Hernia-profilaxis az akut ellátás sebészetében H-PACS (H-PACS)

Az incisionalis hernia gyakori szövődmény a zsigeri sebészetben, és az általános sebészeti populációban 11 és 26% között változik. A sürgősségi laparotomiát igénylő betegeknél nagy a kockázata az incisionalis hernia és a fascia dehiscencia kialakulásának. Ebben a populációban a sürgősségi műtéten átesett betegek incisionalis hernia incidenciája 33-54% között mozog. A bemetszéses sérvek magas megbetegedési aránnyal járnak, mint például a bélbezáródás, a krónikus kellemetlen érzés, a fájdalom és az újraműtét, és jellemzően szintetikus háló beültetését igénylik egy későbbi második műtét során. Az arckifejezés a dehiszcencia akut formáját képviseli, és akár 24,1%-ban is megfigyelték, és akár 44%-os halálozási rátával is összefüggésbe hozható.

Az elektív és sürgősségi műtétek során a hasfal lezárásának arany standardja a futó, lassan felszívódó varrat. Az elektív szituációban kimutatták, hogy a profilaktikus mesh beültetés magas kockázatú betegeknél szignifikánsan csökkentette az incisionalis hernia előfordulását.

A kutatók és mások kimutatták, hogy a hálós beültetés biztonságos a sürgősségi laparotomián átesett betegeknél vagy szennyezett hasüregekben.

Egy randomizált, kontrollos vizsgálattal a kutatók most arra törekednek, hogy összehasonlítsák a profilaktikus hálóimplantációt követő metszéses sérv előfordulását a sürgősségi laparotomiát igénylő betegek standard ellátásával.