Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van chirurgische incisiecomplicaties bij patiënten die PICO of standaardzorg krijgen na colorectale chirurgie

28 maart 2019 bijgewerkt door: Smith & Nephew, Inc.

Een gerandomiseerde gecontroleerde studie om de incidentie van complicaties op de operatieplaats te vergelijken bij proefpersonen die PICO of standaardzorg krijgen na colorectale chirurgie

Complicaties op de plaats van de operatie (SSC's) zijn verantwoordelijk voor verhoogde morbiditeit bij patiënten die een operatie ondergaan, wat resulteert in een langdurig verblijf in het ziekenhuis, terwijl de behandeling en de ziekenhuiskosten dramatisch toenemen. In de literatuur is melding gemaakt van het gebruik van negatieve drukwondtherapie (NPWT) op gesloten incisies om SSC's te verminderen, waaronder postoperatieve wondinfecties (POWI's), met veel veelbelovende studies in algemene chirurgie, waaronder enkele studies die NPWT voor eenmalig gebruik gebruiken. Tot op heden zijn er echter zeer weinig gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT's) die deze interventie gebruiken. Wanneer PICOTM (NPWT) voor deze indicatie wordt gebruikt, kunnen patiënten eerder uit het ziekenhuis worden ontslagen, met het beheer van negatieve drukincisie. Dit heeft implicaties voor kostenbesparingen voor de gezondheidszorg en stelt de patiënt in staat om sneller terug te keren naar zijn normale dagelijkse routine. De hypothese van deze studie is dat PICO NPWT de frequentie van SSC's zal verminderen, in een follow-upperiode van 30 dagen, in vergelijking met standaardzorg bij patiënten die colorectale procedures ondergaan.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

INSLUITINGSCRITERIA

  1. De proefpersoon of wettelijke voogd moet schriftelijke geïnformeerde toestemming geven (zie paragraaf 9.1).
  2. Proefpersonen van achttien (18) jaar of ouder.
  3. Bereid en in staat om alle benodigde studiebezoeken af ​​te leggen.
  4. Instructies kunnen opvolgen.
  5. Mannetjes of vrouwtjes.
  6. Proefpersoon moet worden geclassificeerd als een patiënt met een hoog risico in termen van waarschijnlijkheid voor SSC's (d.w.z. zware roker (meer dan 20 sigaretten per dag), diabetes, BMI ≥ 30, immuungecompromitteerd) of moet worden behandeld als een spoedpatiënt met verstopte darm, geperforeerde darm of peritonitis en een van de volgende procedures ondergaat: linker hemicolectomie, rechter hemicolectomie, verlengde rechter hemicolectomie, sigmoidectomie, anterieure rectumresectie, totale colectomie.

UITSLUITINGSCRITERIA

  1. Contra-indicaties of overgevoeligheid voor het gebruik van het onderzoeksproduct of de componenten ervan (bijv. siliconenkleefstoffen en polyurethaanfilms [direct contact met incisie], acrylkleefstoffen [direct contact met de huid], polyethyleenweefsels en superabsorberende poeders [polyacrylaten]) in de dressing.
  2. Proefpersonen met een extreem kwetsbare huid die het gebruik van SECURA niet-prikkende huiddoekjes nodig hebben en overgevoelig zijn voor de ingrediënten in de doekjes.
  3. Deelname aan een ander klinisch onderzoek (met gebruik van een geneesmiddel voor onderzoek of medisch hulpmiddel) binnen dertig (30) dagen na bezoek 1 of tijdens het onderzoek.
  4. Proefpersonen met huidkenmerken (bijv. tatoeages, reeds bestaande littekens) die, naar de mening van de onderzoeker, de onderzoeksbeoordelingen zouden kunnen verstoren.
  5. Proefpersonen die eerder hebben deelgenomen aan deze klinische proef.
  6. Proefpersonen met een referentie-incisie (dat is de grootste incisie die tijdens de operatie wordt gemaakt en degene die is toegewezen aan de onderzoeksbehandeling) van minder dan 8 cm.
  7. Onderwerpen met incisies van meer dan 40 cm lang.
  8. Proefpersonen met incisies die actief bloeden, tenzij homeostase is bereikt (te bevestigen tijdens de operatie).
  9. Patiënten die in de afgelopen 3 maanden een heroperatie hebben ondergaan.
  10. Patiënten die een ingreep ondergaan als onderdeel van palliatieve zorg (te bevestigen tijdens de operatie).
  11. Patiënten met een systemische infectie (die geen verband houdt met een geperforeerde darm of peritonitis) op het moment van de operatie.
  12. Patiënten met een bekende voorgeschiedenis van slechte therapietrouw.
  13. Patiënten bij wie ook een gynaecologische ingreep wordt uitgevoerd tijdens de colorectale ingreep.
  14. Andere patiënten dan patiënten met een ziekte waarvan bekend is dat ze het immuunsysteem aantasten en die steroïden of andere immuunmodulatoren gebruiken waarvan bekend is dat ze de genezing beïnvloeden.
  15. Patiënten met een genetisch of verworven genezingsdefect.
  16. Blootstelling van bloedvaten, organen, botten of pezen in de incisie (te bevestigen tijdens de operatie).
  17. Proefpersonen met een medische of fysieke aandoening die, naar de mening van de Onderzoeker, veilige deelname van de proefpersoon aan het onderzoek in de weg zou staan.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: PICO
NPWT voor eenmalig gebruik (PICO Softport V1.6)
PICO is een systeem voor negatieve druktherapie voor eenmalig gebruik (NPWT) dat bestaat uit een kleine draagbare pomp, 2 lithiumbatterijen, 2 verbanden en fixatiestrips. Het systeem kan tot 80 mm Hg negatieve druk leveren aan een wond of chirurgische incisieplaats en lage tot matige niveaus van exsudaat of vloeistof beheren die door de wond of incisie worden gegenereerd. De therapie kan maximaal 2 weken worden toegediend.
Ander: Standaard zorg
Gaasverband, filmverband, schuimverband, huidlijm, geen verband
Zorgpad normaal gebruikt door het ziekenhuis

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Aantal complicaties in elke groep
Tijdsspanne: 30 dagen
30 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Incidentie van dehiscentie tijdens een follow-upperiode van 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen
30 dagen
Hematoomincidentie tijdens een follow-upperiode van 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen
30 dagen
Seroma-incidentie tijdens een follow-up van 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen
30 dagen
Tijd tot sluiting van de chirurgische incisie
Tijdsspanne: 30 dagen
30 dagen
Totale duur van het ziekenhuisverblijf, inclusief heropnames gedurende een follow-upperiode van 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen
30 dagen
Tijd tot eerste ontslag tijdens een follow-upperiode van 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen
30 dagen
Totaal aantal heropnames gedurende een follow-upperiode van 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen
30 dagen
PICO vergelijken met standaardzorg voor verschillen in gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQoL) met behulp van SF-12 gedurende de follow-upperiode van 14 dagen en 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen
30 dagen
Totale behandelingskosten per patiënt voor PICO en Standard Care
Tijdsspanne: 30 dagen
30 dagen
Kosten per Quality Adjusted Life Year (QALY) binnen een follow-upperiode van 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen
30 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 januari 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 augustus 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 augustus 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

30 augustus 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 april 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 maart 2019

Laatst geverifieerd

1 maart 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • CT1602PIC

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Wonden en verwondingen

Klinische onderzoeken op PICO Softport V1.6

3
Abonneren