- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03410875
A BRAF-inhibitor, a vemurafenib és az obinutuzumab II. fázisú vizsgálata korábban kezeletlen klasszikus szőrsejtes leukémiában szenvedő betegeknél
Ez egy többközpontú, nyílt, egykarú, II. fázisú vizsgálat az orális BRAF-inhibitor, a vemurafenib és az obinutuzumab kezelésével korábban kezeletlen HCL-ben szenvedő betegeknél. A vemurafenib és obinutuzumab kombinációs kezelésének hatékonyságának felmérésére egy Simon mini-max kétlépcsős tervet fognak alkalmazni. A protokoll első szakaszában 9 beteget kezelnek. Ha az első 9 beteg között 6-nál kevesebb CR-t észlelnek, a vizsgálatot hatásosság hiányában lezárják. Ha legalább 7 beteg reagál a kezelésre, akkor további 19 beteget halmoznak fel a második szakaszba, összesen 28 beteget.
A jogosult betegek 960 mg-os vemurafenibet kapnak szájon át naponta kétszer (b.i.d.) folyamatosan, 4 hetes (28 napos) ciklusokban, összesen 4 ciklusban.
Az obinutuzumabot a vemurafenibbel egyidejűleg adják a kezelés 2. ciklusától kezdődően, 4 hetes ciklusokban. Az obinutuzumab infúziókat napi 1000 mg-os dózisban adják be az 1., 8. és 15. napon a 2. ciklus alatt, és 1000 mg-ot naponta 4 hetente a 3. és 4. kezelési ciklusban. A kezelés befejezése után (azaz 4 ciklus után) csontvelő-aspirátumot és biopsziát kell végezni a válasz értékelésére és a minimális reziduális betegség (MRD) értékelésére. Bizonyos meghatározott toxicitások esetén a vemurafenib dózisának 50%-os csökkentése (480 mg kétszeri id.) vagy legfeljebb 15 napos megszakítás megengedett. Ha további dóziscsökkentésre van szükség, a vemurafenib 240 mg-ra csökkenthető, szájon át kétszer.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06511
- Yale University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Egyesült Államok, 07920
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge
-
Middletown, New Jersey, Egyesült Államok, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited Protocol Activities)
-
Montvale, New Jersey, Egyesült Államok, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
-
New York
-
Commack, New York, Egyesült Államok, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center @ Commack (Limited Protocol Activities)
-
Harrison, New York, Egyesült Államok, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited Protocol Activities)
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Uniondale, New York, Egyesült Államok, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegeknek >/= 18 évesnek kell lenniük
- A beiratkozó intézmény szövettanilag igazolt klasszikus HCL
- A betegségre korábban semmilyen terápiát nem kapott
- Azok a betegek, akik megfelelnek az ANC </=1.0 által meghatározott standard kezeléskezdési kritériumoknak, Hgb </=10,0 vagy PLT </=100K
- ECOG teljesítmény állapota 0-2
Elfogadható a vizsgálat előtti szervműködés a szűrés során, az alábbiak szerint:
- Az összbilirubin </= a normálérték felső határának (ULN) 1,5-szerese
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST) és alanin-aminotranszferáz (ALT) </=2,5x ULN
- Szérum kreatinin </=1,5x ULN
- Elektrokardiogram (EKG) klinikailag szignifikáns kamrai aritmiák vagy ischaemia bizonyítéka nélkül a vizsgáló által meghatározott módon, és a frekvencia szerint korrigált QT-intervallum (QT Bazett képlete) <480 msec
- Fogamzóképes korú nők esetében két elfogadható fogamzásgátlási módszer, köztük egy barrier módszer alkalmazásának beleegyezése a vizsgálat során és a vemurafenib-kezelés abbahagyása után 6 hónapig
- Fogamzóképes korú női partnerrel rendelkező férfiaknak bele kellegyezniük latex óvszer használatába, és tanácsot adni női partnerüknek, hogy a vizsgálat alatt és a vemurafenib-kezelés abbahagyása után 6 hónapig további fogamzásgátlási módszert alkalmazzanak.
- Negatív szérum terhességi teszt a kezelés megkezdése után 7 nappal fogamzóképes nőknél
Kizárási kritériumok:
- Korábban HCL-kezelésben részesült, beleértve a purin analógokat, a rituximabot és más vizsgálati szereket. Korábbi transzfúziós kezelés és egyéb támogató kezelés, például G-CSF és eritropoetin megengedett.
- Ismert túlérzékenység bármely vizsgált gyógyszerrel szemben
- Klinikailag jelentős májbetegség anamnézisében, beleértve a vírusos vagy egyéb hepatitist, a jelenlegi alkoholfogyasztást vagy cirrózist.
- Nem javítható elektrolit-rendellenességben szenvedő betegek, akiknél a kálium (K) > ULN (a normálérték felső határa).
- Aktív és kontrollálatlan fertőzésben (például bakteriális, gombás és új vagy újraaktivált vírusfertőzésben) szenvedő betegek
A hepatitis B vírus (HBV), a hepatitis B felületi antigén (HBsAg) vagy a hepatitis C (HCV) antitest pozitív teszteredményei.
- A HCV-antitestre pozitív betegeknek polimeráz láncreakcióval (PCR) negatívnak kell lenniük a HCV-re, hogy jogosultak legyenek a vizsgálatban való részvételre.
- Okkult vagy korábbi HBV-fertőzésben szenvedő betegek (amit pozitív teljes hepatitis B magantitestként [HBcAb] és negatív HBsAg-ként határoznak meg) bevonhatók, ha a HBV DNS-e nem mutatható ki. Ezeknek a betegeknek hajlandónak kell lenniük a havi DNS-vizsgálatra.
- Ismert HIV-fertőzés vagy humán T-sejtes leukémia vírus 1 (HTLV-1)
- Invazív rosszindulatú daganat, amely aktív szisztémás kemoterápiát vagy biológiai terápiát igényel, amely jelentős gyógyszerkölcsönhatást okozhat akár vemurafenibbel, akár obinutuzumabbal
- Malabszorpciós szindróma vagy más olyan állapot, amely kizárja az enterális beadási módot
- HCL-változatban szenvedő betegek (a CD25 expressziójának hiánya alapján)
- Terhes vagy szoptató, vagy teherbe esni szándékozó a vizsgálat ideje alatt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezeletlen szőrös sejtes leukémia
HCL-ben szenvedő betegek, akiknél nem kezelték előzetesen a betegséget
|
A jogosult betegek 960 mg-os vemurafenibet kapnak szájon át naponta kétszer (b.i.d.) folyamatosan, 4 hetes (28 napos) ciklusokban, összesen 4 ciklusban.
Bizonyos meghatározott toxicitások esetén a vemurafenib dózisának 50%-os csökkentése (480 mg kétszeri id.) vagy legfeljebb 15 napos megszakítás megengedett.
Ha további dóziscsökkentésre van szükség, a vemurafenib 240 mg-ra csökkenthető, szájon át kétszer.
Az obinutuzumabot a vemurafenibbel egyidejűleg adják a kezelés 2. ciklusától kezdődően, 4 hetes ciklusokban.
Az obinutuzumab infúziókat napi 1000 mg-os dózisban adják be az 1., 8. és 15. napon a 2. ciklus alatt, és 1000 mg-ot naponta 4 hetente a 3. és 4. kezelési ciklusban.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A vemurafenib hatékonysága obinutuzumabbal kombinálva
Időkeret: 16 hét
|
A hatékonyság a résztvevők teljes válaszadási aránya (CR) alapján értékelve
|
16 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jae Park, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Leukémia
- Leukémia, szőrös sejt
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Obinuzumab
- Vemurafenib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 17-513
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vemurafenib
-
Center Eugene MarquisBefejezveRosszindulatú melanomaFranciaország
-
Hoffmann-La RocheMegszűntRosszindulatú melanomaEgyesült Államok, Franciaország, Ausztrália, Egyesült Királyság, Olaszország, Spanyolország, Németország, Izrael, Lengyelország, Szlovákia
-
Mohammed M MilhemGenentech, Inc.MegszűntMelanóma | Metasztatikus melanoma | BRAF-mutált metasztatikus melanoma | V600EBRAF-mutált metasztatikus melanomaEgyesült Államok
-
Shanghai Kechow Pharma, Inc.Még nincs toborzás
-
Daiichi Sankyo, Inc.PlexxikonMegszűntV600-mutált BRAF nem reszekálható melanoma | V600-mutált BRAF metasztatikus melanoma | III. vagy IV. stádiumú metasztatikus melanoma, amelyet korábban nem kezeltek szelektív BRAF-gátlóvalEgyesült Államok, Németország, Franciaország
-
Celldex TherapeuticsMemorial Sloan Kettering Cancer CenterBefejezvePajzsmirigy rákEgyesült Államok
-
Radboud University Medical CenterThe Netherlands Cancer Institute; IsalaToborzásMelanoma, rosszindulatú, lágy részekHollandia
-
Grupo Español Multidisciplinar de MelanomaRoche Farma, S.A; Pivotal S.L.Befejezve
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterGenentech, Inc.Megszűnt
-
M.D. Anderson Cancer CenterGenentech, Inc.Aktív, nem toborzóPajzsmirigy rákEgyesült Államok