Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Fokozott felépülés műtét után a vastag- és végbélsebészetben: nagyszabású minőségjavító projekt (ERAS)

2019. február 19. frissítette: Matthew McEvoy, Vanderbilt University Medical Center
A multimodális perioperatív ellátási utak a műtét utáni fokozott felépüléssé (ERAS) fejlődtek. Az ERAS-utak javítják a betegellátás minőségét, csökkentik a morbiditást és lerövidítik a tartózkodási időt. Ez a projekt azt a hipotézist teszteli, hogy egy multimodális ERAS perioperatív ellátási protokoll alkalmazása colorectalis sebészeti betegeknél jelentősen csökkenti a perioperatív morbiditást és mortalitást.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A multimodális perioperatív ellátási utak a műtét utáni fokozott felépüléssé (ERAS) fejlődtek. Az ERAS-utak javítják a betegellátás minőségét, csökkentik a morbiditást és lerövidítik a tartózkodási időt. Ez a nagyszabású minőségjavító projekt összehasonlítja a standard perioperatív gyakorlat utáni eredményeket a multimodális, bizonyítékokon alapuló ellátási útvonal megvalósítása után elért eredményekkel, beleértve a szabványos preoperatív előkészítést, a perioperatív célirányos folyadékterápiát (GFDT), a multimodális perioperatív fájdalomkezelést a hányinger és hányás operatív megelőzése, a műtéti ellátás és a bélelválasztás, valamint a műtéti hely fertőzésének megelőzése. Ez a projekt azt a hipotézist teszteli, hogy egy multimodális ERAS perioperatív ellátási protokoll alkalmazása colorectalis sebészeti betegeknél jelentősen csökkenti a perioperatív morbiditást és mortalitást.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

664

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37212
        • Vanderbilt University Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Felnőtt betegek, akik vastag- és végbélműtéten estek át a Vanderbilt Egyetem Orvosi Központjában

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Minden olyan beteg, akit a Vanderbilt University Medical Centerben colorectalis műtéten estek át, és akiknek adatait a perioperatív adattárházban tárolják.

Kizárási kritériumok:

  • Életkor <18 év
  • Súlya <40 kg

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Történelmi ellenőrzés
Azok a betegek, akik 2014 júniusától kezdődően, időben visszafelé haladva standard perioperatív ellátás mellett colorectalis műtéten estek át.
Standard perioperatív ellátás az ERAS ellátási útvonal bevezetése előtt
ERAS SOC noninvazív hemodinamikai monitorozás nélkül
Betegek, akiken a standard ellátás (SOC) ERAS perioperatív ellátásának bevezetése után colorectalis műtéten estek át 2014 júliusa és 2015 februárja között
Standard perioperatív ellátás az ERAS ellátási útvonal bevezetése előtt
A multimodális bizonyítékokon alapuló ellátási útvonal szabványos ellátása, beleértve a standardizált preoperatív előkészítést (orvosi és diétás), perioperatív célirányos folyadékterápiát, multimodális perioperatív fájdalomkezelést, posztoperatív hányinger és hányás megelőzését, sebészeti ellátást és bélelválasztást, és a műtéti hely fertőzésének megelőzése
ERAS SOC noninvazív hemodinamikai monitorozással
Betegek, akiken vastag- és végbélműtéten estek át a standard ellátást követően az ERAS perioperatív ellátás standard ellátású noninvazív hemodinamikai monitorozással (ClearSight System-tel, Edwards Lifesciences) 2015 februárja után
Standard perioperatív ellátás az ERAS ellátási útvonal bevezetése előtt
A multimodális bizonyítékokon alapuló ellátási útvonal szabványos ellátása, beleértve a standardizált preoperatív előkészítést (orvosi és diétás), perioperatív célirányos folyadékterápiát, multimodális perioperatív fájdalomkezelést, posztoperatív hányinger és hányás megelőzését, sebészeti ellátást és bélelválasztást, és a műtéti hely fertőzésének megelőzése
Standard ellátás perioperatív noninvazív hemodinamikai monitorozása a ClearSight rendszerrel (Edwards LifeSciences)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A műtéti hely fertőzésének előfordulása
Időkeret: Legfeljebb 30 nappal a műtét után
Legfeljebb 30 nappal a műtét után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama
Időkeret: Legfeljebb 30 nappal a műtét után
Legfeljebb 30 nappal a műtét után
A lélegeztetőgépen töltött idő
Időkeret: Legfeljebb 30 nappal a műtét után
Legfeljebb 30 nappal a műtét után
Műtét utáni fájdalomértékelés 11 pontos numerikus fájdalomértékelési skála (NRS) segítségével
Időkeret: Legfeljebb 30 nappal a műtét után
A műtét utáni fájdalmat NRS segítségével értékelték, amikor a 0 nem hányingert, a 10 pedig a legrosszabb fájdalmat jelenti.
Legfeljebb 30 nappal a műtét után
Műtét utáni hányáscsillapító fogyasztás
Időkeret: Legfeljebb 30 nappal a műtét után
Legfeljebb 30 nappal a műtét után
Posztoperatív szövődmények előfordulása
Időkeret: Legfeljebb 30 nappal a műtét után
Legfeljebb 30 nappal a műtét után
Fájdalomcsillapító fogyasztás
Időkeret: Legfeljebb 30 nappal a műtét után
Összes opioid és nem opioid gyógyszerhasználat
Legfeljebb 30 nappal a műtét után
Szívindex
Időkeret: 1 nap
A perioperatív periódus alatti szívindex időnyomainak felhasználásával az előre meghatározott paraméterek tartományában mérik az időt.
1 nap
Lökettérfogat
Időkeret: 1 nap
A perioperatív periódus alatti lökettérfogat időnyomainak felhasználásával az előre meghatározott paraméterek tartományában mérik az időt.
1 nap
Szisztémás vaszkuláris rezisztencia
Időkeret: 1 nap
A perioperatív periódus alatti szisztémás vaszkuláris rezisztencia időnyomainak felhasználásával az előre meghatározott paraméterek tartományában mérik az időt.
1 nap
Pulzus
Időkeret: 1 nap
A perioperatív periódus alatti pulzusszám időnyomainak felhasználásával az előre meghatározott paraméterek tartományában mérik az időt.
1 nap
Kórházi tartózkodás időtartama (nap)
Időkeret: Akár 30 nappal a műtét után
Akár 30 nappal a műtét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2014. július 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2017. február 15.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2017. február 17.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. március 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. június 13.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2017. június 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2019. február 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. február 19.

Utolsó ellenőrzés

2019. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 140558

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Kolorektális sebészet

Klinikai vizsgálatok a Normál perioperatív ellátás

Iratkozz fel