Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A sebészeti metszés szövődményeinek összehasonlítása vastag- és végbélműtétet követően PICO-ban vagy standard ellátásban részesülő betegeknél

2019. március 28. frissítette: Smith & Nephew, Inc.

Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat a sebészeti szövődmények előfordulásának összehasonlítására a kolorektális műtétet követően PICO-ban vagy standard ellátásban részesülő alanyoknál

A műtéti helyszíni szövődmények (SSC) felelősek a műtéten átesett betegek megnövekedett morbiditásáért, ami meghosszabbítja a kórházi tartózkodást, miközben drámaian megnöveli a kezelési és kórházi költségeket. Az irodalomban beszámoltak arról, hogy a negatív nyomású sebterápia (NPWT) zárt bemetszések esetén csökkenti az SSC-ket, beleértve a sebészeti hely fertőzéseit (SSI), számos ígéretes általános sebészeti vizsgálattal, köztük néhány egyszer használatos NPWT-vel. Mindazonáltal a mai napig nagyon kevés randomizált kontrollált vizsgálat (RCT) alkalmazza ezt a beavatkozást. Ha erre az indikációra PICOTM-et (NPWT) használnak, a betegek korábban is kikerülhetnek a kórházból, a negatív nyomású bemetszés kezelésével. Ez költségmegtakarítást jelent az egészségügyi ellátórendszer számára, és lehetővé teszi a beteg számára, hogy gyorsabban térhessen vissza a szokásos napi rutinhoz. A tanulmány hipotézise az, hogy a PICO NPWT csökkenti az SSC-k gyakoriságát egy 30 napos követési időszakban, összehasonlítva a vastagbél-eljáráson átesett betegek standard ellátásával.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Körülmények

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

BEVÉTELI KRITÉRIUMOK

  1. Az alanynak vagy törvényes gyámnak írásos beleegyezését kell adnia (hivatkozás a 9.1. pontra).
  2. Tizennyolc (18) éves vagy idősebb alanyok.
  3. Hajlandó és képes minden szükséges tanulmányi látogatásra.
  4. Képes követni az utasításokat.
  5. Hímek vagy nőstények.
  6. Az alanyt a magas kockázatú betegek közé kell sorolni az SSC-k valószínűsége szempontjából (azaz erős dohányos (napi 20-nál több cigaretta), cukorbeteg, BMI ≥ 30, immunhiányos), vagy sürgősségi betegként kell kezelni, akinek bélelzáródása, perforált bélrendszere van. vagy hashártyagyulladásban szenved, és a következő eljárások valamelyikén kell átesnie: - Bal hemicolectomia, jobb hemicolectomia, kiterjesztett jobb oldali hemicolectomia, sigmoidectomia, elülső végbél reszekció, teljes colectomia.

KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK

  1. Ellenjavallatok vagy túlérzékenység a vizsgálati készítmény vagy összetevői (pl. szilikon ragasztók és poliuretán fóliák [közvetlen érintkezés a bemetszéssel], akril ragasztók [közvetlen érintkezés a bőrrel], polietilén szövetek és szuperabszorbens porok [poliakrilátok]) használatára öltözködés.
  2. Rendkívül sérülékeny bőrű alanyok, akiknek SECURA szúrásmentes bőrvédő törlőkendőre van szükségük, és túlérzékenyek a törlőkendő összetevőire.
  3. Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban (vizsgálati gyógyszer vagy orvostechnikai eszköz használatával) az 1. látogatástól számított harminc (30) napon belül vagy a vizsgálat alatt.
  4. Olyan bőrjellemzőkkel rendelkező alanyok (pl. tetoválás, már meglévő hegesedés), amelyek a vizsgáló véleménye szerint megzavarhatják a vizsgálat értékelését.
  5. Olyan alanyok, akik korábban részt vettek ebben a klinikai vizsgálatban.
  6. Azok az alanyok, akiknél referenciametszés (azaz a műtét során végzett legnagyobb metszés és a vizsgálati kezelésre szánt metszés) kisebb, mint 8 cm.
  7. 40 cm-nél hosszabb bemetszéssel rendelkező személyek.
  8. Aktívan vérző bemetszések esetén, hacsak nem sikerült elérni a homeosztázist (a műtét során meg kell erősíteni).
  9. Az elmúlt 3 hónapban ismételt műtétre járó betegek.
  10. A palliatív ellátás részeként végzett beavatkozáson átesett betegek (a műtét során meg kell erősíteni).
  11. A műtét idején szisztémás fertőzésben szenvedő betegek (amelyek nem perforált bélhez vagy hashártyagyulladáshoz kapcsolódnak).
  12. Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében az orvosi kezelést rosszul teljesítették.
  13. Betegek, akiknél nőgyógyászati ​​beavatkozást is végeznek a kolorektális beavatkozás során.
  14. Olyan betegek, akik nem olyan betegségben szenvednek, amely hatással van az immunrendszerre, és szteroidokat vagy más, a gyógyulást befolyásoló immunmodulátorokat szed.
  15. Genetikai vagy szerzett gyógyulási rendellenességben szenvedő betegek.
  16. Vérerek, szervek, csont vagy inak szabaddá válása a bemetszésen belül (a műtét során meg kell erősíteni).
  17. Olyan egészségügyi vagy fizikai állapotú alanyok, amelyek a vizsgáló véleménye szerint kizárják a vizsgálatban való biztonságos részvételt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: PICO
Egyszer használatos NPWT (PICO Softport V1.6)
A PICO egy egyszer használatos negatív nyomású sebterápiás (NPWT) rendszer, amely egy kis hordozható pumpából, 2 lítium elemből, 2 kötszerből és rögzítőcsíkokból áll. A rendszer képes akár 80 Hgmm negatív nyomást juttatni a seb vagy a műtéti bemetszés helyére, és kezelni a seb vagy a bemetszés során keletkező váladék vagy folyadék alacsony vagy közepes szintjét. A terápia legfeljebb 2 hétig adható.
Egyéb: Standard ellátás
Géz kötszer, fóliás kötszer, habkötszer, bőrragasztó, kötszer nélkül
Általában a kórház által használt gondozási útvonal

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A szövődmények száma minden csoportban
Időkeret: 30 nap
30 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Dehiscencia előfordulása 30 napos követési időszak alatt
Időkeret: 30 nap
30 nap
Hematóma előfordulása 30 napos követési időszakban
Időkeret: 30 nap
30 nap
A szeróma előfordulása 30 napos utánkövetés során
Időkeret: 30 nap
30 nap
Ideje a műtéti metszés lezárásáig
Időkeret: 30 nap
30 nap
A kórházi tartózkodás teljes időtartama, beleértve a visszafogadásokat a 30 napos követési időszak alatt
Időkeret: 30 nap
30 nap
Az első elbocsátásig eltelt idő 30 napos követési időszak alatt
Időkeret: 30 nap
30 nap
A visszafogadások teljes száma 30 napos követési időszak alatt
Időkeret: 30 nap
30 nap
A PICO és a Standard Care összehasonlítása az egészséggel kapcsolatos életminőségben (HRQoL) az SF-12 használatával a 14 napos és 30 napos követési időszakban
Időkeret: 30 nap
30 nap
A PICO és a Standard Care kezelési költsége alanyonként
Időkeret: 30 nap
30 nap
Cost per Quality Adjusted Life Year (QALY) 30 napos követési időszakon belül
Időkeret: 30 nap
30 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2017. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. január 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. augusztus 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. augusztus 25.

Első közzététel (Becslés)

2016. augusztus 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. április 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. március 28.

Utolsó ellenőrzés

2019. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • CT1602PIC

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a PICO Softport V1.6

3
Iratkozz fel