- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03277391
Serratus Anterior Plane Block: 비디오 흉부 수술에서 수술 후 진통 (Serrathos)
Serratus Anterior Plane Block: 비디오 흉부 수술에서 수술 후 진통 기법. 효능 파일럿 연구 및 집단 약동학 분석
연구 개요
상태
개입 / 치료
상세 설명
이 연구에서 20명의 환자는 두 그룹 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 10명의 환자는 Serratus anterior plane block(SPB)을 받고 첫 번째 로피바카인 0.375% 볼루스(0.4ml/kg)를 주입한 다음 로피바카인을 주입합니다. 앞톱니근 아래에 위치한 다중 구멍 카테터를 통해 시간당 10ml의 속도로 0.2%, 24시간 동안. 다른 그룹은 PCA 모르핀-디하이드로벤즈페리돌 펌프로 표준 정맥 진통제를 사용합니다. 마취 프로토콜이 표준화됩니다. SPB에 대한 ropivacaine의 주입을 제외하고 수술 당 마취 및 수술 후 진통은 모든 일반 환자에게 동일합니다.
조사관은 시각적 아날로그 척도, 24시간 모르핀 소비, 관련 영역의 민감도를 기반으로 수술 후 통증을 평가합니다. 조사관은 또한 수술 2개월 후 통증을 평가하여 신경병성 통증에 대한 2개의 설문지(DN4 및 QDSA 약식)를 작성하여 수술 후 만성 통증을 평가할 것입니다.
마지막으로, 로피바카인 혈중 농도는 집단 약동학 분석을 수행하고 이 수준에서 로피바카인 재흡수 정도를 평가하기 위해 SPB를 실현한 후 24시간 동안 채취한 여러 혈액 샘플에 의해 투여될 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Bruxelles
-
Anderlecht, Bruxelles, 벨기에, 1070
- 모병
- Hôpital Erasme
-
연락하다:
- 전화번호: +3225553111
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
American Society of Anesthesiologists 신체 상태 1, 2 및 3으로 외과적 비디오 보조 흉강경 검사 또는 미니 개흉술 없이 비디오 보조 흉부 수술이 필요함
폐 병리:
- 생검
- symphysis, 흉막 절제술
- 기종 수포 절제술
흉막 병리:
- 생검
- 컬렉션, 흉막 삼출액
종격동 병리:
- 선병증 병기
- 낭종
- 교감신경 절제술 T2-T5
- 미주신경절단술
- 내장절제술
제외 기준:
- 거절
- 국소 마취제에 대한 알레르기 - ropivacaine 사용에 대한 금기
- 임신
- 간부전
- 중증 신장 질환(GFR < 15ml/min)
- 오피오이드의 만성 섭취
- 통증 평가를 방해하는 신경학적 또는 정신 장애
- 중증 및 병적 비만(BMI > 35)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
활성 비교기: Serratus 전방 평면 블록
깊은 톱니 앞판 블록
|
SPB는 초음파 유도하에 구현되었습니다.
늑간근의 피부 외측 분지를 마취하기 위해 전거근 전거근 아래에 겨드랑이 전치부 5~6번 늑간 공간 부근에 국소 마취제를 침윤(볼루스 후 다중 구멍 카테터를 통해 주입)합니다. 첫 번째 로피바카인 0,375% 볼루스(0,4ml/kg)로 신경에 주입한 다음 구멍이 여러 개 있는 카테터를 통해 시간당 10ml의 속도로 로피바카인 0,2%를 24시간 동안 주입합니다.
다른 이름들:
각 환자는 필요한 경우 10분마다 2mg의 모르핀 IV 볼루스로 진통을 조절하며, 최대 4시간마다 20mg을 투여합니다.
다른 이름들:
|
|
활성 비교기: 환자 제어 진통제
환자 제어 진통제: 모르핀(1mg/ml) 및 데하이드로벤즈페리돌(50mcg/ml)을 포함하는 펌프.
|
각 환자는 필요한 경우 10분마다 2mg의 모르핀 IV 볼루스로 진통을 조절하며, 최대 4시간마다 20mg을 투여합니다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
모르핀 소비량(mg)
기간: 24 시간
|
정맥 모르핀의 소비
|
24 시간
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
통증 점수
기간: 24 시간
|
Visual Analog Score: 수술 부위의 통증 평가
|
24 시간
|
|
수술 후 메스꺼움
기간: 24 시간
|
메스꺼움의 유무
|
24 시간
|
|
수술 후 구토
기간: 24시간
|
구토 유무
|
24시간
|
|
SPB 구역의 감도
기간: 24 시간
|
수술한 편흉부의 피부에 감기(에테르) 적용
|
24 시간
|
|
수술 후 만성 통증
기간: 2 개월
|
수술 2개월 후: QDSA-sf(Questnaire de douleur de Saint-Antoine의 약식)
|
2 개월
|
|
수술 후 만성 통증
기간: 2 개월
|
수술 2개월 후: DN4 설문지
|
2 개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Luc Van Obbergh, Anesthesiology chief
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Taylor R, Massey S, Stuart-Smith K. Postoperative analgesia in video-assisted thoracoscopy: the role of intercostal blockade. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2004 Jun;18(3):317-21. doi: 10.1053/j.jvca.2004.03.012.
- Blanco R, Parras T, McDonnell JG, Prats-Galino A. Serratus plane block: a novel ultrasound-guided thoracic wall nerve block. Anaesthesia. 2013 Nov;68(11):1107-13. doi: 10.1111/anae.12344. Epub 2013 Aug 7.
- Font MC, Navarro-Martinez J, Nadal SB, Munoz CG, Galiana-Ivars M, Montero PC. Continuous Analgesia Using a Multi-Holed Catheter in Serratus Plane for Thoracic Surgery. Pain Physician. 2016 May;19(4):E684-5. No abstract available.
- Madabushi R, Tewari S, Gautam SK, Agarwal A, Agarwal A. Serratus anterior plane block: a new analgesic technique for post-thoracotomy pain. Pain Physician. 2015 May-Jun;18(3):E421-4.
- Broseta AM, Errando C, De Andres J, Diaz-Cambronero O, Ortega-Monzo J. Serratus plane block: the regional analgesia technique for thoracoscopy? Anaesthesia. 2015 Nov;70(11):1329-30. doi: 10.1111/anae.13263. No abstract available.
- Cruccu G, Sommer C, Anand P, Attal N, Baron R, Garcia-Larrea L, Haanpaa M, Jensen TS, Serra J, Treede RD. EFNS guidelines on neuropathic pain assessment: revised 2009. Eur J Neurol. 2010 Aug;17(8):1010-8. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.02969.x. Epub 2010 Mar 8.
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- Kopacz DJ, Emanuelsson BM, Thompson GE, Carpenter RL, Stephenson CA. Pharmacokinetics of ropivacaine and bupivacaine for bilateral intercostal blockade in healthy male volunteers. Anesthesiology. 1994 Nov;81(5):1139-48. doi: 10.1097/00000542-199411000-00007.
- Scott DB, Lee A, Fagan D, Bowler GM, Bloomfield P, Lundh R. Acute toxicity of ropivacaine compared with that of bupivacaine. Anesth Analg. 1989 Nov;69(5):563-9.
- Joshi GP, Bonnet F, Shah R, Wilkinson RC, Camu F, Fischer B, Neugebauer EA, Rawal N, Schug SA, Simanski C, Kehlet H. A systematic review of randomized trials evaluating regional techniques for postthoracotomy analgesia. Anesth Analg. 2008 Sep;107(3):1026-40. doi: 10.1213/01.ane.0000333274.63501.ff.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- P2017/170
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