- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03277391
Serratus anterior plane blok: postoperativ analgesi i videoassisteret thoraxkirurgi (Serrathos)
Serratus Anterior Plane Block: Postoperativ analgesiteknik i videoassisteret thoraxkirurgi. Effektpilotundersøgelse og populationsfarmakokinetisk analyse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse vil 20 patienter blive tilfældigt tildelt en af to grupper: ti patienter vil have en Serratus anterior plane blok (SPB), med en første ropivacain 0,375 % bolus (0,4 ml/kg), efterfulgt af en infusion af ropivacain 0,2 % ved en hastighed på 10 ml/time gennem et kateter med flere huller placeret under serratus anterior muskel i en varighed på 24 timer. Den anden gruppe vil have en standard intravenøs analgesi med en PCA morfin-dehydrobenzperidol pumpe. Anæstesiprotokollen vil blive standardiseret. Bortset fra infusion af ropivacain til SPB, vil per operativ anæstesi og postoperativ analgesi være den samme for alle sædvanlige patienter.
Efterforskerne vil evaluere postoperativ smerte baseret på den visuelle analoge skala, 24 timers morfinforbrug, følsomheden af det pågældende territorium. Forskerne vil også evaluere postoperative kroniske smerter ved at vurdere smerte to måneder efter operationen, udfylde to spørgeskemaer om neuropatisk smerte: DN4 og QDSA kort form.
Endelig vil ropivacain-blodkoncentrationer blive doseret af flere blodprøver taget over 24 timer efter realisering af SPB, for at lave en populationsfarmakokinetisk analyse og evaluere graden af ropivacainresorption på dette niveau.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bruxelles
-
Anderlecht, Bruxelles, Belgien, 1070
- Rekruttering
- Hôpital Erasme
-
Kontakt:
- Telefonnummer: +3225553111
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
American Society of Anesthesiologists fysisk status 1, 2 og 3, som kræver kirurgisk videoassisteret thoracoskopi eller videoassisteret thoraxkirurgi uden mini-thorakotomi
Lungepatologier:
- biopsier
- symfyse, pleurektomi
- resektion af emfysem bullae
pleurale patologier:
- biopsier
- samlinger, intra pleural effusion
mediastinale patologier:
- adenopati iscenesættelse
- cyster
- sympatektomi T2-T5
- vagotomi
- splannikektomi
Ekskluderingskriterier:
- afslag
- allergi over for lokalbedøvelse - kontraindikation for brug af ropivacain
- graviditet
- leversvigt
- alvorlig nyresygdom (GFR < 15 ml/min)
- kronisk indtag af opioider
- neurologiske eller psykiatriske lidelser, der forstyrrer smertevurdering
- svær og sygelig fedme (BMI > 35)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Serratus anterior plan blok
Dyb serratus anterior plan blok
|
SPB realiseret under ultralydsvejledning.
Infiltration af lokalbedøvelse (bolus og derefter infusion gennem et kateter med flere huller) realiseres under serratus anterior muskel på et niveau beliggende omkring det 5. til 6. interkostale rum på den forreste aksillære lign, for at bedøve de kutane laterale grene af den interkostale. nerver, med en første ropivacain 0,375 % bolus (0,4 ml/kg), efterfulgt af en infusion af ropivacain 0,2 % med en hastighed på 10 ml/time gennem et kateter med flere huller i en varighed på 24 timer.
Andre navne:
Hver patient kontrollerer sin analgesi med en IV-bolus på 2 mg morfin hvert 10. minut, hvis det er nødvendigt, med et maksimum på 20 mg hver 4. time.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: patientstyret analgesi
patientstyret analgesi: pumpe indeholdende morfin (1mg/ml) og dehydrobenzperidol (50 mcg/ml).
|
Hver patient kontrollerer sin analgesi med en IV-bolus på 2 mg morfin hvert 10. minut, hvis det er nødvendigt, med et maksimum på 20 mg hver 4. time.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Morfinforbrug (mg)
Tidsramme: 24 timer
|
Indtagelse af intravenøs morfin
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertescore
Tidsramme: 24 timer
|
Visuel Analog Score: Vurder smerte på operationsstedet
|
24 timer
|
|
Postoperativ kvalme
Tidsramme: 24 timer
|
Tilstedeværelse eller fravær af kvalme
|
24 timer
|
|
Postoperativ opkastning
Tidsramme: 24 timer
|
Tilstedeværelse eller fravær af opkastning
|
24 timer
|
|
Følsomhed af SPB zone
Tidsramme: 24 timer
|
Kold (ether) påført på huden af den opererede hemithorax
|
24 timer
|
|
Postoperative kroniske smerter
Tidsramme: 2 måneder
|
To måneder efter operationen: QDSA-sf (kort form af Questionnaire de douleur de Saint-Antoine)
|
2 måneder
|
|
Postoperative kroniske smerter
Tidsramme: 2 måneder
|
To måneder efter operationen: DN4 spørgeskema
|
2 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Luc Van Obbergh, Anesthesiology chief
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Taylor R, Massey S, Stuart-Smith K. Postoperative analgesia in video-assisted thoracoscopy: the role of intercostal blockade. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2004 Jun;18(3):317-21. doi: 10.1053/j.jvca.2004.03.012.
- Blanco R, Parras T, McDonnell JG, Prats-Galino A. Serratus plane block: a novel ultrasound-guided thoracic wall nerve block. Anaesthesia. 2013 Nov;68(11):1107-13. doi: 10.1111/anae.12344. Epub 2013 Aug 7.
- Font MC, Navarro-Martinez J, Nadal SB, Munoz CG, Galiana-Ivars M, Montero PC. Continuous Analgesia Using a Multi-Holed Catheter in Serratus Plane for Thoracic Surgery. Pain Physician. 2016 May;19(4):E684-5. No abstract available.
- Madabushi R, Tewari S, Gautam SK, Agarwal A, Agarwal A. Serratus anterior plane block: a new analgesic technique for post-thoracotomy pain. Pain Physician. 2015 May-Jun;18(3):E421-4.
- Broseta AM, Errando C, De Andres J, Diaz-Cambronero O, Ortega-Monzo J. Serratus plane block: the regional analgesia technique for thoracoscopy? Anaesthesia. 2015 Nov;70(11):1329-30. doi: 10.1111/anae.13263. No abstract available.
- Cruccu G, Sommer C, Anand P, Attal N, Baron R, Garcia-Larrea L, Haanpaa M, Jensen TS, Serra J, Treede RD. EFNS guidelines on neuropathic pain assessment: revised 2009. Eur J Neurol. 2010 Aug;17(8):1010-8. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.02969.x. Epub 2010 Mar 8.
- Dworkin RH, Turk DC, Trudeau JJ, Benson C, Biondi DM, Katz NP, Kim M. Validation of the Short-form McGill Pain Questionnaire-2 (SF-MPQ-2) in acute low back pain. J Pain. 2015 Apr;16(4):357-66. doi: 10.1016/j.jpain.2015.01.012. Epub 2015 Jan 29.
- Kopacz DJ, Emanuelsson BM, Thompson GE, Carpenter RL, Stephenson CA. Pharmacokinetics of ropivacaine and bupivacaine for bilateral intercostal blockade in healthy male volunteers. Anesthesiology. 1994 Nov;81(5):1139-48. doi: 10.1097/00000542-199411000-00007.
- Scott DB, Lee A, Fagan D, Bowler GM, Bloomfield P, Lundh R. Acute toxicity of ropivacaine compared with that of bupivacaine. Anesth Analg. 1989 Nov;69(5):563-9.
- Joshi GP, Bonnet F, Shah R, Wilkinson RC, Camu F, Fischer B, Neugebauer EA, Rawal N, Schug SA, Simanski C, Kehlet H. A systematic review of randomized trials evaluating regional techniques for postthoracotomy analgesia. Anesth Analg. 2008 Sep;107(3):1026-40. doi: 10.1213/01.ane.0000333274.63501.ff.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Smerter, postoperativ
- Kronisk smerte
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Dopaminmidler
- Dopamin D2-receptorantagonister
- Dopamin-antagonister
- Adjuvanser, anæstesi
- Morfin
- Droperidol
Andre undersøgelses-id-numre
- P2017/170
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Thoraxkirurgi
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnu
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Retropsoas Technologies, LLCAfsluttetTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityNational Heart Institute, EgyptAfsluttetKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Egypten
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Hasan Kalyoncu UniversityIkke rekrutterer endnuPatientuddannelse | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkiet (Türkiye)
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Retropsoas Technologies, LLCIkke rekrutterer endnuTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokolEgypten
Kliniske forsøg med Serratus anterior plan blok
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...RekrutteringSmerter, postoperativ | Serratus anterior plane blok | Thoraxkirurgi, videoassisteret | LokalbedøvelseKalkun
-
Ataturk UniversityAfsluttet
-
Istanbul Medeniyet UniversityAfsluttetRegional anæstesi | Smertebehandling efter operationKalkun
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetThoraxkirurgiForenede Stater
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training...AfsluttetSmertebehandling | Moms | FlyblokkeTyrkiet (Türkiye)
-
Liu DiRekrutteringNeoplasmer i leveren | Serratus anterior plane blok | Postoperativ analgesiKina
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Bezmialem Vakif UniversityRekruttering
-
Mansoura UniversityAfsluttetSkulderkirurgiEgypten
-
Kyungpook National University HospitalUkendtSmertebehandling | ThorakotomiKorea, Republikken