A betegek terápiás oktatási programjának hatása a krónikus szív- és érrendszeri betegségek kialakulására (ETHEPAT)

A krónikus szív- és érrendszeri betegségek a második halálok Franciaországban, és jelentős közegészségügyi problémát jelentenek. A szív- és érrendszeri rizikófaktorok nem megfelelő kontrollja miatt, a jelentős mennyiségű gyógyszer felírása ellenére, számos kiújulás fordul elő. A terápiás oktatás segíthet a betegek testi és lelki egészségének javításában.

Az Ateroszklerózis Megelőzési és Kezelési Kutatóközpont (CEPTA, Bordeaux Hospital University) kimutatta, hogy szívinfarktus vagy stroke után a betegek átfogó (orvosi és oktatási) ellátása a CEPTA-val nagyon kielégítő eredményeket hozott a szív- és érrendszeri kockázat és morbiditás csökkentése, valamint halálozás. A terápiás oktatásnak a hagyományos kezelésen túlmutató specifikus hatása azonban soha nem volt megfelelő értékelés. Ez a tanulmány egyközpontú prospektív, randomizált, kontrollált. A fő cél az, hogy megtaláljuk és megmagyarázzuk a „terápiás oktatási program” hatását az optimalizált hagyományos terápia mellett poszt-MI-ben vagy stroke-ban szenvedő betegeknél, összehasonlítva az optimalizált hagyományos terápiával önmagában. A betegeket a kórházi kezelés során az akut fázisukra randomizálják két, egyenként 165 betegből álló csoportba. Az első csoport csak a hagyományos terápiát kapja, a 2. csoport pedig a hagyományos kezelést + a terápiás oktatási programot. Minden beteg számára előnyös az ilyen típusú betegeknél biztosított hagyományos monitorozás, amelyet 3 hónapig és 1 évig követnek.

Az akut eseményt követő első napokban a betegek részesülnek a legmegfelelőbb kezelésben, és útmutatást kapnak életmódváltásukhoz, étrendjükhöz és a dohányzás abbahagyásához. A kardiovaszkuláris állapottól és a kockázati tényezőktől függően optimális kezelést írnak elő a kimenetre.

Három hónappal a kardiovaszkuláris események után a betegek számára előnyös lesz az atherosclerosis és annak szívizom- vagy neurológiai funkciókra gyakorolt ​​hatásai értékelése. Minden beteg értékelést kap a kockázati tényezőkről (dohányzás, étkezési szokások és fizikai aktivitás). Személyre szabott tanácsadás történik. Az egyik résztvevő csoport megkapja a "hagyományos kezelés + terápiás oktatási programot (CEPTA program)".

A terápiás oktatás céljai a következők:

• Tanulási célok, ismeretek és öngondoskodási készségek elsajátítása, amelyek autonómabbá teszik a beteget és elősegítik a betartását.
• a megküzdési készségek (önbizalom, stresszkezelés, projektek kitűzése) elsajátításának céljai életminőségük javítása érdekében.
• a fejlesztési célok tiszteletben tartják a vonatkozó minőségi, realitási és oktatási haladás elveit.

Ennek a projektnek az a kihívása, hogy első ízben demonstrálja a hagyományos kezelés + terápiás oktatás felsőbbrendűségét ebben a populációban, és egy mintaprogramot javasoljon az országos adásnak.