- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02754635
Inducción versus manejo expectante con marcadores bioquímicos maternos anormales
Inducción del trabajo de parto a término versus manejo expectante entre mujeres con marcadores bioquímicos séricos maternos anormales: un ensayo controlado aleatorizado
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La proteína A plasmática asociada al embarazo (PAPP-A), la alfa-fetoproteína (AFP), la gonadotropina coriónica humana (hCG) y la inhibina A son marcadores bioquímicos que forman parte de la prueba de detección del primer y segundo trimestre, para el síndrome de Down y neuropatía. Defectos de las trompas en el embarazo. También se ha demostrado que estos marcadores bioquímicos están asociados con un riesgo ligeramente mayor de resultados adversos del embarazo en ausencia de aneuploidía o defectos del tubo neural, por ejemplo; preeclampsia, bajo peso al nacer, desprendimiento de placenta, trabajo de parto prematuro y muerte fetal intrauterina.
No existen pautas con respecto al manejo de estos casos, asumiendo que un estado materno y fetal tranquilizador es normal, a término (38 a 39 semanas). Sin embargo, los eventos adversos aún pueden desarrollarse entre las semanas 38 y 42 cuando se calculan de acuerdo con el embarazo en curso.
El objetivo de los investigadores en este ensayo aleatorizado es examinar el efecto de la inducción del trabajo de parto a las 38 - 39 semanas en comparación con el manejo expectante entre las mujeres con una primera o segunda prueba de detección bioquímica anormal en los resultados maternos y perinatales.
Matrícula: 320 mujeres en ambos grupos. Los análisis intermedios se realizarán después de inscribir al 50 % de los participantes.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Afula, Israel, 18101
- Reclutamiento
- Emek Medical Center
-
Investigador principal:
- Manal Massalha, MD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- HCG, AFP o inhibina superior a 2 múltiplos de la mediana (MOM) o PAPPA inferior a 0,15 MOM.
- Único.
- Apropiado para la edad gestacional del feto.
- Estado fetal tranquilizador, incluido el índice de líquido amniótico normal.
Criterio de exclusión:
- Cualquier trastorno hipertensivo.
- Indicación de inducción del trabajo de parto al momento de la inscripción.
- Cualquier contraindicación de la inducción del trabajo de parto.
- Parto por cesárea previo.
- Cualquier contraindicación para una prueba de parto vaginal.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: PREVENCIÓN
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
COMPARADOR_ACTIVO: La inducción del trabajo de parto
Inducción del trabajo de parto a las 38-39 semanas
|
La inducción del trabajo de parto
|
COMPARADOR_ACTIVO: La conducta expectante
Manejo expectante hasta las 41 semanas.
|
La conducta expectante
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Desprendimiento de la placenta
Periodo de tiempo: 4 semanas
|
Diagnostico clinico.
Criterio de valoración coprimario n.º 1.
|
4 semanas
|
Hipertensión gestacional
Periodo de tiempo: 4 semanas
|
Presión arterial por encima de 140/90 mmHg.
Criterio de valoración coprimario n.º 2
|
4 semanas
|
Pequeño en edad gestacional
Periodo de tiempo: 4 semanas
|
Peso al nacer inferior al percentil 10.
Criterio de valoración coprimario n.º 3
|
4 semanas
|
Muerte intrauterina
Periodo de tiempo: 4 semanas
|
Muerte fetal.
Criterio de valoración coprimario n.° 4
|
4 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Modo de entrega
Periodo de tiempo: 4 semanas
|
vaginal o cesárea.
|
4 semanas
|
Fiebre intraparto
Periodo de tiempo: 4 semanas
|
fiebre por encima de 38C
|
4 semanas
|
Puntaje de Apgar neonatal
Periodo de tiempo: 4 semanas
|
Puntaje de Apgar
|
4 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Raed Salim, Emek Medical Center
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
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