- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03277391
Serratus anterior Plane Block: Leikkauksen jälkeinen analgesia videoavusteisessa rintakehäkirurgiassa (Serrathos)
Serratus Anterior Plane Block: Leikkauksen jälkeinen analgesiatekniikka videoavusteisessa rintakehäkirurgiassa. Tehokkuuspilottitutkimus ja populaatiofarmakokineettinen analyysi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa 20 potilasta jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta ryhmästä: kymmenellä potilaalla on Serratus anterior plan blokk (SPB), ensimmäinen ropivakaiini 0,375 % bolus (0,4 ml/kg) ja sen jälkeen ropivakaiiniinfuusio. 0,2 % nopeudella 10 ml/h, monireikäisen katetrin kautta, joka sijaitsee serratus anterior -lihaksen alla, 24 tunnin ajan. Toisella ryhmällä on standardi suonensisäinen analgesia PCA-morfiini-dehydrobentsperidol-pumpulla. Anestesiaprotokolla standardoidaan. Lukuun ottamatta ropivakaiinin infuusiota SPB:tä varten, leikkauksen anestesia ja postoperatiivinen analgesia ovat samat kaikille tavallisille potilaille.
Tutkijat arvioivat leikkauksen jälkeistä kipua visuaalisen analogisen asteikon, 24 tunnin morfiinin kulutuksen ja kyseisen alueen herkkyyden perusteella. Tutkijat arvioivat myös leikkauksen jälkeistä kroonista kipua arvioimalla kipua kahden kuukauden kuluttua leikkauksesta ja täyttämällä kaksi neuropaattista kipua koskevaa kyselylomaketta: DN4 ja QDSA lyhyt lomake.
Lopuksi ropivakaiinin veripitoisuudet annostellaan useilla verinäytteillä, jotka on otettu 24 tunnin aikana SPB:n toteuttamisen jälkeen populaatiofarmakokineettisen analyysin tekemiseksi ja ropivakaiinin resorption asteen arvioimiseksi tällä tasolla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Paul Gruson
- Puhelinnumero: 0032 2 555 5850
- Sähköposti: paulgruson.dr@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Bruxelles
-
Anderlecht, Bruxelles, Belgia, 1070
- Rekrytointi
- Hopital Erasme
-
Ottaa yhteyttä:
- Puhelinnumero: +3225553111
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
American Society of Anesthesiologists fyysinen tila 1, 2 ja 3, jotka tarvitsevat kirurgista videoavusteista thorakoskopiaa tai videoavusteista rintakehäkirurgiaa ilman minitorakotomiaa
Keuhkojen patologiat:
- biopsiat
- symfyysi, pleurectomia
- emfyseema bullae -resektio
keuhkopussin patologiat:
- biopsiat
- kokoelmat, intrapleuraeffuusio
välikarsinan patologiat:
- adenopatian vaiheistus
- kystat
- sympatektomia T2-T5
- vagotomia
- splanchnicectomia
Poissulkemiskriteerit:
- epääminen
- allergia paikallispuudutteelle - vasta-aihe ropivakaiinin käytölle
- raskaus
- maksan vajaatoiminta
- vaikea munuaissairaus (GFR < 15 ml/min)
- krooninen opioidien saanti
- neurologiset tai psykiatriset häiriöt, jotka häiritsevät kivun arviointia
- vakava ja sairaalloinen liikalihavuus (BMI > 35)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Serratus anterior tasolohko
Syvä serratus anterior tasolohko
|
SPB toteutettu ultraääniohjauksella.
Paikallispuudutusaineen infiltraatio (bolus ja sitten infuusio monireikäisen katetrin kautta) toteutetaan serratus anterior -lihaksen alle tasolla, joka sijaitsee noin 5.-6. kylkiluiden välistä tilaa anteriorisessa kainalossa, jotta kyynärvälin ihon sivuhaarat nukutetaan. hermot, ensimmäisellä 0,375-prosenttisella ropivakaiiniboluksella (0,4 ml/kg), jota seuraa ropivakaiinin 0,2-prosenttinen infuusio nopeudella 10 ml/h monireikäisen katetrin läpi 24 tunnin ajan.
Muut nimet:
Jokainen potilas hallitsee kivunlievityksensä IV-boluksella 2 mg morfiinia 10 minuutin välein tarvittaessa, enintään 20 mg 4 tunnin välein.
Muut nimet:
|
Active Comparator: potilaan kontrolloima analgesia
potilaan kontrolloima analgesia: pumppu, joka sisältää morfiinia (1 mg/ml) ja dehydrobentsperidolia (50 mcg/ml).
|
Jokainen potilas hallitsee kivunlievityksensä IV-boluksella 2 mg morfiinia 10 minuutin välein tarvittaessa, enintään 20 mg 4 tunnin välein.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Morfiinin kulutus (mg)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Suonensisäisen morfiinin käyttö
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kipupisteet
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Visual Analog Score: arvioi kipua leikkauskohdassa
|
24 tuntia
|
Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Pahoinvoinnin esiintyminen tai puuttuminen
|
24 tuntia
|
Leikkauksen jälkeinen oksentelu
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Oksentelun esiintyminen tai puuttuminen
|
24 tuntia
|
SPB-alueen herkkyys
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Kylmä (eetteri) levitetty leikatun hemithoraksin iholle
|
24 tuntia
|
Leikkauksen jälkeinen krooninen kipu
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Kaksi kuukautta leikkauksen jälkeen: QDSA-sf (lyhyt muoto Questionnaire de douleur de Saint-Antoine)
|
2 kuukautta
|
Leikkauksen jälkeinen krooninen kipu
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Kaksi kuukautta leikkauksen jälkeen: DN4-kysely
|
2 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Luc Van Obbergh, Anesthesiology chief
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Taylor R, Massey S, Stuart-Smith K. Postoperative analgesia in video-assisted thoracoscopy: the role of intercostal blockade. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2004 Jun;18(3):317-21. doi: 10.1053/j.jvca.2004.03.012.
- Blanco R, Parras T, McDonnell JG, Prats-Galino A. Serratus plane block: a novel ultrasound-guided thoracic wall nerve block. Anaesthesia. 2013 Nov;68(11):1107-13. doi: 10.1111/anae.12344. Epub 2013 Aug 7.
- Font MC, Navarro-Martinez J, Nadal SB, Munoz CG, Galiana-Ivars M, Montero PC. Continuous Analgesia Using a Multi-Holed Catheter in Serratus Plane for Thoracic Surgery. Pain Physician. 2016 May;19(4):E684-5. No abstract available.
- Madabushi R, Tewari S, Gautam SK, Agarwal A, Agarwal A. Serratus anterior plane block: a new analgesic technique for post-thoracotomy pain. Pain Physician. 2015 May-Jun;18(3):E421-4.
- Broseta AM, Errando C, De Andres J, Diaz-Cambronero O, Ortega-Monzo J. Serratus plane block: the regional analgesia technique for thoracoscopy? Anaesthesia. 2015 Nov;70(11):1329-30. doi: 10.1111/anae.13263. No abstract available.
- Cruccu G, Sommer C, Anand P, Attal N, Baron R, Garcia-Larrea L, Haanpaa M, Jensen TS, Serra J, Treede RD. EFNS guidelines on neuropathic pain assessment: revised 2009. Eur J Neurol. 2010 Aug;17(8):1010-8. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.02969.x. Epub 2010 Mar 8.
- Dworkin RH, Turk DC, Trudeau JJ, Benson C, Biondi DM, Katz NP, Kim M. Validation of the Short-form McGill Pain Questionnaire-2 (SF-MPQ-2) in acute low back pain. J Pain. 2015 Apr;16(4):357-66. doi: 10.1016/j.jpain.2015.01.012. Epub 2015 Jan 29.
- Kopacz DJ, Emanuelsson BM, Thompson GE, Carpenter RL, Stephenson CA. Pharmacokinetics of ropivacaine and bupivacaine for bilateral intercostal blockade in healthy male volunteers. Anesthesiology. 1994 Nov;81(5):1139-48. doi: 10.1097/00000542-199411000-00007.
- Scott DB, Lee A, Fagan D, Bowler GM, Bloomfield P, Lundh R. Acute toxicity of ropivacaine compared with that of bupivacaine. Anesth Analg. 1989 Nov;69(5):563-9.
- Joshi GP, Bonnet F, Shah R, Wilkinson RC, Camu F, Fischer B, Neugebauer EA, Rawal N, Schug SA, Simanski C, Kehlet H. A systematic review of randomized trials evaluating regional techniques for postthoracotomy analgesia. Anesth Analg. 2008 Sep;107(3):1026-40. doi: 10.1213/01.ane.0000333274.63501.ff.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Kipu, Leikkauksen jälkeinen
- Krooninen kipu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Antipsykoottiset aineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Dopamiini-aineet
- Dopamiini D2 -reseptorin antagonistit
- Dopamiiniantagonistit
- Adjuvantit, anestesia
- Morfiini
- Droperidoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- P2017/170
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintakehäkirurgia
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
National Cheng-Kung University HospitalYuan's General HospitalRekrytointiLeikkauksen jälkeinen kipu, akuutti | Leikkauksen jälkeinen komplikaatio | Opioidien käyttö, määrittelemätön | ERAS | Uniportal Video Assisted Thoracic Surgery (VATS)Taiwan
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrytointiAkuutti kipu | Rintakehäkirurgia | Leikkauksen jälkeinen kipu, krooninen | Lokoregionaalinen anestesia | Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot | Uniportal Video Assisted Thoracic Surgery (U-VATS) | Keuhkojen leikkauksetItalia
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
-
University Hospital, Clermont-FerrandValmisTehohoito | Diastolinen toiminta | Mekaanisen ilmanvaihdon vieroitus | Trans-thoracic Echocardiography | Mitral DopplerRanska
-
University of CatanzaroValmisAorta Thoracic; Traumaattinen repeämä
-
University College DublinValmisRoux-en-Y Bariatric SurgeryIrlanti
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalValmisBariatrinen kirurgia | Revisional Bariatric Surgery | Liikalihavuuteen liittyvä häiriö
Kliiniset tutkimukset Serratus anterior tasolohko
-
Kyungpook National University HospitalTuntematonKivunhallinta | TorakotomiaKorean tasavalta
-
Cairo UniversitySamuel Bekhet Moawad; Ahmed Shaker Ragab; Michael Wahib WadidValmisU/S-ohjattu SAB VS U/S-ohjattu SAB yhdistettynä modifioituun rintahermosalpaukseenEgypti
-
National Cancer Institute, EgyptRekrytointiRintasyöpä | Akuutti kipu | Rinnanpoiston jälkeinen kipuoireyhtymäEgypti
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...ValmisAkuutti kipu | Erector Spinae Plane Block | Kylkiluiden murtumat | Serratus Anterior Plane BlockTurkki
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...ValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Erector Spinae Plane Block | Serratus Anterior Plane Block | Rintakehäkirurgia, videoavusteinen | Multimodaalinen analgesiaTurkki
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...ValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Torakotomia | Erector Spinae Plane Block | Serratus Anterior Plane BlockTurkki
-
Fayoum University HospitalValmisRintasyöpä | Postoperatiivinen kipuEgypti
-
National Cancer Institute, EgyptValmisRintasyöpä | Postoperatiivinen kipuEgypti
-
Ankara Etlik City HospitalEi vielä rekrytointiaKipu, Leikkauksen jälkeinenTurkki
-
Moroccan Society of SurgeryRekrytointiKipu, Leikkauksen jälkeinen | Rintojen kasvaimet | Kipu, krooninen | Mastektomian jälkeinen krooninen kipuoireyhtymäMarokko