vagy a PAPPA kevesebb, mint 0,15 MOM.
- Szingli.
- Megfelelő terhességi korú magzat számára.
- Megnyugtató magzati állapot, beleértve a normál magzatvíz indexet.
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen hipertóniás rendellenesség.
- A szülés beindításának jelzése a beiratkozáskor.
- A szülés előidézésének bármilyen ellenjavallata.
- Előzetes császármetszés.
- Bármilyen ellenjavallat a hüvelyi szülés kipróbálásához.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: MEGELŐZÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Szülés indukciója
Szülés indukálása 38-39 héten
|
Szülés indukciója
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Várható menedzsment
Várható kezelés 41 hétig.
|
Várható menedzsment
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Placenta leválás
Időkeret: 4 hét
|
Klinikai diagnózis.
1. társ-elsődleges végpont.
|
4 hét
|
|
Terhességi magas vérnyomás
Időkeret: 4 hét
|
Vérnyomás 140/90 Hgmm felett.
2. társ-elsődleges végpont
|
4 hét
|
|
Kis terhességi korú
Időkeret: 4 hét
|
Születési súly kisebb, mint a 10. percentilis.
3. társ-elsődleges végpont
|
4 hét
|
|
Méhen belüli halál
Időkeret: 4 hét
|
Magzati halál.
4. társ-elsődleges végpont
|
4 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szállítási mód
Időkeret: 4 hét
|
hüvelyi vagy császármetszés.
|
4 hét
|
|
Szülésen belüli láz
Időkeret: 4 hét
|
38 C feletti láz
|
4 hét
|
|
Újszülött Apgar pontszáma
Időkeret: 4 hét
|
Apgar pontszám
|
4 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Raed Salim, Emek Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yuan W, Chen L, Bernal AL. Is elevated maternal serum alpha-fetoprotein in the second trimester of pregnancy associated with increased preterm birth risk? A systematic review and meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2009 Jul;145(1):57-64. doi: 10.1016/j.ejogrb.2009.04.017. Epub 2009 May 19.
- Ganapathy R, Lamont RF, Bassett P. Unexplained elevated maternal serum beta-HCG concentration and adverse pregnancy outcome. Prenat Diagn. 2007 Nov;27(11):995-9. doi: 10.1002/pd.1813.
- Alkazaleh F, Chaddha V, Viero S, Malik A, Anastasiades C, Sroka H, Chitayat D, Toi A, Windrim RC, Kingdom JC. Second-trimester prediction of severe placental complications in women with combined elevations in alpha-fetoprotein and human chorionic gonadotrophin. Am J Obstet Gynecol. 2006 Mar;194(3):821-7. doi: 10.1016/j.ajog.2005.09.010.
- Gagnon A, Wilson RD; SOCIETY OF OBSTETRICIANS AND GYNAECOLOGISTS OF CANADA GENETICS COMMITTEE. Obstetrical complications associated with abnormal maternal serum markers analytes. J Obstet Gynaecol Can. 2008 Oct;30(10):918-932. doi: 10.1016/S1701-2163(16)32973-5. English, French.
- Luckas MJ, Sandland R, Hawe J, Neilson JP, McFadyen IR, Meekins JW. Fetal growth retardation and second trimester maternal serum human chorionic gonadotrophin levels. Placenta. 1998 Mar-Apr;19(2-3):143-7. doi: 10.1016/s0143-4004(98)90002-9.
- Wax JR, Lopes AM, Benn PA, Lerer T, Steinfeld JD, Ingardia CJ. Unexplained elevated midtrimester maternal serum levels of alpha fetoprotein, human chorionic gonadotropin, or low unconjugated estriol: recurrence risk and association with adverse perinatal outcome. J Matern Fetal Med. 2000 May-Jun;9(3):161-4. doi: 10.1002/1520-6661(200005/06)9:33.0.CO;2-T.
- Salim R, Okopnik M, Garmi G, Nachum Z, Zafran N, Shalev E. Lack of association between unexplained elevated maternal serum alpha fetoprotein and/or human chorionic gonadotropin and the occurrence of placental thrombotic lesions. Placenta. 2010 Apr;31(4):277-81. doi: 10.1016/j.placenta.2010.01.010. Epub 2010 Feb 4.
- Saruhan Z, Ozekinci M, Simsek M, Mendilcioglu I. Association of first trimester low PAPP-A levels with adverse pregnancy outcomes. Clin Exp Obstet Gynecol. 2012;39(2):225-8.
- Dugoff L, Hobbins JC, Malone FD, Vidaver J, Sullivan L, Canick JA, Lambert-Messerlian GM, Porter TF, Luthy DA, Comstock CH, Saade G, Eddleman K, Merkatz IR, Craigo SD, Timor-Tritsch IE, Carr SR, Wolfe HM, D'Alton ME; FASTER Trial Research Consortium. Quad screen as a predictor of adverse pregnancy outcome. Obstet Gynecol. 2005 Aug;106(2):260-7. doi: 10.1097/01.AOG.0000172419.37410.eb.
- Caughey AB, Stotland NE, Escobar GJ. What is the best measure of maternal complications of term pregnancy: ongoing pregnancies or pregnancies delivered? Am J Obstet Gynecol. 2003 Oct;189(4):1047-52. doi: 10.1067/s0002-9378(03)00897-4.
- Hossain N, Paidas MJ. Adverse pregnancy outcome, the uteroplacental interface, and preventive strategies. Semin Perinatol. 2007 Aug;31(4):208-12. doi: 10.1053/j.semperi.2007.05.002.
- Konchak PS, Bernstein IM, Capeless EL. Uterine artery Doppler velocimetry in the detection of adverse obstetric outcomes in women with unexplained elevated maternal serum alpha-fetoprotein levels. Am J Obstet Gynecol. 1995 Oct;173(4):1115-9. doi: 10.1016/0002-9378(95)91336-x.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 00126-15-EMC
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szülés indukciója
-
Maastricht UniversityTNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of TwenteBefejezveSzív elégtelenség | Cukorbetegség, 2-es típusú | Krónikus obstruktív légúti betegség | AsztmaHollandia
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ToborzásA forgómandzsetta sérülései | Az elülső keresztszalag sérülései | Váll diszlokáció vagy szubluxáció | Hátsó keresztszalag-szakadás | A sípcsont meniszkusz sérülései | Atlétikai sérülések (C26.857.500.124)Kína
-
University of ChicagoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); COPD Foundation; Society of Hospital... és más munkatársakToborzás
-
King's College LondonKing's College Hospital NHS Trust; London Ambulance Service NHS TrustMég nincs toborzás
-
Hebei Provincial Hospital of Traditional Chinese...BefejezveSzorongás | Kolorektális rák (MSI-H)Kína
-
Umeå UniversityBefejezveCardiopulmonalis bypass | Véralvadás | Helyszíni vizsgálatSvédország
-
Augusta UniversityToborzásMegváltozott passzív fogkitörésEgyesült Államok
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdIsmeretlen
-
Manipal University College MalaysiaMelaka Manipal Medical CollegeMég nincs toborzásApikális periodontitisMalaysia
-
The Cleveland ClinicSanten Inc.Aktív, nem toborzó