- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03319680
A citráttal végzett hemodialízis (ABC-kezelés) előnyei (ABC-treat)
Leendő randomizált multicentrikus vizsgálat az acetát nélküli hemodialízis előnyeinek bemutatására (citráttal): ABC-treat tanulmány
Prospektív randomizált, keresztezett többközpontú vizsgálat az acetát-dializátum nélküli, citráttal végzett hemodialízis előnyeinek bemutatására.
32 hetes időtartam, két fázisban. Az elsőben a betegek fele 16 hétig citrát-dializátummal, másik fele acetát-dializátummal kezdte, majd a betegek keresztezték.
Elsődleges célunk a citrát-dializátum sav-bázis egyensúlyra gyakorolt hatásának elemzése, amely csökkenti a krónikus metabolikus acidózist és elkerüli/csökkenti a posztdialitikus alkalózist.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Elsődleges cél: a citrát-dializátum sav-bázis egyensúlyra gyakorolt hatásának elemzése, csökkentve a krónikus metabolikus acidózist és elkerülve/csökkentve a posztdialitikus alkalózist.
Másodlagos célok:
- Értékelje a dializátum hatását a kalcium változására a dialitikus kezelés előtt és után, valamint a parathormonra (PTH)
- Mérje fel a dializátum gyulladásra gyakorolt hatását
- Értékelje a dializátum hatását a kis és közepes méretű molekulák eliminációjára
- Értékelje a dializátum hatását a hemodialízis kezelések toleranciájára
- Értékelje a dializátum táplálkozási paraméterekre gyakorolt hatását
Betegek: A legalább 3 hónapig hetente háromszor dializált felnőtt betegeket 12 spanyol dialízisközpontban vesznek fel. A katéter vascularis hozzáférése kizárt.
Tervezés: prospektív, randomizált multicentrikus, keresztezett vizsgálat krónikus hemodializált betegeken a citrát-dializátum és az acetát-dializátum hatásának összehasonlítására.
A tanulmány időtartama: 32 hét, két szakaszban. Randomizálva: 16 hetes acetátos hemodialízis, majd 16 hét citrát vagy 16 hét citrátos hemodialízis, majd 16 hét acetát. Minden beteg saját magát fogja kontrollálni, és a vizsgálat során a dialízis mintázatában a szokásos munkamintát követve a dializátum kivételével nem lesz változás.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Guadalajara, Spanyolország, 19002
- Toborzás
- Hospital Universitario de Guadalajara
-
Kapcsolatba lépni:
- Gabriel De Arriba
- E-mail: garribad@gmail.com
-
Alkutató:
- Marta Sánchez
-
Alkutató:
- Maria Angeles Basterrechea
-
Alkutató:
- Luis Alberto Blazquez
-
Alkutató:
- Ruth Alexandra Fiallos
-
Alkutató:
- Paola Milena Villabon
-
Kutatásvezető:
- Gabriel De Arriba
-
Madrid, Spanyolország, 28041
- Toborzás
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Kapcsolatba lépni:
- Eva Mérida
- E-mail: evameridaherrero@hotmail.com
-
Alkutató:
- Claudia Yuste
-
Kutatásvezető:
- Eva Mérida
-
Madrid, Spanyolország, 28030
- Toborzás
- Universitary Hospital Infanta Leonor
-
Kapcsolatba lépni:
- Patricia de Sequera, PhD
- Telefonszám: 0034911918592
- E-mail: patricia.desequera@salud.madrid.org
-
Kutatásvezető:
- Patricia de Sequera, PhD
-
Alkutató:
- Rafael Pérez
-
Ourense, Spanyolország, 32205
- Toborzás
- Complexo Hospitalario Universitario de Ourense
-
Kapcsolatba lépni:
- Alfoso Otero
- E-mail: Alfonso.Otero.Gonzalez@sergas.es
-
Alkutató:
- Beatriz Ferreiro
-
Alkutató:
- Elena Iglesias
-
Alkutató:
- Maria Jesús Camba
-
Alkutató:
- María Paz Borrajo
-
Kutatásvezető:
- Alfoso Otero
-
Sevilla, Spanyolország, 41013
- Toborzás
- Hospital Universitario Virgen Del Rocio
-
Kapcsolatba lépni:
- Luis Gil
- E-mail: luisgilsacaluga@gmail.com
-
Alkutató:
- Amelia Dueñas
-
Alkutató:
- María Aguilar
-
Kutatásvezető:
- Luis Gil
-
Sevilla, Spanyolország, 41009
- Toborzás
- Hospital Universitario Virgen de la Macarena
-
Kapcsolatba lépni:
- Rocío Valverde
- E-mail: rociovalor84@hotmail.com
-
Alkutató:
- Clotilde Ríos
-
Alkutató:
- Rocío Molas
-
Kutatásvezető:
- Rocío Valverde
-
-
Castellón
-
Castelló de la Plana, Castellón, Spanyolország, 12004
- Toborzás
- Hospital General de Castellon
-
Kapcsolatba lépni:
- Ramón Pons
- E-mail: joserapons@gmail.com
-
Alkutató:
- Alba Segarra
-
Alkutató:
- Alejandro Pérez-Alba
-
Kutatásvezető:
- Ramón Pons
-
-
Madrid
-
Coslada, Madrid, Spanyolország, 28822
- Toborzás
- Hospital del Henares
-
Kapcsolatba lépni:
- Blanca Bueno
- E-mail: blanca.bueno@salud.madrid.org
-
Alkutató:
- Jose Luis Merino
-
Alkutató:
- Patricia Domínguez
-
Alkutató:
- Vicente Paraiso
-
Kutatásvezető:
- Blanca Bueno
-
San Sebastian de los Reyes, Madrid, Spanyolország, 28702
- Toborzás
- Hospital Universitario Infanta Sofía
-
Kapcsolatba lépni:
- Rocio Echarri
- E-mail: rocio.echarri@salud.madrid.org
-
Alkutató:
- Yesica Amezquita
-
Alkutató:
- Antonio Cirugeda
-
Alkutató:
- Vicente Barrio
-
Kutatásvezető:
- Rocío Echarri
-
-
Murcia
-
Cartagena, Murcia, Spanyolország, 30202
- Toborzás
- Hospital Universitario Santa Lucía
-
Kapcsolatba lépni:
- Gracia Alvarez
- E-mail: alvarez.gracia@gmail.com
-
Alkutató:
- Manuel Molina
-
Kutatásvezető:
- Gracia Álvarez
-
-
Vizcaya
-
Bilbao, Vizcaya, Spanyolország, 48013
- Toborzás
- Hospital de Basurto
-
Kapcsolatba lépni:
- Iñigo Moina
- E-mail: INIGO.MOINAEGUREN@osakidetza.eus
-
Alkutató:
- Javier Arrieta
-
Kutatásvezető:
- Iñigo Moina
-
Usansolo, Vizcaya, Spanyolország, 48960
- Toborzás
- Hospital de Galdakao
-
Kapcsolatba lépni:
- Rosa Inés Muñoz
- E-mail: ROSAINES.MUNOZGONZALEZ@osakidetza.eus
-
Alkutató:
- Isabel Martínez
-
Kutatásvezető:
- Rosa Inés Muñoz
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Hagyományos ambuláns hemodialízis hetente háromszor, legalább három hónapig.
- Arteriovenosus fistula érrendszeri hozzáférésként
- Azok a betegek, akik írásban adták beleegyezésüket.
Kizárási kritériumok:
- Katéter érrendszeri hozzáférésként
- Allergia vagy intolerancia a citráttal szemben
- Elegendő kognitív károsodásban szenvedő betegek, amelyek megakadályozzák az információk tömörítését és a tájékozott beleegyezést.
- Gyulladásos interkurrens betegségek (krónikus fertőzések, autoimmun betegségek vagy daganatok), amelyek elfedhetik a vizsgálat eredményeit.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: CROSSOVER
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Citrát dializátum
Hemodialízis citrát-dializátummal 16 héten keresztül
|
Hasonlítsa össze a citrát-dializátum és az acetát-dializátum hatását
Más nevek:
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Acetát dializátum
Hemodialízis acetát-dializátummal 16 héten keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A citrát-dializátum hatása a hemodializált betegek savbázis állapotára pH, BEecf és bikarbonát segítségével a HD ülés végén.
Időkeret: 32 hét
|
Az anionrés kiszámítása a következőképpen történik: Anionrés = [Na+] - ([Cl-] + [CO3H-])
|
32 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Hasonlítsa össze a citrát-dializátum és az acetát-dializátum hatását a kalciumszintre
Időkeret: 32 hét
|
Kalcium (mg/dl) vér meghatározása
|
32 hét
|
Hasonlítsa össze a citrát-dializátum és az acetát-dializátum hatását a foszfátszintre
Időkeret: 32 hét
|
Foszfát (mg/dl) vér meghatározása
|
32 hét
|
Hasonlítsa össze a citrát-dializátum és az acetát-dializátum hatását a parathormon szintjére.
Időkeret: 32 hét
|
Parathormon (pg/ml) vérvizsgálat
|
32 hét
|
Gyulladásos állapot az IL-6 vérvizsgálatával
Időkeret: 32 hét
|
IL-6 (UI) vérmeghatározás
|
32 hét
|
Gyulladás állapota us-PCR vérmeghatározással
Időkeret: 32 hét
|
us-PCR (UI) vérmeghatározás
|
32 hét
|
Gyulladásos állapot az ERI vérvizsgálatával
Időkeret: 32 hét
|
Az EPO-ellenállási indexet (ERI) a következő képlet alapján számítják ki: ERI = EPO-dózis (U/kg/hét) / Hb (g/dl). |
32 hét
|
A citrát-dializátum hatása a kis és közepes méretű molekulák hemodialízises eliminációjára a karbamid redukciós arányának (RR) alkalmazásával
Időkeret: 32 hét
|
A karbamid-csökkentési arányok (RR) kiszámítása a következőképpen történik: RR (%) = [(Cpre - post)/Cpre] x 100. Ahol Cpre és Cpost a dialízis előtt és után elemzett anyagok koncentrációja. |
32 hét
|
A citrát-dializátum hatása a kis és közepes méretű molekulák hemodialízises eliminációjára a béta2-mikroglobulin redukciós arányának (RR) alkalmazásával
Időkeret: 32 hét
|
A β2m csökkentési arányok (RR) a következőképpen kerülnek kiszámításra: RR (%) = [(Cpre - post)/Cpre] x 100. Ahol Cpre és Cpost a dialízis előtt és után elemzett anyagok koncentrációja. Az ülés végén a β2m koncentrációkat a plazmafehérjék koncentrációján (PT) alapuló korrekciós faktor (FC) segítségével korrigáljuk a koncentrációra: FC = PTpre/PTpost Ahol PTpre és PTpost a dialízis előtti és utáni összes fehérje koncentrációja. |
32 hét
|
A citrát-dializátum hatása a hemodialízissel szembeni toleranciára az intradyalitikus hipotenziók számának meghatározásával
Időkeret: 32 hét
|
Hasonlítsa össze a citrát-dializátum és az acetát-dializátum hatását a vérnyomáscsökkentő epizódok (klinikai szintézisek) redukciós arányára (RR) a hemodialízis során
|
32 hét
|
A citrát-dializátum hatása a biológiai paraméterekkel mért táplálkozási paraméterekre
Időkeret: 32 hét
|
Súly (kg).
|
32 hét
|
A citrát-dializátum hatása a biológiai paraméterekkel mért táplálkozási paraméterekre
Időkeret: 32 hét
|
A testtömeggel korrigált normalizált fehérje katabolizmus sebességét (PCR-n) a következő képlettel számítjuk ki: PCRn = PCR/tömeg (kg) PCR= (9,35×G) + (0,00028×V) G: interdialitikus karbamid keletkezése: G = [(C3-C2)×V]/2646 az interdialitikus karbamid keletkezése C2 = karbamidkoncentráció a hemodialízis végén C3 = karbamidkoncentráció a hemodialízis következő szakaszának kezdetén
|
32 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Rafael Perez-Garcia, PhD, Nephrology department. Hospital universitario Infanta Leonor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Gabutti L, Lucchini B, Marone C, Alberio L, Burnier M. Citrate- vs. acetate-based dialysate in bicarbonate haemodialysis: consequences on haemodynamics, coagulation, acid-base status, and electrolytes. BMC Nephrol. 2009 Mar 5;10:7. doi: 10.1186/1471-2369-10-7.
- Kossmann RJ, Gonzales A, Callan R, Ahmad S. Increased efficiency of hemodialysis with citrate dialysate: a prospective controlled study. Clin J Am Soc Nephrol. 2009 Sep;4(9):1459-64. doi: 10.2215/CJN.02590409. Epub 2009 Aug 6.
- Bryland A, Wieslander A, Carlsson O, Hellmark T, Godaly G. Citrate treatment reduces endothelial death and inflammation under hyperglycaemic conditions. Diab Vasc Dis Res. 2012 Jan;9(1):42-51. doi: 10.1177/1479164111424297. Epub 2011 Nov 1.
- Daimon S, Dan K, Kawano M. Comparison of acetate-free citrate hemodialysis and bicarbonate hemodialysis regarding the effect of intra-dialysis hypotension and post-dialysis malaise. Ther Apher Dial. 2011 Oct;15(5):460-5. doi: 10.1111/j.1744-9987.2011.00976.x.
- Grundstrom G, Christensson A, Alquist M, Nilsson LG, Segelmark M. Replacement of acetate with citrate in dialysis fluid: a randomized clinical trial of short term safety and fluid biocompatibility. BMC Nephrol. 2013 Oct 9;14:216. doi: 10.1186/1471-2369-14-216.
- Molina Nunez M, de Alarcon R, Roca S, Alvarez G, Ros MS, Jimeno C, Bucalo L, Villegas I, Garcia MA. Citrate versus acetate-based dialysate in on-line haemodiafiltration. A prospective cross-over study. Blood Purif. 2015;39(1-3):181-187. doi: 10.1159/000371569.
- Kuragano T, Kida A, Furuta M, Yahiro M, Kitamura R, Otaki Y, Nonoguchi H, Matsumoto A, Nakanishi T. Effects of acetate-free citrate-containing dialysate on metabolic acidosis, anemia, and malnutrition in hemodialysis patients. Artif Organs. 2012 Mar;36(3):282-90. doi: 10.1111/j.1525-1594.2011.01349.x. Epub 2011 Sep 29. Erratum In: Artif Organs. 2013 Aug;37(8):746.
- de Sequera Ortiz P, Perez Garcia R, Molina Nunez M, Munoz Gonzalez RI, Alvarez Fernandez G, Merida Herrero E, Camba Caride MJ, Blazquez Collado LA, Alcaide Lara MP, Echarri Carrillo R; en representacion del grupo del estudio ABC-treat; Grupo del estudio ABC-treat. Prospective randomised multicentre study to demonstrate the benefits of haemodialysis without acetate (with citrate): ABC-treat Study. Acute effect of citrate. Nefrologia (Engl Ed). 2019 Jul-Aug;39(4):424-433. doi: 10.1016/j.nefro.2018.11.002. Epub 2019 Jan 24. English, Spanish.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ABC-Treat
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hemodialízis által kiváltott tünet
-
Institut Phoceen de NephrologieToborzáshemoDIALysis betegekFranciaország