- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03218800
Az ertapenem szubkután és intravénásan beadva
Az onkológiai palliatív betegek húgyúti fertőzéseihez szubkután és intravénásan beadott ertapenem: randomizált, nyílt, nem inferioritású klinikai vizsgálat
Az intravénás antimikrobiális kezelést igénylő fertőzések nagyon gyakori események előrehaladott rákos betegeknél. Mindazonáltal ezeknél a betegeknél gyakran érrendszeri károsodások jelentkeznek, amelyek rendkívül nehezen hozzáférhetők és fenntarthatók az intravénás hidratálási és táplálkozási támogatáshoz. Ebben az összefüggésben a szubkután út alternatív módja a folyadékok, elektrolitok és gyógyszerek pótlásának. Kevés tanulmány értékelte azonban a szubkután alkalmazás lehetőségét a fertőzések kezelésére.
A palliatív ellátásban részesülő betegek gyakran több gyógyszerre rezisztens baktérium, például béta-laktamáz termelő baktériumok által okozott fertőzésekben szenvednek. Ebben az összefüggésben azt feltételezzük, hogy a szubkután adott ertapenem nem rosszabb, mint ugyanaz a gyógyszer intravénásan a húgyúti fertőzések kezelésére onkológiai palliatív ellátásban részesülő betegeknél. Egy nem inferiority klinikai vizsgálat megfelelő lenne, és erősebb bizonyítékot szolgáltathatna a húgyúti fertőzések alternatív antibiotikus terápiájának lehetőségére, és olyan fontos előnyökkel járna, mint a nagyobb kényelem.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez egy randomizált, nyílt klinikai vizsgálat annak értékelésére, hogy a szubkután adott ertapenem nem rosszabb, mint ugyanaz az antibiotikum, intravénásan, húgyúti fertőzések kezelésére onkológiai palliatív betegeknél.
A vizsgálatot a Brazíliai Nemzeti Rákkutató Intézet, José Alencar Gomes da Silva (INCA) Palliatív Ellátó Osztályán (PCU) végzik el, egy 56 ágyas kórházban és az egyetlen rákpalliatív ellátást nyújtó állami kórházban Rio de városában. Janeiro, Brazília.
Egy 82 betegből álló mintát becsültek meg, figyelembe véve az egyoldali 2,5%-os szignifikancia (alfa), a vizsgálat 80%-os erejét (1-béta), a 4%-os nem inferioritási határt és a csoportok sikerességi százalékát. kontroll és kísérleti vizsgálatok 92%, illetve 100%. Miután a vizsgálati hely magas mortalitási aránya (körülbelül 60%, a nem publikált adminisztratív információk szerint), úgy döntöttek, hogy ezt a számot 30%-kal növelik, hogy kompenzálják az esetleges veszteségeket, összesen 106 beteget, mindkét karban 53-at.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Rio de Janeiro, Brazília, 20560-120
- INCA Instituto Nacional do Cancer
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Bármilyen típusú rák a palliatív ellátásban;
- Húgyúti fertőzés;
- A beteg vagy a törvényes képviselő által megadott tájékozott beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- Neutropénia;
- Eszméletlenség.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Intravénás Ertapenem
A húgyúti fertőzésben szenvedő betegeket intravénás ertapenemmel kezelik.
|
Adagolás: 1 g naponta, ha a kreatinin-clearance > 30 ml/perc vagy 500 mg naponta, ha a kreatinin-clearance < 30 ml/perc. Hígítás: 50 ml sóoldat. Időtartam 30 perc. |
Kísérleti: Subcutan Ertapenem
A húgyúti fertőzésben szenvedő betegeket szubkután ertapenemmel kezelik.
|
Adagolás: 1 g naponta, ha a kreatinin-clearance > 30 ml/perc vagy 500 mg naponta, ha a kreatinin-clearance < 30 ml/perc. Hígítás: 50 ml sóoldat. Időtartam 30 perc. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
mikrobiológiai gyógymód
Időkeret: hét nap cystitis és tizennégy nap pyelonephritis esetén
|
negatív urokultúra a kezelés végén
|
hét nap cystitis és tizennégy nap pyelonephritis esetén
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
mellékhatások
Időkeret: 30 nap
|
infúzióval kapcsolatos mellékhatások
|
30 nap
|
klinikai válasz
Időkeret: 14 nap
|
javítja a húgyúti tüneteket az ertapenem kezelés után
|
14 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Luciana Ramadas, INCA- Instituto Nacional de Câncer
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Piaggio G, Elbourne DR, Pocock SJ, Evans SJ, Altman DG; CONSORT Group. Reporting of noninferiority and equivalence randomized trials: extension of the CONSORT 2010 statement. JAMA. 2012 Dec 26;308(24):2594-604. doi: 10.1001/jama.2012.87802.
- Grigoryan L, Trautner BW, Gupta K. Diagnosis and management of urinary tract infections in the outpatient setting: a review. JAMA. 2014 Oct 22-29;312(16):1677-84. doi: 10.1001/jama.2014.12842.
- Forestier E, Gros S, Peynaud D, Levast M, Boisseau D, Ferry-Blanco C, Labe A, Lecomte C, Rogeaux O. [Ertapenem administered intravenously or subcutaneously for urinary tract infections caused by ESBL producing enterobacteriacea]. Med Mal Infect. 2012 Sep;42(9):440-3. doi: 10.1016/j.medmal.2012.07.005. Epub 2012 Aug 25. French.
- Frasca D, Marchand S, Petitpas F, Dahyot-Fizelier C, Couet W, Mimoz O. Pharmacokinetics of ertapenem following intravenous and subcutaneous infusions in patients. Antimicrob Agents Chemother. 2010 Feb;54(2):924-6. doi: 10.1128/AAC.00836-09. Epub 2009 Nov 23.
- Tomera KM, Burdmann EA, Reyna OG, Jiang Q, Wimmer WM, Woods GL, Gesser RM; Protocol 014 Study Group. Ertapenem versus ceftriaxone followed by appropriate oral therapy for treatment of complicated urinary tract infections in adults: results of a prospective, randomized, double-blind multicenter study. Antimicrob Agents Chemother. 2002 Sep;46(9):2895-900. doi: 10.1128/AAC.46.9.2895-2900.2002.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Ertapsubcut
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Húgyúti fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok