- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03277391
Serratus elülső sík blokk: Posztoperatív fájdalomcsillapítás video-asszisztált mellkassebészetben (Serrathos)
Serratus anterior Plane Block: Posztoperatív fájdalomcsillapító technika a video-asszisztált mellkassebészetben. Hatékonysági kísérleti tanulmány és populációs farmakokinetikai elemzés
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ebben a vizsgálatban 20 beteget véletlenszerűen besorolnak két csoport egyikébe: tíz betegnek Serratus anterior plane blokkja (SPB) lesz, az első ropivakain 0,375%-os bolusszal (0,4 ml/kg), majd ropivakain infúzióval. 0,2% 10 ml/óra sebességgel, a serratus anterior izom alatt található többlyukú katéteren keresztül, 24 órán keresztül. A másik csoport standard intravénás fájdalomcsillapítást kap PCA morfin-dehidrobenzperidol pumpával. Az érzéstelenítési protokoll szabványos lesz. Az SPB-hez adott ropivakain infúzió kivételével a műtéti érzéstelenítés és a műtét utáni fájdalomcsillapítás minden szokásos betegnél azonos lesz.
A vizsgálók a posztoperatív fájdalmat a vizuális analóg skála, a 24 órás morfiumfogyasztás és az érintett terület érzékenysége alapján értékelik. A kutatók a műtét utáni krónikus fájdalmat is értékelik a műtét utáni két hónapos fájdalom értékelésével, és kitöltenek két neuropátiás fájdalom kérdőívet: a DN4 és a QDSA rövid űrlapot.
Végül a ropivakain vérkoncentrációját az SPB megvalósítása után 24 órán belül vett több vérmintával adagolják, hogy populációs farmakokinetikai elemzést készítsenek, és értékeljék a ropivakain felszívódásának mértékét ezen a szinten.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Bruxelles
-
Anderlecht, Bruxelles, Belgium, 1070
- Toborzás
- Hôpital Erasme
-
Kapcsolatba lépni:
- Telefonszám: +3225553111
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Amerikai Aneszteziológusok Társasága 1., 2. és 3. fizikai állapot, akiknél műtéti video-asszisztált thoracoscopia vagy video-asszisztált mellkasi műtétre van szükség mini-thoracotomia nélkül
A tüdő patológiái:
- biopsziák
- symphysis, pleurectomia
- emphysema bullae reszekció
pleurális patológiák:
- biopsziák
- gyűjtemények, intrapleurális folyadékgyülem
mediastinalis patológiák:
- az adenopátia stádiumának meghatározása
- ciszták
- sympathectomia T2-T5
- vagotómia
- splanchnicectomia
Kizárási kritériumok:
- elutasítás
- allergia helyi érzéstelenítőre - ellenjavallat a ropivakain alkalmazására
- terhesség
- májelégtelenség
- súlyos vesebetegség (GFR < 15 ml/perc)
- az opioidok krónikus bevitele
- neurológiai vagy pszichiátriai rendellenességek, amelyek zavarják a fájdalom értékelését
- súlyos és kóros elhízás (BMI > 35)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Serratus elülső sík blokk
Mély serratus anterior sík blokk
|
SPB ultrahang irányítás mellett valósult meg.
A helyi érzéstelenítő beszivárgása (bolus, majd infúzió egy többlyukú katéteren keresztül) a serratus anterior izom alatt, az 5-6. bordaközi tér körül az elülső hónaljban történik, a bordaközi ágak bőr oldalsó ágainak érzéstelenítése céljából. idegeket, először 0,375%-os ropivakain bólussal (0,4 ml/kg), majd 0,2%-os ropivakain infúzióval 10 ml/óra sebességgel, többlyukú katéteren keresztül, 24 órán keresztül.
Más nevek:
Minden beteg a fájdalomcsillapítását 10 percenként 2 mg morfium IV bólussal szabályozza, ha szükséges, 4 óránként maximum 20 mg-ot.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: beteg által irányított fájdalomcsillapítás
beteg által kontrollált fájdalomcsillapítás: morfiumot (1 mg/ml) és dehidrobenzperidolt (50 mcg/ml) tartalmazó pumpa.
|
Minden beteg a fájdalomcsillapítását 10 percenként 2 mg morfium IV bólussal szabályozza, ha szükséges, 4 óránként maximum 20 mg-ot.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Morfin fogyasztás (mg)
Időkeret: 24 óra
|
Intravénás morfium fogyasztása
|
24 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fájdalom pontszám
Időkeret: 24 óra
|
Vizuális analóg pontszám: értékelje a fájdalmat a műtét helyén
|
24 óra
|
|
Műtét utáni hányinger
Időkeret: 24 óra
|
Hányinger jelenléte vagy hiánya
|
24 óra
|
|
Műtét utáni hányás
Időkeret: 24 óra
|
Hányás jelenléte vagy hiánya
|
24 óra
|
|
Az SPB zóna érzékenysége
Időkeret: 24 óra
|
Hideg (éter) a műtött hemithorax bőrére alkalmazott
|
24 óra
|
|
Műtét utáni krónikus fájdalom
Időkeret: 2 hónap
|
Két hónappal a műtét után: QDSA-sf (a Questionnaire de douleur de Saint-Antoine rövid formája)
|
2 hónap
|
|
Műtét utáni krónikus fájdalom
Időkeret: 2 hónap
|
Két hónappal a műtét után: DN4 kérdőív
|
2 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Luc Van Obbergh, Anesthesiology chief
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Taylor R, Massey S, Stuart-Smith K. Postoperative analgesia in video-assisted thoracoscopy: the role of intercostal blockade. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2004 Jun;18(3):317-21. doi: 10.1053/j.jvca.2004.03.012.
- Blanco R, Parras T, McDonnell JG, Prats-Galino A. Serratus plane block: a novel ultrasound-guided thoracic wall nerve block. Anaesthesia. 2013 Nov;68(11):1107-13. doi: 10.1111/anae.12344. Epub 2013 Aug 7.
- Font MC, Navarro-Martinez J, Nadal SB, Munoz CG, Galiana-Ivars M, Montero PC. Continuous Analgesia Using a Multi-Holed Catheter in Serratus Plane for Thoracic Surgery. Pain Physician. 2016 May;19(4):E684-5. No abstract available.
- Madabushi R, Tewari S, Gautam SK, Agarwal A, Agarwal A. Serratus anterior plane block: a new analgesic technique for post-thoracotomy pain. Pain Physician. 2015 May-Jun;18(3):E421-4.
- Broseta AM, Errando C, De Andres J, Diaz-Cambronero O, Ortega-Monzo J. Serratus plane block: the regional analgesia technique for thoracoscopy? Anaesthesia. 2015 Nov;70(11):1329-30. doi: 10.1111/anae.13263. No abstract available.
- Cruccu G, Sommer C, Anand P, Attal N, Baron R, Garcia-Larrea L, Haanpaa M, Jensen TS, Serra J, Treede RD. EFNS guidelines on neuropathic pain assessment: revised 2009. Eur J Neurol. 2010 Aug;17(8):1010-8. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.02969.x. Epub 2010 Mar 8.
- Dworkin RH, Turk DC, Trudeau JJ, Benson C, Biondi DM, Katz NP, Kim M. Validation of the Short-form McGill Pain Questionnaire-2 (SF-MPQ-2) in acute low back pain. J Pain. 2015 Apr;16(4):357-66. doi: 10.1016/j.jpain.2015.01.012. Epub 2015 Jan 29.
- Kopacz DJ, Emanuelsson BM, Thompson GE, Carpenter RL, Stephenson CA. Pharmacokinetics of ropivacaine and bupivacaine for bilateral intercostal blockade in healthy male volunteers. Anesthesiology. 1994 Nov;81(5):1139-48. doi: 10.1097/00000542-199411000-00007.
- Scott DB, Lee A, Fagan D, Bowler GM, Bloomfield P, Lundh R. Acute toxicity of ropivacaine compared with that of bupivacaine. Anesth Analg. 1989 Nov;69(5):563-9.
- Joshi GP, Bonnet F, Shah R, Wilkinson RC, Camu F, Fischer B, Neugebauer EA, Rawal N, Schug SA, Simanski C, Kehlet H. A systematic review of randomized trials evaluating regional techniques for postthoracotomy analgesia. Anesth Analg. 2008 Sep;107(3):1026-40. doi: 10.1213/01.ane.0000333274.63501.ff.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Posztoperatív szövődmények
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Fájdalom, posztoperatív
- Krónikus fájdalom
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Fájdalomcsillapítók, opioidok
- Kábítószer
- Antipszichotikus szerek
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- Dopamin szerek
- Dopamin D2 receptor antagonisták
- Dopamin antagonisták
- Adjuvánsok, érzéstelenítés
- Morfin
- Droperidol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- P2017/170
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellkassebészet
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleIsmeretlenBrain Awake SurgeryFranciaország
-
West China HospitalToborzásOn-pump Valve Surgery vagy CABGKína
-
National Cheng-Kung University HospitalYuan's General HospitalToborzásMűtét utáni fájdalom, akut | Operáció utáni komplikáció | Opioidhasználat, nem meghatározott | ERAS | Uniportal Video-assisted Thoracic Surgery (VATS)Tajvan
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...BefejezveAkut fájdalom | Mellkassebészet | Műtét utáni fájdalom, krónikus | Lokoregionális érzéstelenítés | Posztoperatív szövődmények | Uniportal Video Assisted Thoracic Surgery (U-VATS) | TüdőreszekciókOlaszország
-
GE HealthcareBefejezveEt Control Performance in Adult Population SurgeryEgyesült Államok
-
Medistim ASAMég nincs toborzásCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Zagazig UniversityToborzásThoracic régió discitisEgyiptom
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityBefejezveNevetés jóga | Bariatric Surgery Pateints | NevetésterápiaPulyka
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMég nincs toborzásBypass Bariatric SurgeryFranciaország
-
University Medical Center GroningenBefejezve
Klinikai vizsgálatok a Serratus elülső sík blokk
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...ToborzásFájdalom, posztoperatív | Serratus elülső sík blokk | Mellkassebészet, videó-asszisztált | Helyi érzéstelenítőPulyka
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityBefejezveFájdalom | Morfin fogyasztásPulyka
-
Ataturk UniversityBefejezveFájdalomcsillapításPulyka
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalAktív, nem toborzóMellsebészet | Posztoperatív fájdalomkezelés | Opioid fogyasztás | Fájdalomcsillapítás, posztoperatív | Mammoplasztikai betegTörökország (Türkiye)
-
doaa rashwanBefejezvePosztoperatív szövődmények | Posztoperatív fájdalomEgyiptom
-
Liu DiToborzásMáj neoplazmák | Serratus elülső sík blokk | Posztoperatív fájdalomcsillapításKína
-
Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training...BefejezveKoszorúér bypass beültetésTörökország (Türkiye)
-
Samaa RashwanIsmeretlen
-
Cairo UniversityBefejezve
-
Zonguldak Bulent Ecevit UniversityBefejezvePosztoperatív fájdalom | Opioid fogyasztás | MellkisebbítésTörökország (Türkiye)