- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03298009
A rövid távú canagliflozin-kezelés hatása (Canacardia-HF) (Canacardia)
Szubklinikai gyulladás, szívizom működés és zsírsav-anyagcsere 2-es típusú cukorbetegségben és szívelégtelenségben szenvedő betegeknél: a canagliflozinnal végzett rövid távú kezelés hatása - kísérleti tanulmány
Ez egy mechanisztikus proof-of-concept tanulmány annak bemutatására, hogy az SGLT-2-gátlóknak (Canagliflozin) milyen jótékony szerepe lehet a szív energetikai hatékonyságában.
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő és legalább 3 hónapja diagnosztizált szívelégtelenségben szenvedő betegeket kiválasztják. A résztvevőket véletlenszerűen besorolják egy kettős vak, keresztezett 2 hetes placebóra a napi egyszeri 100 mg Cana-val szemben. Ez egy intervenciós vizsgálat, amely között egy hónapos kiürülési időszakot kell végezni.
A kéthetes placebo- és kanagliflozin-kezelési periódusok (2. és 4. látogatás) lejártakor minden résztvevő azonos étkezés utáni metabolikus vizsgálaton esik át pozitronemissziós tomográfiával (PET) és stabil izotópos nyomkövető módszerekkel.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A nem invazív pozitronemissziós tomográfia (PET) képalkotó módszer lehetővé teszi a szívizom felvételének és az étrendi zsírsavak (DFA) szervspecifikus megoszlásának mérését. Lehetővé teszi a vese, a máj, a vázizmok és a zsírszövetek DFA-felhasználásának, a teljes test zsírsav-forgalmának és oxidációs rátájának, a szívizom oxidatív metabolizmusának és a bal kamrai (LV) funkciónak a tanulmányozását, amelyek az SGLT-2 inhibitorok további valószínű célpontjai. Így a PET ideális annak a nagyon érdekes hipotézisnek az igazolására, hogy a máj zsírsav-felhasználásának és/vagy a zsírszövet táplálékkal történő zsírsavfelvételének növekedése csökkenti a zsírsavak szív hasznosulását és javítja a szív energetikai hatékonyságát.
.
Tanulmány típusa
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- HbA1c 7,5-10,5%;
- LVEF < 40%;
- NYHA 2. vagy 3. osztály;
- NT pro-BNP szint > 600 pg/ml;
- Stabil dózisú, legfeljebb 2500 mg/nap metformin terápia vagy egyéb hipoglikémiás terápia és RAAS-blokkoló szerek alkalmazása legalább 8 hétig;
- Legalább 4 hétig optimális és stabil dózisú szívelégtelenség elleni gyógyszeres kezelés, beleértve a diuretikumokat is;
Kizárási kritériumok:
- életkor <18 év;
- NYHA osztály 4;
- Kezelés fibráttal vagy tiazolidindionnal;
- Instabil vagy előrehaladott veseelégtelenség;
- Instabil vagy új egészségügyi vagy műtéti állapot az elmúlt 3 hónapban;
- Aktív gyulladásos állapot, például szarkoidózis vagy a szívizomgyulladás bármely formája által okozott szívelégtelenség;
- Diabéteszes ketoacidózis anamnézisében;
- A szűrési látogatás előtt legalább 8 hétig nem stabil kezelésben;
- Fogamzóképes korú nő, aki terhes, szoptat vagy teherbe kíván esni, vagy premenopauzás nő, akinek a szérum terhességi tesztje a beiratkozás időpontjában pozitív;
- Bariátriai műtét után vagy testsúlycsökkentő gyógyszert szedő betegek;
- A metformin ellenjavallatai, beleértve az allergiát vagy intoleranciát;
- Kórházi ellátás szívelégtelenség miatt a felvételt megelőző 60 napon belül;
- Felvétel akut koszorúér-szindróma, perkután koszorúér-beavatkozás vagy szívműtét miatt a beiratkozást megelőző 60 napon belül;
- tervezett kardiovaszkuláris revaszkularizáció (perkután beavatkozás vagy sebészeti) vagy jelentős szívműtét (koszorúér bypass graft, billentyűcsere, kamrai segédeszköz, szívátültetés vagy bármely más, thoracotomiát igénylő műtét) a felvételt követő 90 napon belül;
- Azok a betegek, akiknél a beiratkozáskor végzett fizikális vizsgálat alapján kimerült a térfogat;
- Krónikus fogyatékosságot okozó betegség;
- A szerhasználat története.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Kezelés 1
a placebo orális kapszulát naponta egyszer adják be 2 héten keresztül
|
2 hetes beavatkozás
1 nap étkezés utáni metabolikus protokoll a kezelés végén: CT-vizsgálat, majd dinamikus és pancorporel képalkotás
|
|
Kísérleti: Kezelés 2
Canagliflozin 100 mg naponta egyszer, 2 hétig
|
1 nap étkezés utáni metabolikus protokoll a kezelés végén: CT-vizsgálat, majd dinamikus és pancorporel képalkotás
2 hetes beavatkozás
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kanagliflozinnal kapcsolatban megfigyelhető változás a szívizom zsírsav-felvételében
Időkeret: 3 hónap
|
18-fluor-tiaheptadekánsav ([18F]-FTHA) szekvenciális dinamikus orális adagolásával értékeljük. PET/CT szkennelés. |
3 hónap
|
|
Megfigyelhető változás a kanagliflozin esetében az egész test felosztásában.
Időkeret: 3 hónap
|
18-fluor-tiaheptadekánsav ([18F]-FTHA, statikus PET/CT-vizsgálattal) orális adagolásával értékelik
|
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
szívizom és máj NEFA felvétele
Időkeret: 3 hónap
|
PET-et használva [11C]-palmitáttal
|
3 hónap
|
|
NEFA oxidációs ráta
Időkeret: 3 hónap
|
PET-et használva [11C]-acetáttal
|
3 hónap
|
|
plazma NEFA forgalom
Időkeret: 1 év
|
i.v.
[U-13C]-palmitát infúziója
|
1 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Inzulinérzékenység
Időkeret: 1 év
|
A HOMA-IR segítségével határozzák meg (az éhgyomri inzulin- és glükózszint alapján)
|
1 év
|
|
Az inzulin szekréció sebessége
Időkeret: 1 év
|
Ezt a plazma C-peptid dekonvolúciójával értékeljük standard Cpeptid kinetikai paraméterekkel
|
1 év
|
|
β-sejt funkció
Időkeret: 1 év
|
a diszpozíciós index (DI) kiszámításával értékeljük, amely az inzulinszekréció a környezeti inzulin hatására
|
1 év
|
|
hormonális válasz
Időkeret: 1 év
|
multiplex vizsgálati rendszerrel határozzuk meg
|
1 év
|
|
Biomarkerek
Időkeret: 1 év
|
A vizsgálatokat a BIOPLEX segítségével hajtják végre
|
1 év
|
|
test felépítés
Időkeret: 3 hónap
|
DXA
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: André C. Carpentier, Université de Sherbrooke
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Endokrin rendszer betegségei
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Szívbetegségek
- Anyagcsere-betegségek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Diabetes mellitus
- Szív elégtelenség
- Cukorbetegség, 2-es típusú
- Nátrium-glükóz transzporter 2 inhibitorok
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Hipoglikémiás szerek
- Canagliflozin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 28431754DIA4029
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Placebo orális kapszula
-
Grand Theravac Life Sciences (Nanjing) Co., Ltd.Még nincs toborzás
-
University of OxfordHospital General Universitario Gregorio Marañon; Charite University, Berlin, Germany és más munkatársakMég nincs toborzásPszichózis | Kezelésre rezisztens pszichózisSpanyolország, Egyesült Királyság, Németország, Izrael, Görögország, Olaszország, Hollandia, Svájc
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSMegszűntKolorektális adenokarcinómaOlaszország
-
Aspargo Labs, IncMég nincs toborzás
-
University Hospital Schleswig-HolsteinCharite University, Berlin, Germany; Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg; Jena... és más munkatársakBefejezveSzájhigiénia | Orális egészséggel összefüggő életminőségNémetország
-
Prince of Songkla UniversityBefejezveSzájnyálkahártya-gyulladás
-
McMaster UniversityBefejezve
-
Guangzhou Yipinhong Pharmaceutical CO.,LTDBefejezve
-
Thomas More KempenRevalidatie & MS Centrum OverpeltIsmeretlenSclerosis multiplex | Fáradtság | Izomgyengeség | Deglutíciós zavarok | Erőfeszítés; FeleslegBelgium
-
National Taiwan University HospitalBefejezve