A neurális belégzési idő és a kilégzési késleltetés vizsgálata a páciensben és az egészségben a spontán légzés és lélegeztetés során

Összesen 8 krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD), 8 intersticiális tüdőbetegségben (ILD) szenvedő beteget és 8 egészséges alanyt vettek fel.

A pácienst délután félig fekvő helyzetben vizsgáltuk. Helyi érzéstelenítés (2% xilokain) alkalmazása után a pácienst arra kérték, hogy nyeljen le két ballonvégű katétert és a többpáros nyelőcsőelektród katétert az orrán keresztül a megfelelő helyzetbe.

Az első periódusban a nem segített spontán légzés stabil jeleit (kb. 5 perc) választottuk rögzítésre. Ezen időszak után a beteget noninvazív nyomástámogató lélegeztetésre (PSV) helyezték. A belégzési pozitív légúti nyomást (IPAP) kezdetben a beteg toleranciája alapján titrálták. A nem invazív lélegeztetés legalább 20 percig tartott, amíg a légzés stabilizálódott. Az összes nyers jelet rögzítették. A számítógépen tárolt stabil adatok utolsó 15 percét kiszámítottuk és elemeztük. A szivárgásokat a lélegeztetőgép és a számítógép kijelzője figyelte az eljárás során. Amikor a szivárgást észlelték, a maszkot gondosan beállították, hogy megakadályozzák. Nyelőcső- és gyomorballonkatétereket használtunk az intrathoracalis és abdominalis nyomás kimutatására. Ezzel párhuzamosan a légúti nyomást is mértük. Az EMGdi-t többpáros nyelőcsőelektródáról vettük fel .A lélegeztetés során a légáramlást és a lélegeztetést pneumotachográffal mértük.

Légzési frekvencia, légzési térfogat, a membrán elektromiogramjának kezdeti növekedése és befejezése közötti időkülönbség (EMGdi), az EMGdi maximális értéke és a belégzés vége közötti időkülönbség, a belégzés és a kilégzés közötti nulla áramlási pont közötti időkülönbség , valamint a transzdiagramikus nyomás (Pdi) felfelé elhajlása és a Pdi visszatérése közötti időkülönbséget számoltuk ki a nem segített spontán légzés és a gépi lélegeztetés során.