Studie av neural inspiratorisk tid och expiratorisk fördröjning i patient och hälsa under spontan andning och ventilation

Totalt rekryterades 8 patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), 8 patienter med interstitiell lungsjukdom (ILD) och 8 friska försökspersoner.

Patienten studerades på eftermiddagen i en halvliggande position. Efter applicering av topisk anestesi (2 % xylokain) ombads patienten att svälja två katetrar med ballongspets och multi-par matstrupselektrodkatetern genom näsan till rätt position.

Vid den första perioden valdes de stabila signalerna om spontanandning utan assistans (ca 5 min) att registreras. Efter denna period placerades patienten på icke-invasiv tryckstödsventilation (PSV). Det inspiratoriska positiva luftvägstrycket (IPAP) titrerades initialt efter patientens tolerans. Den icke-invasiva ventilationen varade i minst 20 minuter tills andningen var stabil. Alla råsignaler registrerades. De sista 15 minuterna av de stabila datorlagrade data beräknades och analyserades. Läckorna övervakades av displayen på ventilatorn och datorn under proceduren. När läckan observerades justerades masken noggrant för att förhindra. Esofagus- och magballongkatetrar användes för att detektera det intrathoraxa och buktrycket. Luftvägstrycket mättes också samtidigt. EMGdi registrerades från en multipar esofaguselektrod. Under ventilationen mättes luftflöde och ventilation med pneumotakograf.

Andningsfrekvens, tidalvolym, tidsskillnaden mellan den initiala ökningen och avslutningen av diafragmaelektromyogrammet (EMGdi), tidsskillnaden mellan maximalt värde för EMGdi och slutet av inandningsflödet, tidsskillnaden mellan nollpunkten för flödet mellan inandning och utandning ,och tidsskillnaden mellan början av den uppåtriktade avböjningen i transdiagramiskt tryck (Pdi) och återkomsten av Pdi beräknades under den spontana andningen utan assistans och mekanisk ventilation.