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Inducción versus manejo expectante con marcadores bioquímicos maternos anormales

13 de agosto de 2017 actualizado por: Manal Massalha, HaEmek Medical Center, Israel

Inducción del trabajo de parto a término versus manejo expectante entre mujeres con marcadores bioquímicos séricos maternos anormales: un ensayo controlado aleatorizado

Inducción del trabajo de parto a término versus manejo expectante entre mujeres con marcadores bioquímicos maternos anormales. Un ensayo controlado aleatorio

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Descripción detallada

La proteína A plasmática asociada al embarazo (PAPP-A), la alfa-fetoproteína (AFP), la gonadotropina coriónica humana (hCG) y la inhibina A son marcadores bioquímicos que forman parte de la prueba de detección del primer y segundo trimestre, para el síndrome de Down y neuropatía. Defectos de las trompas en el embarazo. También se ha demostrado que estos marcadores bioquímicos están asociados con un riesgo ligeramente mayor de resultados adversos del embarazo en ausencia de aneuploidía o defectos del tubo neural, por ejemplo; preeclampsia, bajo peso al nacer, desprendimiento de placenta, trabajo de parto prematuro y muerte fetal intrauterina.

No existen pautas con respecto al manejo de estos casos, asumiendo que un estado materno y fetal tranquilizador es normal, a término (38 a 39 semanas). Sin embargo, los eventos adversos aún pueden desarrollarse entre las semanas 38 y 42 cuando se calculan de acuerdo con el embarazo en curso.

El objetivo de los investigadores en este ensayo aleatorizado es examinar el efecto de la inducción del trabajo de parto a las 38 - 39 semanas en comparación con el manejo expectante entre las mujeres con una primera o segunda prueba de detección bioquímica anormal en los resultados maternos y perinatales.

Matrícula: 320 mujeres en ambos grupos. Los análisis intermedios se realizarán después de inscribir al 50 % de los participantes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

320

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Afula, Israel, 18101
        • Reclutamiento
        • Emek Medical Center
        • Investigador principal:
          • Manal Massalha, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • HCG, AFP o inhibina superior a 2 múltiplos de la mediana (MOM) o PAPPA inferior a 0,15 MOM.
  • Único.
  • Apropiado para la edad gestacional del feto.
  • Estado fetal tranquilizador, incluido el índice de líquido amniótico normal.

Criterio de exclusión:

  • Cualquier trastorno hipertensivo.
  • Indicación de inducción del trabajo de parto al momento de la inscripción.
  • Cualquier contraindicación de la inducción del trabajo de parto.
  • Parto por cesárea previo.
  • Cualquier contraindicación para una prueba de parto vaginal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: La inducción del trabajo de parto
Inducción del trabajo de parto a las 38-39 semanas
La inducción del trabajo de parto
COMPARADOR_ACTIVO: La conducta expectante
Manejo expectante hasta las 41 semanas.
La conducta expectante

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Desprendimiento de la placenta
Periodo de tiempo: 4 semanas
Diagnostico clinico. Criterio de valoración coprimario n.º 1.
4 semanas
Hipertensión gestacional
Periodo de tiempo: 4 semanas
Presión arterial por encima de 140/90 mmHg. Criterio de valoración coprimario n.º 2
4 semanas
Pequeño en edad gestacional
Periodo de tiempo: 4 semanas
Peso al nacer inferior al percentil 10. Criterio de valoración coprimario n.º 3
4 semanas
Muerte intrauterina
Periodo de tiempo: 4 semanas
Muerte fetal. Criterio de valoración coprimario n.° 4
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Modo de entrega
Periodo de tiempo: 4 semanas
vaginal o cesárea.
4 semanas
Fiebre intraparto
Periodo de tiempo: 4 semanas
fiebre por encima de 38C
4 semanas
Puntaje de Apgar neonatal
Periodo de tiempo: 4 semanas
Puntaje de Apgar
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Raed Salim, Emek Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2016

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de mayo de 2018

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de julio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de febrero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

28 de abril de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

16 de agosto de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de agosto de 2017

Última verificación

1 de agosto de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 00126-15-EMC

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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