- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03277391
Serratus Anterior Plane Block: Postoperativ analgesi vid videoassisterad thoraxkirurgi (Serrathos)
Serratus Anterior Plane Block: Postoperativ analgesiteknik vid videoassisterad thoraxkirurgi. Effektpilotstudie och populationsfarmakokinetisk analys
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
I denna studie kommer 20 patienter att slumpmässigt tilldelas en av två grupper: tio patienter kommer att ha ett Serratus anterior plane block (SPB), med en första ropivakain 0,375 % bolus (0,4 ml/kg), följt av en infusion av ropivakain 0,2 % vid en hastighet av 10 ml/timme, genom en kateter med flera hål placerad under serratus anterior muskel, under en varaktighet av 24 timmar. Den andra gruppen kommer att ha en vanlig intravenös analgesi med en PCA-morfin-dehydrobenzperidol-pump. Anestesiprotokollet kommer att standardiseras. Förutom infusion av ropivakain för SPB kommer per operativ anestesi och postoperativ analgesi att vara desamma för alla vanliga patienter.
Utredarna kommer att utvärdera postoperativ smärta baserat på den visuella analoga skalan, 24 timmars morfinkonsumtion, känsligheten för det berörda territoriet. Utredarna kommer också att utvärdera postoperativ kronisk smärta genom att bedöma smärta två månader efter operationen och fylla i två frågeformulär om neuropatisk smärta: DN4 och QDSA kortform.
Slutligen kommer blodkoncentrationerna av ropivakain att doseras av flera blodprover som tas under 24 timmar efter att SPB har realiserats, för att göra en populationsfarmakokinetisk analys och utvärdera graden av ropivakainresorption på denna nivå.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Bruxelles
-
Anderlecht, Bruxelles, Belgien, 1070
- Rekrytering
- Hopital Erasme
-
Kontakt:
- Telefonnummer: +3225553111
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
American Society of Anesthesiologists fysikalisk status 1, 2 och 3 som kräver kirurgisk videoassisterad torakoskopi eller videoassisterad torakalkirurgi utan minitorakotomi
Lungpatologier:
- biopsier
- symfys, pleurektomi
- resektion av emfysem bullae
pleurala patologier:
- biopsier
- samlingar, intra pleural effusion
mediastinala patologier:
- iscensättning av adenopati
- cystor
- sympatektomi T2-T5
- vagotomi
- splannikektomi
Exklusions kriterier:
- vägran
- allergi mot lokalbedövning - kontraindikation för användning av ropivakain
- graviditet
- leversvikt
- allvarlig njursjukdom (GFR < 15 ml/min)
- kroniskt intag av opioider
- neurologiska eller psykiatriska störningar som stör smärtbedömningen
- svår och sjuklig fetma (BMI > 35)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Serratus främre plan block
Djupt serratus anterior plan block
|
SPB realiserade under ultraljudsledning.
Infiltration av lokalbedövningsmedel (bolus sedan infusion genom en kateter med flera hål) realiseras under serratus anteriormuskeln på en nivå som är belägen runt det 5:e till 6:e interkostala utrymmet på den främre axillära lignen, för att bedöva de kutana laterala grenarna av interkostallen nerver, med en första ropivakain 0,375 % bolus (0,4 ml/kg), följt av en infusion av ropivakain 0,2 % med en hastighet på 10 ml/timme, genom en kateter med flera hål, under en varaktighet av 24 timmar.
Andra namn:
Varje patient kontrollerar sin analgesi med en IV-bolus på 2 mg morfin var 10:e minut vid behov, med maximalt 20 mg var 4:e timme.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: patientkontrollerad analgesi
patientkontrollerad analgesi: pump som innehåller morfin (1mg/ml) och dehydrobensperidol (50 mcg/ml).
|
Varje patient kontrollerar sin analgesi med en IV-bolus på 2 mg morfin var 10:e minut vid behov, med maximalt 20 mg var 4:e timme.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Morfinkonsumtion (mg)
Tidsram: 24 timmar
|
Konsumtion av intravenöst morfin
|
24 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärtpoäng
Tidsram: 24 timmar
|
Visual Analog Score: bedöm smärta på operationsstället
|
24 timmar
|
|
Postoperativt illamående
Tidsram: 24 timmar
|
Närvaro eller frånvaro av illamående
|
24 timmar
|
|
Postoperativa kräkningar
Tidsram: 24 timmar
|
Närvaro eller frånvaro av kräkningar
|
24 timmar
|
|
Känslighet hos SPB-zonen
Tidsram: 24 timmar
|
Kall (eter) appliceras på huden på den opererade hemithoraxen
|
24 timmar
|
|
Postoperativ kronisk smärta
Tidsram: 2 månader
|
Två månader efter operationen: QDSA-sf (kort form av Questionnaire de douleur de Saint-Antoine)
|
2 månader
|
|
Postoperativ kronisk smärta
Tidsram: 2 månader
|
Två månader efter operationen: DN4 frågeformulär
|
2 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Luc Van Obbergh, Anesthesiology chief
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Taylor R, Massey S, Stuart-Smith K. Postoperative analgesia in video-assisted thoracoscopy: the role of intercostal blockade. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2004 Jun;18(3):317-21. doi: 10.1053/j.jvca.2004.03.012.
- Blanco R, Parras T, McDonnell JG, Prats-Galino A. Serratus plane block: a novel ultrasound-guided thoracic wall nerve block. Anaesthesia. 2013 Nov;68(11):1107-13. doi: 10.1111/anae.12344. Epub 2013 Aug 7.
- Font MC, Navarro-Martinez J, Nadal SB, Munoz CG, Galiana-Ivars M, Montero PC. Continuous Analgesia Using a Multi-Holed Catheter in Serratus Plane for Thoracic Surgery. Pain Physician. 2016 May;19(4):E684-5. No abstract available.
- Madabushi R, Tewari S, Gautam SK, Agarwal A, Agarwal A. Serratus anterior plane block: a new analgesic technique for post-thoracotomy pain. Pain Physician. 2015 May-Jun;18(3):E421-4.
- Broseta AM, Errando C, De Andres J, Diaz-Cambronero O, Ortega-Monzo J. Serratus plane block: the regional analgesia technique for thoracoscopy? Anaesthesia. 2015 Nov;70(11):1329-30. doi: 10.1111/anae.13263. No abstract available.
- Cruccu G, Sommer C, Anand P, Attal N, Baron R, Garcia-Larrea L, Haanpaa M, Jensen TS, Serra J, Treede RD. EFNS guidelines on neuropathic pain assessment: revised 2009. Eur J Neurol. 2010 Aug;17(8):1010-8. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.02969.x. Epub 2010 Mar 8.
- Dworkin RH, Turk DC, Trudeau JJ, Benson C, Biondi DM, Katz NP, Kim M. Validation of the Short-form McGill Pain Questionnaire-2 (SF-MPQ-2) in acute low back pain. J Pain. 2015 Apr;16(4):357-66. doi: 10.1016/j.jpain.2015.01.012. Epub 2015 Jan 29.
- Kopacz DJ, Emanuelsson BM, Thompson GE, Carpenter RL, Stephenson CA. Pharmacokinetics of ropivacaine and bupivacaine for bilateral intercostal blockade in healthy male volunteers. Anesthesiology. 1994 Nov;81(5):1139-48. doi: 10.1097/00000542-199411000-00007.
- Scott DB, Lee A, Fagan D, Bowler GM, Bloomfield P, Lundh R. Acute toxicity of ropivacaine compared with that of bupivacaine. Anesth Analg. 1989 Nov;69(5):563-9.
- Joshi GP, Bonnet F, Shah R, Wilkinson RC, Camu F, Fischer B, Neugebauer EA, Rawal N, Schug SA, Simanski C, Kehlet H. A systematic review of randomized trials evaluating regional techniques for postthoracotomy analgesia. Anesth Analg. 2008 Sep;107(3):1026-40. doi: 10.1213/01.ane.0000333274.63501.ff.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Postoperativa komplikationer
- Smärta
- Neurologiska manifestationer
- Smärta, postoperativt
- Kronisk smärta
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Antipsykotiska medel
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Dopaminmedel
- Dopamin D2-receptorantagonister
- Dopaminantagonister
- Adjuvans, anestesi
- Morfin
- Droperidol
Andra studie-ID-nummer
- P2017/170
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Thoraxkirurgi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOkänd
-
Medistim ASAHar inte rekryterat ännuCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Cairo UniversityHar inte rekryterat ännuEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) ProtocolEgypten
-
Gazi UniversityAvslutadGravid kvinna | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) ProtocolKalkon
-
Sinai UniversityMenoufia UniversityAvslutadAugmentation | TMJ | TMJ - Oral & amp; Maxillofacial SurgeryEgypten
-
Hospices Civils de LyonAvslutadMatpreferenser Variationer beroende på Bariatric Surgery StatusFrankrike
-
AstraZenecaAvslutad
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenAvslutadLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
Kulsoom International HospitalRekryteringErector Spinae Block | Opioid | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) ProtocolPakistan
-
Bursa City HospitalHar inte rekryterat ännuPediatrisk kirurgi | Preoperativ fasta | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) ProtocolTurkiet (Türkiye)
Kliniska prövningar på Serratus främre plan block
-
Mansoura UniversityAvslutad
-
Liu DiRekryteringNeoplasmer i levern | Serratus Anterior Plane Block | Postoperativ analgesiKina
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAvslutadThoraxkirurgiFörenta staterna
-
Ankara Etlik City HospitalHar inte rekryterat ännu
-
Zonguldak Bulent Ecevit UniversityAvslutad
-
Cumhuriyet UniversityAvslutad
-
Bezmialem Vakif UniversityRekrytering
-
Ataturk UniversityAvslutad
-
Assiut UniversityAvslutad
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...RekryteringKronisk smärta | Postoperativ smärta | Akut smärta | Erector Spinae Plane Block | Serratus Anterior Plane Block | Videoassisterad torakoskopisk kirurgiKalkon