- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03113500
Brentuximab Vedotin és kombinált kemoterápia CD30-pozitív perifériás T-sejtes limfómában szenvedő betegek kezelésében
A Brentuximab Vedotin Plus ciklofoszfamid, doxorubicin, etopozid és prednizon (CHEP-BV) 2. fázisú vizsgálata, majd a BV konszolidációja CD30-pozitív perifériás T-sejtes limfómában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Anaplasztikus nagysejtes limfóma, ALK-pozitív
- Felnőttkori T-sejtes leukémia/limfóma
- Angioimmunoblasztos T-sejtes limfóma
- Hepatosplenicus T-sejtes limfóma
- Érett T-sejtes és NK-sejtes non-Hodgkin limfóma
- Enteropátiával összefüggő T-sejtes limfóma
- Perifériás T-sejtes limfóma, nincs másként meghatározva
- Anaplasztikus nagysejtes limfóma, ALK-negatív
- Ann Arbor Stage II Nocutan Anaplastic Large Cell Lymphoma
- Ann Arbor III. stádiumú, nem bőr anaplasztikus nagysejtes limfóma
- Ann Arbor IV. stádiumú nem bőr anaplasztikus nagysejtes limfóma
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Értékelje a ciklofoszfamid, a doxorubicin-hidroklorid (doxorubicin), az etopozid-foszfát (etopozid), a prednizon és a brentuximab-vedotin (CHEP-BV) biztonságosságát és tolerálhatóságát indukciós terápiaként CD30-pozitív limfómás perifériás T-CL-ben szenvedő betegeknél . (Biztonsági bevezető) II. Értékelje a CHEP-BV limfómaellenes aktivitását indukciós kezelésként CD30-pozitív PTCL-ben szenvedő betegeknél. (2. fázis)
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Ismertesse azoknak a CD30-pozitív PTCL-es betegeknek a kimenetelét, akik a CHEP-BV indukció után BV-konszolidációs terápiában részesülnek autológ hematopoietikus sejttranszplantációval/sugárzással, illetve anélkül.
FELTÁRÁSI CÉLKITŰZÉSEK:
I. Fedezze fel a minimális reziduális betegség (MRD) negativitásának arányát (a következő generációs szekvenálás alapján) és az MRD kinetikáját CHEP-BV és BV konszolidációs terápia után CD30-pozitív PTCL-ben.
II. Fedezze fel a lehetséges összefüggést a vizsgálati kezelés utáni eredmény és a CD30 expressziója, a génexpressziós profilok (GEP) és a genetikai mutációk között a PTCL tumormintákban mérve.
VÁZLAT:
INDUKCIÓ: A betegek ciklofoszfamidot intravénásan (IV) és doxorubicint IV kapnak az 1. napon, etopozid IV-et az 1-3. napon, és prednizont orálisan (PO) az 1-5. napon. A betegek az 1. napon körülbelül 30 percen keresztül IV. brentuximab vedotint is kapnak. A kezelés 21 naponként megismétlődik legfeljebb 6 cikluson keresztül (vagy legfeljebb 5 ciklusig azoknál a betegeknél, akik 1 ciklus ciklofoszfamidot, doxorubicint, vinkrisztint és prednizont [CHOP]-szerű vagy brentuximab-vedotint, ciklofoszfamidot, doxorubicint és prednizont [CHP-BV] kaptak. ] kezelés az indukció előtt, a vizsgáló belátása szerint) a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
KONSZOLIDÁCIÓ: A konszolidatív autológ őssejt-terápia, a posztkonszolidatív sugárterápia vagy a 6. indukciós ciklus (5. ciklus azoknál a betegeknél, akik 6 helyett 5 ciklus CHEP-BV-kezelésre jogosultak) befejezése után 30-60 nappal, objektív betegek választ (teljes válasz vagy részleges válasz) kapnak brentuximab vedotint IV körülbelül 30 percen keresztül az 1. napon. A kezelés 21 naponként megismétlődik 10 ciklusig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 30 napon, 6 hónaponként és 12 hónaponként követik nyomon.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Duarte, California, Egyesült Államok, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- BCCA-Vancouver Cancer Centre
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A résztvevő és/vagy törvényesen meghatalmazott képviselő dokumentált beleegyezése
A diagnosztikai tumorbiopsziákból származó archív szövetek felhasználásának engedélyezésére vonatkozó megállapodást a beiratkozást követően lekérik és benyújtják
- Ha nem áll rendelkezésre, kivétel engedélyezhető a vizsgálatvezető (PI) jóváhagyásával.
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) állapota =< 2
Szövettanilag igazolt érett perifériás T-sejtes vagy természetes gyilkos (NK) sejtes limfóma az Egészségügyi Világszervezet (WHO) osztályozása szerint, beleértve:
- Anaplasztikus limfóma kináz (ALK)-pozitív anaplasztikus nagysejtes limfóma (ALCL), 2-es vagy magasabb nemzetközi fehérje-indexszel (IPI) (tömeges [tömegként 10 cm-nél nagyobb] stádiumú II. vagy III-IV. stádiumú betegségnek kell lennie)
ALK-negatív ALCL
- MEGJEGYZÉS: A 05-10-19-i módosítás értelmében az ALCL Kanada kivételével többé nem jogosult.
- PTCL – nincs másként megadva (NOS)
- Angioimmunoblasztos T-sejtes limfóma (AITL)
- Felnőtt T-sejtes limfóma/leukémia (ATLL)
- Enteropátiával összefüggő T-sejtes limfóma (EATL)
- Hepatosplenicus T-sejtes limfóma
- CD30-pozitivitás (pl. legalább 1%) immunhisztokémiával, amelyet a résztvevő intézmény hematopatológiai vizsgálata igazolt
- Számítógépes tomográfiával (CT) vagy pozitronemissziós tomográfiával (PET)-CT vizsgálattal legalább 1,5 cm-es mérhető betegség
Abszolút neutrofilszám (ANC) >= 1000/mm^3
- Kivétel: hacsak nem dokumentált limfóma okozta csontvelő érintettség
Vérlemezkék >= 50 000/mm^3
- Kivétel: hacsak nem dokumentált limfóma okozta csontvelő érintettség
- A teljes szérum bilirubin = < 1,5-szerese a normál érték felső határának (ULN) VAGY limfóma okozta májérintettség esetén: =< 3 x ULN Gilbert-kór vagy dokumentált limfóma okozta májérintés esetén
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST) = < 2 x ULN VAGY limfóma okozta máj érintettség esetén: AST = < 5 x ULN
- Alanin aminotranszferáz (ALT) = < 2 x ULN VAGY ha limfóma okozta májérintettség: ALT = < 5 x ULN
- Kreatinin-clearance >= 60 ml/perc a Cockcroft-Gault képlet szerint
- Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) >= 45%
- Fogamzóképes nők (WOCBP): negatív vizelet vagy szérum terhességi teszt; ha a vizeletvizsgálat pozitív vagy nem igazolható negatívnak, szérum terhességi tesztre lesz szükség
- A WOCBP és a fogamzóképes korú férfiak beleegyezése, hogy hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmazzanak, vagy tartózkodjanak a heteroszexuális tevékenységtől a vizsgálat során a protokollterápia utolsó adagját követő legalább 6 hónapig; a fogamzóképes korúak meghatározása szerint nem műtétileg sterilizáltak (férfiak és nők), vagy 1 évnél hosszabb ideig nem menstruálnak (csak nők)
Kizárási kritériumok:
A PTCL előzetes kezelése szisztémás limfóma ellenes terápiákkal, vizsgálati szerekkel, sugárzással
- Kivétel: 1 ciklus CHOP-szerű terápiában részesülhetett (pl. CHOP, CHOEP, EPOCH) vagy 1 ciklus CHP-BV; ezeknek a résztvevőknek el kell kezdeniük a vizsgálati terápia (CHEP-BV) 1. napjának 1. ciklusát, legalább 19 nappal a korábbi CHOP-szerű vagy CHP-BV-terápia után; Azok a betegek, akik 1 ciklus CHOP-szerű vagy 1 ciklus CHP-BV terápiát kaptak a CHEP-BV indukció megkezdése előtt, a vizsgáló döntése szerint csak 5 ciklus CHEP-BV-t kaphatnak 6 ciklus helyett.
Egy másik primer invazív rák, hematológiai rosszindulatú daganat vagy myelodysplasiás szindróma anamnézisében, amely legalább 3 éve nem volt remisszióban.
- Kivételek: nem melanómás bőrrák és in situ méhnyakrák
- Tünetekkel járó szívbetegség (beleértve a tünetekkel járó kamrai diszfunkciót, a tünetekkel járó koszorúér-betegséget és a tünetekkel járó szívritmuszavarokat), cerebrovascularis esemény/stroke vagy szívizominfarktus az elmúlt 6 hónapban
- Limfóma által okozott központi idegrendszer érintettsége, beleértve a leptomeningealis érintettséget
- Progresszív multifokális leukoencephalopathia (PML) anamnézisében
- Aktív >= 3. fokozatú vírusos, bakteriális vagy gombás fertőzés a protokollterápia 1. napját megelőző 2 héten belül
- Bármilyen ismert humán immunhiány vírus (HIV) fertőzés, hepatitis B felszíni antigén-pozitív státusz vagy ismert vagy feltételezett aktív hepatitis C fertőzés
- Kiindulási perifériás neuropátia >= 2. fokozat vagy a Charcot-Marie-Tooth szindróma demyelinizáló formájában szenvedő betegek
- Ismert súlyos túlérzékenység bármely vizsgálathoz kapcsolódó segédanyaggal szemben
- Csak nőstények: terhes vagy szoptató
- Bármilyen egyéb állapot, amely a vizsgáló megítélése szerint ellenjavallja a betegnek a klinikai vizsgálatban való részvételét
- Leendő résztvevők, akik a vizsgáló véleménye szerint nem biztos, hogy képesek megfelelni az összes vizsgálati eljárásnak (beleértve a megvalósíthatósággal/logisztikával kapcsolatos megfelelőségi kérdéseket)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelés (CHEP-BV)
INDUKCIÓ: A betegek ciklofoszfamid IV-et és doxorubicin IV-et kapnak az 1. napon, etopozid IV-et az 1-3. napon, és prednizon PO-t az 1-5. napon. A betegek az 1. napon körülbelül 30 percen keresztül IV. brentuximab vedotint is kapnak. A kezelés 21 naponta megismétlődik legfeljebb 6 cikluson keresztül (vagy legfeljebb 5 cikluson keresztül azoknál a betegeknél, akik 1 ciklus CHOP-szerű vagy CHP-BV terápiát kaptak az indukció előtt, a vizsgáló döntése szerint), a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. KONSZOLIDÁCIÓ: A konszolidatív autológ őssejt-terápia, a posztkonszolidatív sugárterápia vagy a 6. indukciós ciklus (5. ciklus azoknál a betegeknél, akik 6 helyett 5 ciklus CHEP-BV-kezelésre jogosultak) befejezése után 30-60 nappal, objektív betegek választ (teljes válasz vagy részleges válasz) kapnak brentuximab vedotint IV körülbelül 30 percen keresztül az 1. napon. A kezelés 21 naponként megismétlődik 10 ciklusig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. |
Korrelatív vizsgálatok
Adott IV
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
Adott PO
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes válaszarány (CR) ciklofoszfamid, doxorubicin, etopozid, prednizon és brentuximab vedotin (CHEP-BV) indukciós terápia után
Időkeret: A CHEP-BV kezelés végéig
|
A CR-arányt a CHEP-BV indukciós terápia után CR-t elérő értékelhető betegek aránya, valamint a 95%-os pontos binomiális konfidencia intervallum alapján becsülték meg.
|
A CHEP-BV kezelés végéig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes túlélés 1 év alatt
Időkeret: A felvételtől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő legfeljebb 1 év.
|
Az általános túlélést (OS) a felvételtől a bármilyen okból bekövetkezett halálig mérték.
Az operációs rendszert Kaplan és Meier terméklimit módszerével, valamint a standard hiba Greenwood becslésével becsülték meg.
|
A felvételtől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő legfeljebb 1 év.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Alex F Herrera, City of Hope Comprehensive Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Lymphadenopathia
- Neoplazmák
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Hematológiai betegségek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma, non-Hodgkin
- Limfóma
- Leukémia, limfoid
- Leukémia
- Prekurzor sejt limfoblaszt leukémia-limfóma
- Hemikus és nyirokbetegségek
- Limfóma, T-sejt
- Limfóma, nagysejtes, anaplasztikus
- Prekurzor T-sejtes limfoblaszt leukémia-limfóma
- Immunoblasztikus limfadenopátia
- Enteropátiával összefüggő T-sejtes limfóma
- Peptidek
- Aminosavak, peptidek és fehérjék
- Oligopeptidek
- Fehérjék
- Szerves vegyi anyagok
- Szénhidrogének
- Szénhidrogének, ciklikus
- Szénhidrátok
- Podofillotoxin
- Tetrahidronaftalének
- Naftalének
- Policiklusos aromás szénhidrogének
- Szénhidrogének, aromás
- Policiklusos vegyületek
- Glükozidok
- Glikozidok
- Antitestek, monoklonális, humanizált
- Antitestek, monoklonális
- Antitestek
- Immunoglobulinok
- Immunoproteinek
- Vérfehérjék
- Szérumglobulinok
- Globulinok
- Terhesség
- Terhesség
- Szteroidok
- Olvasztott gyűrűs vegyületek
- Foszforamid mustárok
- Nitrogén mustárvegyületek
- Mustárvegyületek
- Szénhidrogén, halogénezett
- Foszforamidok
- Szerves foszfor vegyületek
- Szurkolók
- Antraciklinok
- Nafthacének
- Aminoglikozidok
- Daunorubicin
- Brentuximab Vedotin
- Prednizon
- Ciklofoszfamid
- Etoposide
- Doxorubicin
- deltacortén
- prednilidén
- etopozid -foszfát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 17058 (Egyéb azonosító: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- NCI-2017-00573 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Laboratóriumi biomarker elemzés
-
University of VirginiaIsmeretlen
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalBefejezve
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Még nincs toborzás
-
Oregon Health and Science University4DMedicalJelentkezés meghívóvalSzellőztetési egyensúlyhiány enyhe és közepes súlyosságú krónikus obstruktív tüdőbetegségben (VAPOR)Tüdőbetegségek | COPD | Légúti betegség | LégszomjEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoToborzásEgészséges | Termékenységi zavarok | Férfi meddőség | Meddőség, férfiEgyesült Államok
-
Modarres HospitalBefejezveKomplikációk | Képvezérelt biopszia | Vese GlomerulusIrán, Iszlám Köztársaság
-
University of MiamiAktív, nem toborzó
-
Duke UniversityVisszavontVéralvadásgátló és thrombosis Point of Care teszt (AT-POCT)Egyesült Államok
-
Rigshospitalet, DenmarkBefejezvePetefészek ciszták | Petefészek neoplazmák | Petefészekrák | A petefészekrák stádiumaDánia
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaHospital Clinic of BarcelonaToborzásNevi és melanómák | Melanoma (bőrrák)Spanyolország