- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03277391
Blokada przedniej płaszczyzny Serratusa: analgezja pooperacyjna w chirurgii klatki piersiowej wspomaganej wideo (Serrathos)
Blokada przedniej płaszczyzny Serratusa: technika analgezji pooperacyjnej w chirurgii klatki piersiowej wspomaganej wideo. Badanie pilotażowe skuteczności i analiza farmakokinetyki populacyjnej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym badaniu 20 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do jednej z dwóch grup: dziesięciu pacjentów otrzyma blokadę płaszczyzny przedniej Serratus (SPB), z pierwszym bolusem 0,375% ropiwakainy (0,4 ml/kg), a następnie infuzją ropiwakainy 0,2% z szybkością 10 ml/h przez wielootworowy cewnik umieszczony pod mięśniem zębatym przednim przez 24 godziny. Druga grupa będzie miała standardową analgezję dożylną za pomocą pompy PCA z morfiną-dehydrobenzperidolem. Protokół znieczulenia zostanie ustandaryzowany. Z wyjątkiem wlewu ropiwakainy do SPB, znieczulenie operacyjne i analgezja pooperacyjna będą takie same dla wszystkich zwykłych pacjentów.
Badacze ocenią ból pooperacyjny w oparciu o wizualną skalę analogową, 24-godzinne spożycie morfiny, wrażliwość danego obszaru. Badacze ocenią również przewlekły ból pooperacyjny, oceniając ból dwa miesiące po operacji, wypełniając dwa kwestionariusze bólu neuropatycznego: skrócony formularz DN4 i QDSA.
Wreszcie, stężenia ropiwakainy we krwi będą dawkowane w wielu próbkach krwi pobranych w ciągu 24 godzin po zrealizowaniu SPB, w celu przeprowadzenia analizy farmakokinetyki populacyjnej i oceny stopnia resorpcji ropiwakainy na tym poziomie.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Paul Gruson
- Numer telefonu: 0032 2 555 5850
- E-mail: paulgruson.dr@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Bruxelles
-
Anderlecht, Bruxelles, Belgia, 1070
- Rekrutacyjny
- Hopital Erasme
-
Kontakt:
- Numer telefonu: +3225553111
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Stan fizyczny 1, 2 i 3 Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów, którzy wymagają chirurgicznej torakoskopii wspomaganej wideo lub chirurgii klatki piersiowej wspomaganej wideo bez mini-torakotomii
Patologie płuc:
- biopsje
- spojenie, pleurektomia
- resekcja pęcherzy płucnych
patologie opłucnej:
- biopsje
- kolekcje, wysięk wewnątrzopłucnowy
patologie śródpiersia:
- stopień zaawansowania adenopatii
- cysty
- sympatektomia T2-T5
- wagotomia
- splanchnicektomia
Kryteria wyłączenia:
- odmowa
- alergia na środek miejscowo znieczulający – przeciwwskazanie do stosowania ropiwakainy
- ciąża
- niewydolność wątroby
- ciężka choroba nerek (GFR < 15 ml/min)
- przewlekłe przyjmowanie opioidów
- zaburzenia neurologiczne lub psychiatryczne zakłócające ocenę bólu
- ciężka i chorobliwa otyłość (BMI > 35)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Blok przedniej płaszczyzny zębatej
Głęboki blok zębaty przedniej płaszczyzny
|
SPB zrealizowany pod kontrolą USG.
Infiltracja środka miejscowo znieczulającego (bolus, a następnie wlew przez cewnik wielootworowy) realizowana jest pod mięsień zębaty przedni na poziomie położonym w okolicach V-VI przestrzeni międzyżebrowej na lignie pachowej przedniej w celu znieczulenia bocznych gałęzi skórnych międzyżebrowych nerwów, pierwszym bolusem 0,375% ropiwakainy (0,4 ml/kg), a następnie wlewem 0,2% ropiwakainy z szybkością 10 ml/godz., przez cewnik z wieloma otworami, przez 24 godziny.
Inne nazwy:
Każdy pacjent kontroluje swoje działanie przeciwbólowe za pomocą dożylnego bolusa 2 mg morfiny co 10 minut, jeśli to konieczne, maksymalnie 20 mg co 4 godziny.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: analgezja kontrolowana przez pacjenta
analgezja kontrolowana przez pacjenta: pompa zawierająca morfinę (1mg/ml) i dehydrobenzperidol (50 mcg/ml).
|
Każdy pacjent kontroluje swoje działanie przeciwbólowe za pomocą dożylnego bolusa 2 mg morfiny co 10 minut, jeśli to konieczne, maksymalnie 20 mg co 4 godziny.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zużycie morfiny (mg)
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Spożycie dożylnej morfiny
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena bólu
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Visual Analog Score: ocena bólu w miejscu zabiegu
|
24 godziny
|
Nudności pooperacyjne
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Obecność lub brak nudności
|
24 godziny
|
Wymioty pooperacyjne
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Obecność lub brak wymiotów
|
24 godziny
|
Czułość strefy SPB
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Zimno (eter) stosowane na skórę operowanej połowy klatki piersiowej
|
24 godziny
|
Przewlekły ból pooperacyjny
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Dwa miesiące po operacji: QDSA-sf (skrócona wersja Kwestionariusza de douleur de Saint-Antoine)
|
2 miesiące
|
Przewlekły ból pooperacyjny
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Dwa miesiące po operacji: kwestionariusz DN4
|
2 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Luc Van Obbergh, Anesthesiology chief
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Taylor R, Massey S, Stuart-Smith K. Postoperative analgesia in video-assisted thoracoscopy: the role of intercostal blockade. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2004 Jun;18(3):317-21. doi: 10.1053/j.jvca.2004.03.012.
- Blanco R, Parras T, McDonnell JG, Prats-Galino A. Serratus plane block: a novel ultrasound-guided thoracic wall nerve block. Anaesthesia. 2013 Nov;68(11):1107-13. doi: 10.1111/anae.12344. Epub 2013 Aug 7.
- Font MC, Navarro-Martinez J, Nadal SB, Munoz CG, Galiana-Ivars M, Montero PC. Continuous Analgesia Using a Multi-Holed Catheter in Serratus Plane for Thoracic Surgery. Pain Physician. 2016 May;19(4):E684-5. No abstract available.
- Madabushi R, Tewari S, Gautam SK, Agarwal A, Agarwal A. Serratus anterior plane block: a new analgesic technique for post-thoracotomy pain. Pain Physician. 2015 May-Jun;18(3):E421-4.
- Broseta AM, Errando C, De Andres J, Diaz-Cambronero O, Ortega-Monzo J. Serratus plane block: the regional analgesia technique for thoracoscopy? Anaesthesia. 2015 Nov;70(11):1329-30. doi: 10.1111/anae.13263. No abstract available.
- Cruccu G, Sommer C, Anand P, Attal N, Baron R, Garcia-Larrea L, Haanpaa M, Jensen TS, Serra J, Treede RD. EFNS guidelines on neuropathic pain assessment: revised 2009. Eur J Neurol. 2010 Aug;17(8):1010-8. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.02969.x. Epub 2010 Mar 8.
- Dworkin RH, Turk DC, Trudeau JJ, Benson C, Biondi DM, Katz NP, Kim M. Validation of the Short-form McGill Pain Questionnaire-2 (SF-MPQ-2) in acute low back pain. J Pain. 2015 Apr;16(4):357-66. doi: 10.1016/j.jpain.2015.01.012. Epub 2015 Jan 29.
- Kopacz DJ, Emanuelsson BM, Thompson GE, Carpenter RL, Stephenson CA. Pharmacokinetics of ropivacaine and bupivacaine for bilateral intercostal blockade in healthy male volunteers. Anesthesiology. 1994 Nov;81(5):1139-48. doi: 10.1097/00000542-199411000-00007.
- Scott DB, Lee A, Fagan D, Bowler GM, Bloomfield P, Lundh R. Acute toxicity of ropivacaine compared with that of bupivacaine. Anesth Analg. 1989 Nov;69(5):563-9.
- Joshi GP, Bonnet F, Shah R, Wilkinson RC, Camu F, Fischer B, Neugebauer EA, Rawal N, Schug SA, Simanski C, Kehlet H. A systematic review of randomized trials evaluating regional techniques for postthoracotomy analgesia. Anesth Analg. 2008 Sep;107(3):1026-40. doi: 10.1213/01.ane.0000333274.63501.ff.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból, pooperacyjny
- Chroniczny ból
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Środki przeciwpsychotyczne
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Agentów dopaminy
- Antagoniści receptora dopaminy D2
- Antagoniści dopaminy
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Morfina
- Droperydol
Inne numery identyfikacyjne badania
- P2017/170
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Blok przedniej płaszczyzny zębatej
-
Moroccan Society of SurgeryRekrutacyjnyBól, pooperacyjny | Nowotwory piersi | Ból, przewlekły | Zespół przewlekłego bólu po mastektomiiMaroko
-
Izmir Bakircay UniversityJeszcze nie rekrutacjaJakość życia | Ból, pooperacyjny | Niepełnosprawność fizycznaIndyk
-
Cairo UniversityZakończony
-
Lawson Health Research InstituteRekrutacyjnyZarządzanie bólem | Chirurgia klatki piersiowej wspomagana wideo (VATS)Kanada
-
University of California, San DiegoZakończonyOperacja plastyczna biustuStany Zjednoczone
-
Cairo UniversityNorhan Abdelaleem Ali; Ahmed Shaker Ragab; Yasmina sayed Abdrabo IsmaelZakończonyPorównanie 2 różnych objętości w ESPB u pacjentów poddawanych MRMEgipt
-
Vanderbilt UniversityWycofaneKontrola bóluStany Zjednoczone
-
University Health Network, TorontoNieznany