- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02883010
Comparaison des complications de l'incision chirurgicale chez les patients recevant des soins PICO ou standard après une chirurgie colorectale
28 mars 2019 mis à jour par: Smith & Nephew, Inc.
Une étude contrôlée randomisée pour comparer l'incidence des complications du site chirurgical chez les sujets recevant un PICO ou des soins standard après une chirurgie colorectale
Les complications du site chirurgical (SSC) sont responsables d'une morbidité accrue chez les patients subissant une intervention chirurgicale, ce qui entraîne une durée prolongée de séjour à l'hôpital tout en augmentant considérablement les coûts de traitement et d'hospitalisation.
L'utilisation de la thérapie des plaies par pression négative (NPWT) sur des incisions fermées a été rapportée dans la littérature pour réduire les SSC, y compris les infections du site opératoire (ISO), avec de nombreuses études prometteuses en chirurgie générale, y compris certaines études utilisant la NPWT à usage unique.
Cependant, à ce jour, il existe très peu d'essais contrôlés randomisés (ECR) utilisant cette intervention.
Lors de l'utilisation de PICOTM (NPWT) pour cette indication, les patients peuvent sortir de l'hôpital plus tôt, avec la gestion de l'incision par pression négative en place.
Cela a des implications en termes d'économies pour le système de santé et permet au patient de reprendre plus rapidement sa routine quotidienne normale.
L'hypothèse de cette étude est que PICO NPWT réduira la fréquence des SSC, dans une période de suivi de 30 jours, par rapport aux soins standard chez les patients subissant des procédures colorectales.
Aperçu de l'étude
Statut
Retiré
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
CRITÈRE D'INTÉGRATION
- Le sujet ou le tuteur légal doit fournir un consentement éclairé écrit (référence section 9.1).
- Sujets âgés de dix-huit (18) ans ou plus.
- Disposé et capable d'effectuer toutes les visites d'étude requises.
- Capable de suivre les instructions.
- Mâles ou femelles.
- Le sujet doit être classé comme un patient à haut risque en termes de probabilité de SSC (c'est-à-dire gros fumeur (plus de 20 cigarettes par jour), diabétique, IMC ≥ 30, immunodéprimé) ou être traité comme un patient d'urgence avec occlusion intestinale, intestin perforé ou péritonite et subir l'une des procédures suivantes : - hémicolectomie gauche, hémicolectomie droite, hémicolectomie droite étendue, sigmoïdectomie, résection du rectum antérieur, colectomie totale.
CRITÈRE D'EXCLUSION
- Contre-indications ou hypersensibilité à l'utilisation du produit expérimental ou de ses composants (p. pansement.
- Sujets à la peau extrêmement fragile nécessitant l'utilisation de lingettes barrières anti-piqûres SECURA et présentant une hypersensibilité aux ingrédients contenus dans les lingettes.
- Participation à un autre essai clinique (avec utilisation d'un médicament expérimental ou d'un dispositif médical) dans les trente (30) jours suivant la visite 1 ou pendant l'étude.
- Sujets présentant des caractéristiques cutanées (par exemple, des tatouages, des cicatrices préexistantes) qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient interférer avec les évaluations de l'étude.
- Sujets ayant déjà participé à cet essai clinique.
- Sujets avec une incision de référence (c'est-à-dire la plus grande incision pratiquée pendant la chirurgie et celle qui est affectée au traitement de l'étude) inférieure à 8 cm.
- Sujets avec des incisions dépassant 40 cm de longueur.
- Sujets avec des incisions qui saignent activement à moins que l'homéostasie n'ait été atteinte (à confirmer pendant la chirurgie).
- Patients se présentant pour une ré-opération au cours des 3 derniers mois.
- Patients subissant une intervention dans le cadre des soins palliatifs (à confirmer lors de la chirurgie).
- Patients présentant une infection systémique (qui n'est pas liée à une perforation intestinale ou à une péritonite) au moment de la chirurgie.
- Patients ayant des antécédents connus de mauvaise observance du traitement médical.
- Les patients qui ont également une procédure gynécologique effectuée pendant la procédure colorectale.
- Patients autres que ceux atteints d'une maladie connue pour affecter le système immunitaire qui prennent des stéroïdes ou d'autres modulateurs immunitaires connus pour avoir un impact sur la guérison.
- Patients présentant un défaut de cicatrisation génétique ou acquis.
- Exposition des vaisseaux sanguins, des organes, des os ou des tendons dans l'incision (à confirmer pendant la chirurgie).
- Sujets présentant une condition médicale ou physique qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait la participation sûre du sujet à l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: PIC
TPN à usage unique (PICO Softport V1.6)
|
PICO est un système de traitement des plaies par pression négative (NPWT) à usage unique composé d'une petite pompe portable, de 2 piles au lithium, de 2 pansements et de bandes de fixation.
Le système est capable de délivrer jusqu'à 80 mm Hg de pression négative sur une plaie ou un site d'incision chirurgicale et de gérer des niveaux faibles à modérés d'exsudat ou de fluide généré par la plaie ou l'incision.
La thérapie peut être administrée jusqu'à 2 semaines.
|
Autre: Soins standards
Pansement de gaze, pansement film, pansement en mousse, colle cutanée, pas de pansement
|
Parcours de soins normalement utilisé par l'hôpital
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Nombre de complications dans chaque groupe
Délai: 30 jours
|
30 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Incidence de la déhiscence au cours d'une période de suivi de 30 jours
Délai: 30 jours
|
30 jours
|
Incidence des hématomes au cours d'une période de suivi de 30 jours
Délai: 30 jours
|
30 jours
|
Incidence des séromes au cours d'un suivi de 30 jours
Délai: 30 jours
|
30 jours
|
Délai de fermeture de l'incision chirurgicale
Délai: 30 jours
|
30 jours
|
Durée totale du séjour à l'hôpital, y compris les réadmissions au cours d'une période de suivi de 30 jours
Délai: 30 jours
|
30 jours
|
Délai de sortie initial au cours d'une période de suivi de 30 jours
Délai: 30 jours
|
30 jours
|
Nombre total de réadmissions au cours d'une période de suivi de 30 jours
Délai: 30 jours
|
30 jours
|
Comparer PICO aux soins standard pour les différences de qualité de vie liée à la santé (HRQoL) en utilisant SF-12 sur la période de suivi de 14 et 30 jours
Délai: 30 jours
|
30 jours
|
Coût de traitement global par sujet pour PICO et Standard Care
Délai: 30 jours
|
30 jours
|
Coût par année de vie pondérée par la qualité (QALY) sur une période de suivi de 30 jours
Délai: 30 jours
|
30 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
1 janvier 2017
Achèvement primaire (Réel)
1 janvier 2017
Achèvement de l'étude (Réel)
1 janvier 2017
Dates d'inscription aux études
Première soumission
25 août 2016
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
25 août 2016
Première publication (Estimation)
30 août 2016
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
1 avril 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
28 mars 2019
Dernière vérification
1 mars 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CT1602PIC
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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