Aflatoxin születési kohorsz vizsgálata Nepálban (AflaCohort) (AflaCohort)

2012-ben az IFPRI és a Bill and Melinda Gates Alapítvány által szervezett kutatási prioritási értekezlet az élelmiszer-eredetű toxinokról a következőképpen zárult: „Bár szoros összefüggés van a satnyaság és a mikotoxinoknak való kitettség között, az ok-okozati összefüggést nem bizonyították, és a satnyaság százalékos aránya ennek tulajdonítható. mikotoxinok általában vagy bizonyos mikotoxinok nem ismertek." (IFPRI/BMGF 2012) Más szavakkal, a probléma mértékét, bár széles körben gyanítják, rosszul dokumentálták, és a feltételezett biológiai mechanizmusok továbbra is rosszul ismertek.

A mikotoxin-stunting kapcsolat jobb megértése érdekében a Feed the Future Feed the Future Nutrition Innovation Lab-Asia azt javasolja, hogy vizsgálja meg a mikotoxinok hatását, különös tekintettel a mikotoxinokra a nepáli gyermekek táplálkozására. PoSHAN-tanulmánya révén a Nutrition Innovation Lab-Asia jelenleg kutatásokat folytat Nepálban az Egészségügyi és Népesedésügyi Minisztérium Gyermekegészségügyi Osztályával és számos helyi partnerrel együttműködve arról, hogy a mezőgazdasági befektetések hogyan érhetnek el jelentős hatást az anyák és a gyermekek táplálkozására. valamint annak bemutatása, hogy a nagyszabású programok hogyan építik be legjobban ezeket a bizonyítékokat a költséghatékony, több ágazatot átfogó beavatkozásokba. Az élelmiszerbiztonsággal (az élelmiszerellátás mikotoxin-szennyezettsége) foglalkozó tanulmányi komponens hozzáadása jelentősen javítja a mezőgazdasági beruházásokhoz kapcsolódó táplálkozási eredmények megértését. Amint azt az IFPRI/BMGF (2012) találkozó résztvevői megjegyezték, „a gyermekek növekedésének csak 35%-a tudható be ismert tényezőknek”. Ez teret ad a kutatásnak, hogy feltárják a világ hatalmas táplálkozási problémáinak más feltételezett hozzájárulóit, amelyek aztán tesztelhető ajánlásokat eredményezhetnek az újonnan azonosított tényezők kezelésére szolgáló innovatív beavatkozásokra. A csapat felméri a jelenlegi mikotoxin-kockázatot, hogy lehetséges mérséklő stratégiákat lehessen kidolgozni.

Tekintettel a gyermekek mikotoxinexpozíciója és a csecsemők és kisgyermekek testmagasság-növekedése közötti jelentős statisztikai összefüggésekre, a Nutrition Innovation Lab-Asia mikotoxin születési kohorsz vizsgálatot fog végezni, hogy jobban megértse a múltbeli és jelenlegi mikotoxinexpozíció közötti ok-okozati összefüggést (anyai és csecsemő), születési eredmények és életkorhoz viszonyított hossza nepáli csecsemők és kisgyermekek esetében. A tanulmány az alacsony költségű adatgyűjtési módszerek (pl. kiszáradt vérfoltok versus vénás vérminták) a mikotoxin elemzéshez.

A tanulmány konkrét céljai a következők:

1. Az anyai mikotoxin expozíció összefüggésének vizsgálata a terhesség és a születési kimenetel között, beleértve a csecsemő születési súlyát.
2. Megvizsgálni a csecsemők anyatejjel történő mikotoxin-expozíciójának és lineáris növekedésük kapcsolatát.
3. Megvizsgálni a mikotoxin expozíció kapcsolatát a kiegészítő táplálás és a lineáris növekedés révén.
4. Az anya és a csecsemő mikotoxin-expozíciójának relatív hozzájárulásának számbavétele a lineáris növekedés gyengítésében, más lehetséges magyarázó tényezők ellenőrzése mellett.

Az olyan tényezők ellenőrzése, mint az étrend, az anyai iskolai végzettség, az anya magassága és BMI-je, a háztartás társadalmi-gazdasági állapota, fertőzések és gyulladások, valamint egyéb elemek, mint például a tárolási szokások, az élelmiszer-szennyező anyagok ismerete és a mérséklési gyakorlatok, ennek a tanulmánynak a konkrét hipotézisei:

1. A méhen belüli, a laktáció és a kiegészítő táplálás mikotoxin-expozíciója fokozza a 2 évesnél idősebb gyermekek hossznövekedésének ütemét és az életkor Z-pontszámainak növekedését.
2. Az anya mikotoxinoknak való kitettsége jelentős előrejelzője lesz a csecsemők születési súlyának, ezáltal jelentős mértékben hozzájárul a 2 éves korban bekövetkező satnyaság terhéhez.
3. A 6 hónapos kor előtti anyatejen keresztüli mikotoxinoknak való kitettség, valamint az anyatejjel és a kiegészítő táplálékokkal való folyamatos expozíció (6 hónapos kor után) jelentősen hozzájárul a 2 éves korban bekövetkező satnyaság terhéhez.
4. A helytelen gazdaságkezelés, élelmiszer-feldolgozás és tárolás szignifikánsan összefügg az anyák és gyermekeik vérében található magasabb szérum mikotoxinszinttel.
5. Az élelmiszerekből származó szennyeződések problémájának ismerete az élelmiszer-feldolgozási és -tárolási gyakorlatok javításával jár együtt.