Bloqueo del Plano Anterior del Serrato: Analgesia Postoperatoria en Cirugía Torácica Videoasistida (Serrathos)

En este estudio, 20 pacientes serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos: diez pacientes tendrán un bloqueo del plano anterior de Serratus (SPB), con un primer bolo de ropivacaína al 0,375 % (0,4 ml/kg), seguido de una infusión de ropivacaína 0,2% a razón de 10ml/hr, a través de un catéter multiagujero ubicado debajo del músculo serrato anterior, por una duración de 24 horas. El otro grupo tendrá una analgesia intravenosa estándar con una bomba PCA de morfina-dehidrobenzperidol. Se estandarizará el protocolo de anestesia. Excepto la infusión de ropivacaína para el SPB, la anestesia peroperatoria y la analgesia postoperatoria serán las mismas para todos los pacientes habituales.

Los investigadores evaluarán el dolor postoperatorio con base en la escala analógica visual, el consumo de morfina de 24 horas, la sensibilidad del territorio afectado. Los investigadores también evaluarán el dolor crónico posoperatorio evaluando el dolor dos meses después de la operación, completando dos cuestionarios de dolor neuropático: DN4 y QDSA de forma corta.

Finalmente, se dosificarán las concentraciones sanguíneas de ropivacaína mediante múltiples muestras de sangre tomadas durante las 24 horas posteriores a la realización del SPB, con el fin de realizar un análisis farmacocinético poblacional, y evaluar el grado de reabsorción de ropivacaína a este nivel.