Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie powikłań po nacięciu chirurgicznym u pacjentów otrzymujących PICO lub standardową opiekę po operacji jelita grubego

28 marca 2019 zaktualizowane przez: Smith & Nephew, Inc.

Randomizowane, kontrolowane badanie porównujące częstość występowania powikłań w miejscu operowanym u pacjentów otrzymujących PICO lub standardową opiekę po operacji kolorektalnej

Powikłania miejsca operacji (SSC) są odpowiedzialne za zwiększoną chorobowość u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym, co skutkuje wydłużeniem pobytu w szpitalu, przy jednoczesnym dramatycznym zwiększeniu kosztów leczenia i szpitala. W literaturze opisano stosowanie terapii podciśnieniowej (NPWT) na zamkniętych nacięciach w celu zmniejszenia SSC, w tym infekcji miejsca operowanego (SSI), z wieloma obiecującymi badaniami w chirurgii ogólnej, w tym niektórymi badaniami z użyciem jednorazowej NPWT. Jednak do chwili obecnej istnieje bardzo niewiele badań z randomizacją (RCT) wykorzystujących tę interwencję. W przypadku stosowania PICOTM (NPWT) w tym wskazaniu, pacjenci mogą zostać wypisani ze szpitala wcześniej, z zastosowaniem nacięcia podciśnieniowego. Ma to implikacje w zakresie oszczędności kosztów dla systemu opieki zdrowotnej i umożliwia pacjentowi szybszy powrót do normalnego trybu życia. Hipotezą tego badania jest to, że PICO NPWT zmniejszy częstość SSC w 30-dniowym okresie obserwacji w porównaniu ze standardową opieką u pacjentów poddawanych zabiegom jelita grubego.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

KRYTERIA PRZYJĘCIA

  1. Uczestnik lub opiekun prawny musi przedstawić pisemną świadomą zgodę (patrz sekcja 9.1).
  2. Osoby w wieku osiemnastu (18) lat lub starsze.
  3. Chęć i możliwość odbycia wszystkich wymaganych wizyt studyjnych.
  4. Potrafi postępować zgodnie z instrukcjami.
  5. Mężczyźni lub kobiety.
  6. Pacjent musi zostać sklasyfikowany jako pacjent wysokiego ryzyka pod względem prawdopodobieństwa wystąpienia SSC (tj. nałogowy palacz (ponad 20 papierosów dziennie), cukrzyca, BMI ≥ 30, obniżona odporność) lub być leczony jako pacjent w trybie pilnym z niedrożnością jelit, perforacją jelita lub zapalenie otrzewnej i być poddawanym którejkolwiek z następujących procedur: - hemikolektomia lewostronna, hemikolektomia prawa, poszerzona hemikolektomia prawostronna, sigmoidektomia, resekcja przedniej części odbytnicy, kolektomia całkowita.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA

  1. Przeciwwskazania lub nadwrażliwość na stosowanie badanego produktu lub jego składników (np. klejów silikonowych i folii poliuretanowych [bezpośredni kontakt z nacięciem], klejów akrylowych [bezpośredni kontakt ze skórą], tkanin polietylenowych i proszków superchłonnych [poliakrylany]) w obrębie ubieranie się.
  2. Osoby o wyjątkowo delikatnej skórze, które wymagają użycia chusteczek ochronnych SECURA z barierą ochronną i mają nadwrażliwość na składniki chusteczek.
  3. Udział w innym badaniu klinicznym (z użyciem badanego produktu leczniczego lub wyrobu medycznego) w ciągu trzydziestu (30) dni od Wizyty 1 lub w trakcie badania.
  4. Osoby z cechami skóry (np. tatuaże, istniejące wcześniej blizny), które w opinii badacza mogłyby zakłócić ocenę badania.
  5. Pacjenci, którzy brali wcześniej udział w tym badaniu klinicznym.
  6. Osoby z nacięciem referencyjnym (czyli największym nacięciem wykonanym podczas zabiegu i tym, które jest przydzielone do badanego leczenia) mniejszym niż 8 cm.
  7. Osoby z nacięciami o długości przekraczającej 40 cm.
  8. Pacjenci z nacięciami, które aktywnie krwawią, chyba że została osiągnięta homeostaza (do potwierdzenia podczas operacji).
  9. Pacjenci zgłaszający się na reoperację w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  10. Pacjenci poddawani zabiegowi w ramach opieki paliatywnej (do potwierdzenia podczas zabiegu).
  11. Pacjenci z infekcją ogólnoustrojową (niezwiązaną z perforacją jelita lub zapaleniem otrzewnej) w czasie operacji.
  12. Pacjenci ze znaną historią nieprzestrzegania zaleceń lekarskich.
  13. Pacjentki, u których wykonano również zabieg ginekologiczny w trakcie zabiegu jelita grubego.
  14. Pacjenci inni niż ci z chorobą, o której wiadomo, że wpływa na układ odpornościowy, przyjmujący sterydy lub inne modulatory odporności, o których wiadomo, że wpływają na gojenie.
  15. Pacjenci z genetyczną lub nabytą wadą gojenia.
  16. Odsłonięcie naczyń krwionośnych, narządów, kości lub ścięgna w obrębie nacięcia (do potwierdzenia podczas zabiegu).
  17. Osoby ze stanem medycznym lub fizycznym, który w opinii Badacza wykluczałby bezpieczny udział w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: PIKO
Jednorazowe NPWT (PICO Softport V1.6)
PICO to system jednorazowego użytku do terapii podciśnieniowej (NPWT), składający się z małej przenośnej pompy, 2 baterii litowych, 2 opatrunków i pasków mocujących. System jest w stanie zapewnić podciśnienie do 80 mm Hg w ranie lub miejscu nacięcia chirurgicznego i zarządzać niskimi lub umiarkowanymi poziomami wysięku lub płynu wytwarzanego przez ranę lub nacięcie. Terapię można stosować do 2 tygodni.
Inny: Opieka standardowa
Opatrunek z gazy, opatrunek foliowy, opatrunek piankowy, klej do skóry, bez opatrunku
Ścieżka opieki normalnie używana przez szpital

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Liczba powikłań w każdej grupie
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Częstość występowania pęknięć w 30-dniowym okresie obserwacji
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Częstość występowania krwiaków w 30-dniowej obserwacji
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Występowanie seroma podczas 30-dniowej obserwacji
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Czas do chirurgicznego zamknięcia nacięcia
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Całkowity czas pobytu w szpitalu z uwzględnieniem ponownych przyjęć w 30-dniowym okresie obserwacji
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Czas do pierwszego wypisu w ciągu 30-dniowego okresu obserwacji
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Łączna liczba readmisji w ciągu 30-dniowego okresu obserwacji
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Porównanie PICO ze standardową opieką pod kątem różnic w jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQoL) przy użyciu SF-12 w 14-dniowym i 30-dniowym okresie obserwacji
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Całkowity koszt leczenia na pacjenta w przypadku PICO i opieki standardowej
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Koszt na rok życia skorygowany o jakość (QALY) w ciągu 30-dniowego okresu obserwacji
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 stycznia 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 sierpnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 sierpnia 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

30 sierpnia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 marca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CT1602PIC

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rany i urazy

  • Bambino Gesù Hospital and Research Institute
    Zakończony
    Ciężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemiczna
    Włochy

Badania kliniczne na PICO Softport V1.6

3
Subskrybuj