- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03319680
Fordeler med hemodialyse med sitrat (ABC-behandle) studie (ABC-treat)
Prospektiv randomisert multisenterstudie for å demonstrere fordelene med hemodialyse uten acetat (med sitrat): ABC-behandle studie
Prospektiv randomisert cross-over multisenterstudie for å demonstrere fordelene med hemodialyse uten acetatdialysat, med sitrat.
32 ukers varighet, i to faser. I den første startet halvparten av pasientene med sitratdialysat i 16 uker og den andre halvparten med acetatdialysat, og deretter krysses pasientene.
Hovedmålet er å analysere effekten av citratdialysat på syrebasebalansen som reduserer kronisk metabolsk acidose og unngår/reduserer post-dialytisk alkalose.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Primært mål: å analysere effekten av sitratdialysat på syrebasebalansen som reduserer kronisk metabolsk acidose og unngår/reduserer post-dialytisk alkalose.
Sekundære mål:
- Evaluer effekten av dialysat på variasjonen av kalsium pre- og postdialytisk, samt på parathormonet (PTH)
- Vurder effekten av dialysat på betennelse
- Vurder effekten av dialysat på eliminering av små og mellomstore molekyler
- Vurder effekten av dialysat på toleransen til hemodialyseøktene
- Vurder effekten av dialysat på ernæringsparametere
Pasienter: Voksne pasienter dialysert tre ganger per uke i minst 3 måneder vil bli registrert i 12 spanske dialysesentre. Kateter som vaskulær tilgang vil være utelukket.
Design: prospektiv randomisert multisenter, cross-over-forsøk med kroniske hemodialysepasienter for å sammenligne effekten av sitratdialysat med acetatdialysat.
Studievarighet: 32 uker, i to faser. Randomisert til 16 uker med hemodialyse med acetat etterfulgt av 16 uker med sitrat eller 16 uker med hemodialyse med sitrat etterfulgt av 16 uker med acetat. Hver pasient vil tjene som kontroll over seg selv, og det vil ikke være noen endringer i dialysemønsteret under studien med unntak av dialysatet, etter det vanlige arbeidsmønsteret
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Guadalajara, Spania, 19002
- Rekruttering
- Hospital Universitario de Guadalajara
-
Ta kontakt med:
- Gabriel De Arriba
- E-post: garribad@gmail.com
-
Underetterforsker:
- Marta Sánchez
-
Underetterforsker:
- Maria Angeles Basterrechea
-
Underetterforsker:
- Luis Alberto Blazquez
-
Underetterforsker:
- Ruth Alexandra Fiallos
-
Underetterforsker:
- Paola Milena Villabon
-
Hovedetterforsker:
- Gabriel De Arriba
-
Madrid, Spania, 28041
- Rekruttering
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Ta kontakt med:
- Eva Mérida
- E-post: evameridaherrero@hotmail.com
-
Underetterforsker:
- Claudia Yuste
-
Hovedetterforsker:
- Eva Mérida
-
Madrid, Spania, 28030
- Rekruttering
- Universitary Hospital Infanta Leonor
-
Ta kontakt med:
- Patricia de Sequera, PhD
- Telefonnummer: 0034911918592
- E-post: patricia.desequera@salud.madrid.org
-
Hovedetterforsker:
- Patricia de Sequera, PhD
-
Underetterforsker:
- Rafael Pérez
-
Ourense, Spania, 32205
- Rekruttering
- Complexo Hospitalario Universitario de Ourense
-
Ta kontakt med:
- Alfoso Otero
- E-post: Alfonso.Otero.Gonzalez@sergas.es
-
Underetterforsker:
- Beatriz Ferreiro
-
Underetterforsker:
- Elena Iglesias
-
Underetterforsker:
- Maria Jesús Camba
-
Underetterforsker:
- María Paz Borrajo
-
Hovedetterforsker:
- Alfoso Otero
-
Sevilla, Spania, 41013
- Rekruttering
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Ta kontakt med:
- Luis Gil
- E-post: luisgilsacaluga@gmail.com
-
Underetterforsker:
- Amelia Dueñas
-
Underetterforsker:
- María Aguilar
-
Hovedetterforsker:
- Luis Gil
-
Sevilla, Spania, 41009
- Rekruttering
- Hospital Universitario Virgen de la Macarena
-
Ta kontakt med:
- Rocío Valverde
- E-post: rociovalor84@hotmail.com
-
Underetterforsker:
- Clotilde Ríos
-
Underetterforsker:
- Rocío Molas
-
Hovedetterforsker:
- Rocío Valverde
-
-
Castellón
-
Castelló de la Plana, Castellón, Spania, 12004
- Rekruttering
- Hospital General de Castellón
-
Ta kontakt med:
- Ramón Pons
- E-post: joserapons@gmail.com
-
Underetterforsker:
- Alba Segarra
-
Underetterforsker:
- Alejandro Pérez-Alba
-
Hovedetterforsker:
- Ramón Pons
-
-
Madrid
-
Coslada, Madrid, Spania, 28822
- Rekruttering
- Hospital del Henares
-
Ta kontakt med:
- Blanca Bueno
- E-post: blanca.bueno@salud.madrid.org
-
Underetterforsker:
- Jose Luis Merino
-
Underetterforsker:
- Patricia Domínguez
-
Underetterforsker:
- Vicente Paraiso
-
Hovedetterforsker:
- Blanca Bueno
-
San Sebastian de los Reyes, Madrid, Spania, 28702
- Rekruttering
- Hospital Universitario Infanta Sofía
-
Ta kontakt med:
- Rocio Echarri
- E-post: rocio.echarri@salud.madrid.org
-
Underetterforsker:
- Yesica Amezquita
-
Underetterforsker:
- Antonio Cirugeda
-
Underetterforsker:
- Vicente Barrio
-
Hovedetterforsker:
- Rocío Echarri
-
-
Murcia
-
Cartagena, Murcia, Spania, 30202
- Rekruttering
- Hospital Universitario Santa Lucía
-
Ta kontakt med:
- Gracia Alvarez
- E-post: alvarez.gracia@gmail.com
-
Underetterforsker:
- Manuel Molina
-
Hovedetterforsker:
- Gracia Álvarez
-
-
Vizcaya
-
Bilbao, Vizcaya, Spania, 48013
- Rekruttering
- Hospital de Basurto
-
Ta kontakt med:
- Iñigo Moina
- E-post: INIGO.MOINAEGUREN@osakidetza.eus
-
Underetterforsker:
- Javier Arrieta
-
Hovedetterforsker:
- Iñigo Moina
-
Usansolo, Vizcaya, Spania, 48960
- Rekruttering
- Hospital de Galdakao
-
Ta kontakt med:
- Rosa Inés Muñoz
- E-post: ROSAINES.MUNOZGONZALEZ@osakidetza.eus
-
Underetterforsker:
- Isabel Martínez
-
Hovedetterforsker:
- Rosa Inés Muñoz
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Ambulant konvensjonell hemodialyse tre ganger per uke i minst tre måneder.
- Arteriovenøs fistel som vaskulær tilgang
- Pasienter som har gitt sitt skriftlige informerte samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kateter som vaskulær tilgang
- Allergi eller intoleranse mot sitrat
- Pasienter med tilstrekkelig kognitiv svikt som ville forhindre komprimering av informasjon og informert samtykke.
- Inflammatoriske interkurrente sykdommer (kroniske infeksjoner, autoimmune sykdommer eller svulster) som kan maskere resultatene av studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Citrat dialysat
Hemodialyse med sitratdialysat i løpet av 16 uker
|
Sammenlign effekten av citratdialysat med acetatdialysat
Andre navn:
|
|
INGEN_INTERVENSJON: Acetatdialysat
Hemodialyse med acetatdialysat i løpet av 16 uker
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt av citratdialysat på syrebasestatus hos hemodialysepasienter målt ved pH, BEecf og bikarbonat ved slutten av HD-sesjonen.
Tidsramme: 32 uker
|
Aniongapet vil bli beregnet som: Aniongap = [Na+] - ([Cl-] + [CO3H-])
|
32 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign effekten av citratdialysat med acetatdialysat på kalsiumnivå
Tidsramme: 32 uker
|
Kalsium (mg/dl) blodbestemmelse
|
32 uker
|
|
Sammenlign effekten av citratdialysat med acetatdialysat på fosfatnivå
Tidsramme: 32 uker
|
Fosfat (mg/dl) blodbestemmelse
|
32 uker
|
|
Sammenlign effekten av citratdialysat med acetatdialysat på parathormonnivå.
Tidsramme: 32 uker
|
Parathormon (pg/ml) blodbestemmelse
|
32 uker
|
|
Betennelsesstatus ved blodbestemmelse av IL-6
Tidsramme: 32 uker
|
IL-6 (UI) blodbestemmelse
|
32 uker
|
|
Betennelsesstatus ved blodbestemmelse av us-PCR
Tidsramme: 32 uker
|
us-PCR (UI) blodbestemmelse
|
32 uker
|
|
Betennelsesstatus ved blodbestemmelse av ERI
Tidsramme: 32 uker
|
EPO Resistance Index (ERI) beregnes i henhold til følgende formel: ERI = EPO Dose (U/kg/uke) / Hb (g/dl). |
32 uker
|
|
Effekt av citratdialysat på hemodialyse-eliminering av små og mellomstore molekyler ved bruk av reduksjonsforhold (RR) av urea
Tidsramme: 32 uker
|
Urea-reduksjonsrater (RR) vil bli beregnet som: RR (%) = [(Cpre - post)/Cpre] x 100. Der Cpre og Cpost er konsentrasjonene av stoffer som er analysert før og etter dialyse. |
32 uker
|
|
Effekt av citratdialysat på hemodialyse-eliminering av små og mellomstore molekyler ved bruk av reduksjonsforhold (RR) av Beta2-mikroglobulin
Tidsramme: 32 uker
|
β2m reduksjonsrater (RR) vil bli beregnet som: RR (%) = [(Cpre - post)/Cpre] x 100. Der Cpre og Cpost er konsentrasjonene av stoffer som er analysert før og etter dialyse. β2m-konsentrasjoner ved slutten av økten vil bli korrigert for konsentrasjon ved hjelp av en korreksjonsfaktor (FC) basert på konsentrasjon av plasmaproteiner (PT): FC = PTpre/PTpost Der PTpre og PTpost er konsentrasjonene av totale proteiner før og etter dialyse. |
32 uker
|
|
Effekt av citratdialysat på toleransen til hemodialyseøktene ved å bestemme antall intradyaltiske hypotensjoner
Tidsramme: 32 uker
|
Sammenlign effekten av citratdialysat med acetatdialysat på reduksjonsforhold (RR) av hypotensive episoder (kliniske syntomer) under hemodialyseøktene
|
32 uker
|
|
Effekt av sitratdialysat på ernæringsparametrene målt ved biologiske parametere
Tidsramme: 32 uker
|
Vekt (kg).
|
32 uker
|
|
Effekt av sitratdialysat på ernæringsparametrene målt ved biologiske parametere
Tidsramme: 32 uker
|
Normalisert proteinkatabolismerate korrigert etter kroppsvekt (PCR-n) beregnes ved å bruke følgende formel: PCRn = PCR/vekt (kg) PCR= (9,35×G) + (0,00028×V) G: generering av interdialytisk urea: G = [(C3-C2)×V]/2646 er genereringen av interdialytisk urea C2 = ureakonsentrasjon ved slutten av hemodialyse C3 = ureakonsentrasjon ved starten av følgende hemodialysesesjonsparametere
|
32 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rafael Perez-Garcia, PhD, Nephrology department. Hospital universitario Infanta Leonor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gabutti L, Lucchini B, Marone C, Alberio L, Burnier M. Citrate- vs. acetate-based dialysate in bicarbonate haemodialysis: consequences on haemodynamics, coagulation, acid-base status, and electrolytes. BMC Nephrol. 2009 Mar 5;10:7. doi: 10.1186/1471-2369-10-7.
- Kossmann RJ, Gonzales A, Callan R, Ahmad S. Increased efficiency of hemodialysis with citrate dialysate: a prospective controlled study. Clin J Am Soc Nephrol. 2009 Sep;4(9):1459-64. doi: 10.2215/CJN.02590409. Epub 2009 Aug 6.
- Bryland A, Wieslander A, Carlsson O, Hellmark T, Godaly G. Citrate treatment reduces endothelial death and inflammation under hyperglycaemic conditions. Diab Vasc Dis Res. 2012 Jan;9(1):42-51. doi: 10.1177/1479164111424297. Epub 2011 Nov 1.
- Daimon S, Dan K, Kawano M. Comparison of acetate-free citrate hemodialysis and bicarbonate hemodialysis regarding the effect of intra-dialysis hypotension and post-dialysis malaise. Ther Apher Dial. 2011 Oct;15(5):460-5. doi: 10.1111/j.1744-9987.2011.00976.x.
- Grundstrom G, Christensson A, Alquist M, Nilsson LG, Segelmark M. Replacement of acetate with citrate in dialysis fluid: a randomized clinical trial of short term safety and fluid biocompatibility. BMC Nephrol. 2013 Oct 9;14:216. doi: 10.1186/1471-2369-14-216.
- Molina Nunez M, de Alarcon R, Roca S, Alvarez G, Ros MS, Jimeno C, Bucalo L, Villegas I, Garcia MA. Citrate versus acetate-based dialysate in on-line haemodiafiltration. A prospective cross-over study. Blood Purif. 2015;39(1-3):181-187. doi: 10.1159/000371569.
- Kuragano T, Kida A, Furuta M, Yahiro M, Kitamura R, Otaki Y, Nonoguchi H, Matsumoto A, Nakanishi T. Effects of acetate-free citrate-containing dialysate on metabolic acidosis, anemia, and malnutrition in hemodialysis patients. Artif Organs. 2012 Mar;36(3):282-90. doi: 10.1111/j.1525-1594.2011.01349.x. Epub 2011 Sep 29. Erratum In: Artif Organs. 2013 Aug;37(8):746.
- de Sequera Ortiz P, Perez Garcia R, Molina Nunez M, Munoz Gonzalez RI, Alvarez Fernandez G, Merida Herrero E, Camba Caride MJ, Blazquez Collado LA, Alcaide Lara MP, Echarri Carrillo R; en representacion del grupo del estudio ABC-treat; Grupo del estudio ABC-treat. Prospective randomised multicentre study to demonstrate the benefits of haemodialysis without acetate (with citrate): ABC-treat Study. Acute effect of citrate. Nefrologia (Engl Ed). 2019 Jul-Aug;39(4):424-433. doi: 10.1016/j.nefro.2018.11.002. Epub 2019 Jan 24. English, Spanish.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ABC-Treat
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hemodialyse-indusert symptom
-
University Medical Center GroningenMartini Hospital GroningenFullført
-
Johns Hopkins UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbeidspartnereFullførtVold, innenriks | Voldsrelatert symptomForente stater
-
Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityHar ikke rekruttert ennåUreteral stent-relatert symptom
-
National Taiwan University HospitalFullførtHemodialysekomplikasjon | Hemodialyse-indusert symptomTaiwan
-
Queen's University, BelfastFullførtSymptom på inntrengingStorbritannia
-
Benha UniversityNew Jeddah Clinic HospitalFullførtHemodialyse-indusert symptom
-
Mersin UniversityFullført
-
Weill Medical College of Cornell UniversityHar ikke rekruttert ennåUreteral stent-relatert symptomForente stater
-
Bir HospitalNepal Health Research CouncilRekrutteringUreteral stent-relatert symptomNepal
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...FullførtOverholdelse av kjepphestdiett (symptom)
Kliniske studier på Citrat dialysat
-
Hospital Clinic of BarcelonaHar ikke rekruttert ennåHemodialyse | Vaskulær forkalkning | Kardiovaskulær sykdom (CKD)
-
Centre Hospitalier de BethuneCHU de LilleRekruttering
-
Bangkok Metropolitan Administration Medical College...FullførtHemodialyse | Heparin | CitratThailand
-
Bangkok Metropolitan Administration Medical College...FullførtHemodialyse | Heparin | Hemodiafiltrering | SitratreaksjonThailand
-
Ospedale Regionale di LocarnoBichsel AG, Interlaken, SwitzerlandFullført
-
University Hospital, MontpellierRekrutteringAkutt nyreskade | NyreerstatningsterapiFrankrike
-
Alexandria UniversityRekrutteringDialyse; KomplikasjonerEgypt
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineFullførtSluttstadium nyresykdomKina
-
Ege UniversityFresenius Medical Care North AmericaFullførtHemodialyse | Sluttstadium nyresykdomTyrkia
-
Iain BressendorffFullførtSluttstadium nyresykdomDanmark