Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

18F-FLT PET képalkotás előrehaladott melanomában szenvedő betegeknél

2019. július 12. frissítette: Washington University School of Medicine

A kettős ellenőrzőpontos inhibitor terápiára adott válasz korai értékelése előrehaladott melanomában szenvedő betegeknél 18F-FLT PET/CT és PET/MR alkalmazásával

A jelenlegi tanulmányban fejlett pozitronemissziós tomográfia/számítógépes tomográfia (PET/CT) és pozitronemissziós tomográfia/mágneses rezonancia (PET/MR) képalkotó módszereket alkalmazunk hipotézisünk igazolására, miszerint a kettős immunellenőrzési pont blokádot (DICB) kapó melanómás betegek azoknál a terápiákban, akik végül elérik a klinikai előnyöket, a tumor FLT- és/vagy FDG-felvétele a kiindulási értékhez képest növekedni fog, amint az az 1. kezelési ciklus után látható, és 2 kezelési ciklus után a válaszadók csökkenni fognak. az FLT és FDG felvételében, összehasonlítva a "nem reagáló" kategóriába sorolt ​​betegekkel. Ezenkívül értékelni fogják a tumor látszólagos diffúziós együtthatójának (ADC) változásait diffúziós súlyozott mágneses rezonancia képalkotáson (DW/MRI) az 1. ciklus után várhatóan: átmeneti ADC csökkenés a limfocita proliferáció miatt, megnövekedett sejtszám és a víz mozgásának korlátozása reagáló betegekben, ezeknél a betegeknél a tumorok megnövekedett ADC-t mutattak a tumornekrózissal összefüggő 2 kezelési ciklus után. Ez a tanulmány értékeli a meglehetősen korai PET-képalkotást FLT-vel, és az FDG a DICB-re adott válasz hasznos képalkotó biomarkere.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

4

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Washington University School of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A betegeknek szövettani vagy citológiailag megerősített diagnózissal kell rendelkezniük nem reszekálható, III. stádiumú vagy áttétes melanomával.
  • Azok a betegek, akik jogosultak kombinált kettős immun-ellenőrzőpontos blokád kezelésre ipilimumabbal és nivolumabbal, beutaló onkológusonként.
  • Várható élettartam ≥ 6 hónap.
  • Mérhető betegség. Ez a radiológiai képalkotás során legalább 10 mm-es elváltozások.
  • Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 1 vagy jobb
  • Életkor ≥18 év.
  • Normális szervi és csontvelői működés az alábbiak szerint

    • Aszpartát-aminotranszferáz (AST) (SGOT) vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) (SGPT) ≤2,5 × a normál normál felső határa (≤5 × a normál felső határa májmetasztázisban szenvedő betegeknél)
    • Összes bilirubin a normál intézményi szint 1,5-szeresén belül vagy a közvetlen bilirubin ≤ a normál felső határa (ULN) olyan betegeknél, akiknél az összbilirubin szintje > 1,5 ULN)
    • Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl vagy ≥ 5,6 mmol/l
    • Abszolút neutrofilszám ≥1000/mcL
    • Vérlemezkék ≥ 75K/mcL
  • A fogamzóképes korban lévő nőknek negatív vizelet- vagy szérum terhességi tesztet kell mutatniuk a kiindulási képalkotást követő 7 napon belül.

Kizárási kritériumok:

  • Előfordulhat, hogy a beteg nem kap semmilyen más vizsgálati szert
  • Jelentős autoimmun betegség, amely kórházi kezelést igényel az elmúlt két évben, vagy bármilyen életveszélyes autoimmun betegség a kórtörténetében
  • Immunszuppresszív terápia, beleértve a szisztémás kortikoszteroidokat, kivéve a mellékvese-elégtelenség fenntartó adagolását
  • Ismert további rosszindulatú daganat, amely előrehaladott vagy aktív kezelést igényel, kivéve a bőr bazálissejtes karcinómáját, a bőr laphámsejtes karcinómáját vagy az in situ méhnyakrákot, amely potenciálisan gyógyító terápián esett át.
  • Aktív autoimmun betegség vagy szindróma, amely szisztémás szteroidokat vagy immunszuppresszív szereket igényel, kivéve a helyettesítő dózisú szteroidokat mellékvese-elégtelenség, vitiligo, megoldott gyermekkori asztma/atópia, inhalációs szteroidok időszakos alkalmazása, helyi szteroid injekciók, hormonpótlásra stabil hypothyreosis és Sjogren-féle szindróma
  • Aktív tuberkulózis
  • Kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, az autoimmun betegségeket, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társadalmi helyzeteket, amelyek korlátozzák a tanulmányi követelmények teljesítését
  • A pacemakerrel, rozsdamentes acél aneurizma klipszel vagy bármely más mágneses rezonancia (MR) ellenjavallt implantátummal vagy idegen testtel rendelkező betegek kizárásra kerülnek ebből a vizsgálatból. A pacemakereket átprogramozhatja vagy kikapcsolhatja az erős MRI mágneses tér. Az MR rádiófrekvenciás (RF) mezői a pacemaker vezetékcsúcsainak erős felmelegedését is okozhatják. Az acél aneurizma klipek hajlamosak a forgatónyomatékra az erős MR-mezőben, ami elmozdíthatja a kapcsokat, és károsíthatja az edényt, ami vérzést és/vagy halált okozhat.
  • Kórházi kezelést vagy szisztémás immunszuppresszív kezelést igénylő tüdőgyulladás anamnézisében.
  • A terhes nőket kizárják ebből a vizsgálatból

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Szűrés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: FDG-PET/CT + FLT-PET/CT + PET/MR

- Alapállapot, 3. hét (14-20. nap között), 6. hét (35-41. nap között)

  • FDG-PET/CT – Az FDG beadása előtt a betegeknek legalább 4 órán át koplalniuk kell. Körülbelül 60 perccel a PET/CT képalkotás előtt az FDG-t IV bolus injekcióval adják be. A CT-t közvetlenül a PET-képalkotás előtt végezzük. A teljes test PET képalkotását összesen körülbelül 30 percig végezzük.
  • FLT-PET/CT – A betegeknek legalább 4 órán át koplalniuk kell az FLT beadása előtt. Körülbelül 80 perccel a PET/CT képalkotás előtt az FLT-t IV bolus injekcióval kell beadni. A CT-t közvetlenül a PET-képalkotás előtt végezzük. A teljes test PET képalkotását összesen körülbelül 30 percig végezzük.
  • PET/MR – Korlátozott teljes testvizsgálat, amelyet közvetlenül a PET/CT képalkotás után végeznek, ha lehetséges. Minden időpontban legalább egyszer végre kell hajtani. Ez a vizsgálat egy korlátozottabb területre vonatkozik, és legfeljebb 30 percig hajtják végre.
Más nevek:
  • FDG
  • Fludeoxiglükóz (18F)
Más nevek:
  • PET/CT
Más nevek:
  • FLT
Más nevek:
  • PET/MR
  • PET/MRI

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Átlagos különbség az FLT-felvételben a reagálók és a nem reagálók között
Időkeret: Alapállapot és 3. hét
Alapállapot és 3. hét
Átlagos különbség az FLT-felvételben a reagálók és a nem reagálók között
Időkeret: Alapállapot és 6. hét
Alapállapot és 6. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Átlagos különbség az FDG-felvételben a reagálók és a nem reagálók között
Időkeret: Alapállapot és 3. hét
Alapállapot és 3. hét
Átlagos különbség az FDG-felvételben a reagálók és a nem reagálók között
Időkeret: Alapállapot és 6. hét
Alapállapot és 6. hét
Az ADC változása a DW-MRI-n
Időkeret: Alapállapot és 3. hét
Alapállapot és 3. hét
Az ADC változása a DW-MRI-n
Időkeret: Alapállapot és 6. hét
Alapállapot és 6. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. október 10.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. december 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. augusztus 31.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. augusztus 31.

Első közzététel (Becslés)

2016. szeptember 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. július 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. július 12.

Utolsó ellenőrzés

2019. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a fludeoxiglükóz F 18

3
Iratkozz fel