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Comparação de complicações de incisão cirúrgica em pacientes recebendo PICO ou tratamento padrão após cirurgia colorretal

28 de março de 2019 atualizado por: Smith & Nephew, Inc.

Um estudo controlado randomizado para comparar a incidência de complicações no local cirúrgico em indivíduos que receberam PICO ou tratamento padrão após cirurgia colorretal

As Complicações do Sítio Cirúrgico (SSC's) são responsáveis ​​pelo aumento da morbidade em pacientes submetidos à cirurgia, resultando em tempo prolongado de permanência no hospital, aumentando drasticamente o tratamento e os custos hospitalares. O uso da Terapia de Feridas por Pressão Negativa (NPWT) em incisões fechadas foi relatado na literatura para reduzir SSCs, incluindo Infecções de Sítio Cirúrgico (SSIs), com muitos estudos promissores em cirurgia geral, incluindo alguns estudos usando NPWT de uso único. No entanto, até o momento, existem muito poucos ensaios clínicos randomizados (RCTs) usando esta intervenção. Ao usar o PICOTM (NPWT) para esta indicação, os pacientes podem receber alta do hospital mais cedo, com o gerenciamento de incisão de pressão negativa em vigor. Isso tem implicações em termos de economia de custos para o sistema de saúde e permite que o paciente possa retornar à sua rotina diária normal mais rapidamente. A hipótese deste estudo é que a PICO NPWT reduzirá a frequência de SSCs, em um período de acompanhamento de 30 dias, em comparação com o tratamento padrão em pacientes submetidos a procedimentos colorretais.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CRITÉRIO DE INCLUSÃO

  1. O sujeito ou responsável legal deve fornecer consentimento informado por escrito (consulte a seção 9.1).
  2. Sujeitos de dezoito (18) anos de idade ou mais.
  3. Disposto e capaz de fazer todas as visitas de estudo necessárias.
  4. Capaz de seguir instruções.
  5. Machos ou fêmeas.
  6. O sujeito deve ser classificado como paciente de alto risco em termos de probabilidade de SSC (ou seja, fumante inveterado (mais de 20 cigarros por dia), diabético, IMC ≥ 30, imunocomprometido) ou ser tratado como paciente de emergência com intestino obstruído, intestino perfurado ou peritonite e estar passando por qualquer um dos seguintes procedimentos:- Hemicolectomia esquerda, hemicolectomia direita, hemicolectomia direita estendida, sigmoidectomia, ressecção anterior do reto, colectomia total.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO

  1. Contra-indicações ou hipersensibilidade ao uso do produto experimental ou de seus componentes (por exemplo, adesivos de silicone e filmes de poliuretano [contato direto com a incisão], adesivos acrílicos [contato direto com a pele], tecidos de polietileno e pós superabsorventes [poliacrilatos]) dentro do vestindo.
  2. Indivíduos com pele extremamente frágil que requerem o uso de lenços umedecidos SECURA com barreira anti-pica e têm hipersensibilidade aos ingredientes dos lenços.
  3. Participação em outro ensaio clínico (com uso de medicamento experimental ou dispositivo médico) dentro de trinta (30) dias da Visita 1 ou durante o estudo.
  4. Indivíduos com características de pele (por exemplo, tatuagens, cicatrizes pré-existentes) que, na opinião do investigador, possam interferir nas avaliações do estudo.
  5. Indivíduos que participaram anteriormente neste ensaio clínico.
  6. Indivíduos com uma incisão de referência (que é a maior incisão feita durante a cirurgia e aquela que é alocada para o tratamento do estudo) menor que 8 cm.
  7. Indivíduos com incisões superiores a 40 cm de comprimento.
  8. Indivíduos com incisões que sangram ativamente, a menos que a homeostase tenha sido alcançada (a ser confirmado durante a cirurgia).
  9. Pacientes que compareceram para uma reoperação nos últimos 3 meses.
  10. Pacientes submetidos a um procedimento como parte dos cuidados paliativos (a confirmar durante a cirurgia).
  11. Pacientes com infecção sistêmica (não relacionada a perfuração intestinal ou peritonite) no momento da cirurgia.
  12. Pacientes com história conhecida de má adesão ao tratamento médico.
  13. Pacientes que também tenham um procedimento ginecológico realizado durante o procedimento colorretal.
  14. Pacientes que não sejam aqueles com uma doença conhecida por afetar o sistema imunológico que estejam tomando esteróides ou outros moduladores imunológicos conhecidos por afetar a cura.
  15. Pacientes com defeito de cicatrização genético ou adquirido.
  16. Exposição de vasos sanguíneos, órgãos, ossos ou tendões dentro da incisão (a confirmar durante a cirurgia).
  17. Indivíduos com uma condição médica ou física que, na opinião do Investigador, impediria a participação segura do indivíduo no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: PICO
NPWT de uso único (PICO Softport V1.6)
PICO é um sistema de terapia de pressão negativa (NPWT) de uso único que consiste em uma pequena bomba portátil, 2 baterias de lítio, 2 curativos e tiras de fixação. O sistema é capaz de fornecer pressão negativa de até 80 mm Hg a uma ferida ou local de incisão cirúrgica e gerenciar níveis baixos a moderados de exsudato ou fluido gerado pela ferida ou incisão. A terapia pode ser administrada por até 2 semanas.
Outro: Cuidado padrão
Curativo de gaze, curativo de filme, curativo de espuma, cola de pele, sem curativo
Trajeto de cuidado normalmente utilizado pelo hospital

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Número de complicações em cada grupo
Prazo: 30 dias
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Incidência de deiscência durante um período de seguimento de 30 dias
Prazo: 30 dias
30 dias
Incidência de hematoma durante um período de seguimento de 30 dias
Prazo: 30 dias
30 dias
Incidência de seroma durante seguimento de 30 dias
Prazo: 30 dias
30 dias
Tempo para fechamento da incisão cirúrgica
Prazo: 30 dias
30 dias
Duração total da internação, incluindo reinternações durante um período de acompanhamento de 30 dias
Prazo: 30 dias
30 dias
Tempo até a alta inicial durante um período de acompanhamento de 30 dias
Prazo: 30 dias
30 dias
Número total de reinternações durante um período de acompanhamento de 30 dias
Prazo: 30 dias
30 dias
Comparar o PICO com o Cuidado Padrão para diferenças na Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS) usando o SF-12 durante o período de acompanhamento de 14 e 30 dias
Prazo: 30 dias
30 dias
Custo geral de tratamento por paciente para PICO e Standard Care
Prazo: 30 dias
30 dias
Custo por ano de vida ajustado pela qualidade (QALY) em um período de acompanhamento de 30 dias
Prazo: 30 dias
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2017

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de agosto de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de agosto de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

30 de agosto de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de março de 2019

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CT1602PIC

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em PICO Softport V1.6

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