- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03410875
Uno studio di fase II sull'inibitore BRAF, Vemurafenib, più Obinutuzumab in pazienti con leucemia a cellule capellute classica precedentemente non trattata
Si tratta di uno studio multicentrico, in aperto, a braccio singolo, di fase II dell'inibitore orale di BRAF, vemurafenib, più obinutuzumab in pazienti con HCL precedentemente non trattato. Per valutare l'efficacia del trattamento combinato di vemurafenib e obinutuzumab verrà impiegato un disegno Simon mini-max a due stadi. Nella prima fase del protocollo verranno trattati 9 pazienti. Se si riscontrano meno di 6 CR tra i primi 9 pazienti, lo studio sarà chiuso per mancanza di efficacia. Se almeno 7 pazienti rispondono al trattamento, altri 19 pazienti verranno accreditati alla seconda fase, per un totale di 28 pazienti.
I pazienti idonei riceveranno vemurafenib alla dose di 960 mg per via orale due volte al giorno (b.i.d.) continuativamente in cicli di 4 settimane (28 giorni) per un totale di 4 cicli.
Obinutuzumab sarà somministrato in concomitanza con vemurafenib a partire dal ciclo 2 di trattamento in cicli di 4 settimane. Le infusioni di Obinutuzumab saranno somministrate a 1000 mg al giorno nei giorni 1, 8 e 15 durante il ciclo 2 e 1000 mg al giorno ogni 4 settimane durante il ciclo 3 e 4 del trattamento. Dopo il completamento del trattamento (cioè dopo 4 cicli), verrà eseguito un aspirato di midollo osseo e una biopsia per la valutazione della risposta e la valutazione della malattia minima residua (MRD). In caso di determinate tossicità definite, sono consentite riduzioni della dose di vemurafenib del 50% (480 mg b.i.d.) o interruzioni fino a 15 giorni. Se è necessaria un'ulteriore riduzione della dose, vemurafenib può essere ridotto a 240 mg per via orale b.i.d.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06511
- Yale University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Stati Uniti, 07920
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge
-
Middletown, New Jersey, Stati Uniti, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited Protocol Activities)
-
Montvale, New Jersey, Stati Uniti, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
-
New York
-
Commack, New York, Stati Uniti, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center @ Commack (Limited Protocol Activities)
-
Harrison, New York, Stati Uniti, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited Protocol Activities)
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Uniondale, New York, Stati Uniti, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited Protocol Activities)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere >/= 18 anni di età
- HCL classico istologicamente confermato dall'istituto di iscrizione
- Non ha ricevuto alcuna precedente terapia per la malattia
- Pazienti che soddisfano i criteri standard per l'inizio del trattamento, come definito da ANC </=1.0, Hgb </=10.0 o PLT </=100K
- Performance status ECOG di 0-2
Funzione d'organo accettabile prima dello studio durante lo screening come definita come:
- Bilirubina totale </= 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) </=2,5x ULN
- Creatinina sierica </=1,5x ULN
- Elettrocardiogramma (ECG) senza evidenza di aritmie ventricolari o ischemia clinicamente significative come determinato dallo sperimentatore e un intervallo QT corretto in frequenza (formula QT di Bazett) <480 msec
- Per le donne in età fertile, consenso all'uso di due metodi contraccettivi accettabili, incluso un metodo di barriera, durante lo studio e per 6 mesi dopo l'interruzione di vemurafenib
- Per gli uomini con partner femminili in età fertile, accordo per l'uso di un preservativo in lattice e per consigliare alla propria partner femminile di utilizzare un metodo contraccettivo aggiuntivo durante lo studio e per 6 mesi dopo l'interruzione di vemurafenib
- Test di gravidanza su siero negativo a 7 giorni dall'inizio del trattamento in donne in età fertile
Criteri di esclusione:
- - Hanno avuto un precedente trattamento per l'HCL, inclusi analoghi delle purine, rituximab e altri agenti sperimentali. Sono consentiti precedenti trattamenti con trasfusioni e altre cure di supporto come G-CSF ed eritropoietina.
- Ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei farmaci in studio
- Storia clinicamente significativa di malattia epatica, inclusa epatite virale o di altro tipo, abuso di alcol in corso o cirrosi.
- Pazienti con anomalie elettrolitiche non correggibili con potassio (K) >ULN (limite superiore della norma).
- Pazienti con infezioni attive e non controllate (come infezioni batteriche, fungine e virali nuove o riattivate)
Presenza di risultati positivi al test per il virus dell'epatite B (HBV), l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) o l'anticorpo dell'epatite C (HCV).
- I pazienti che sono positivi per l'anticorpo HCV devono essere negativi per HCV mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) per essere idonei alla partecipazione allo studio.
- I pazienti con infezione da HBV occulta o pregressa (definita come anticorpo core dell'epatite B totale [HBcAb] positivo e HBsAg negativo) possono essere inclusi se il DNA dell'HBV non è rilevabile. Questi pazienti devono essere disposti a sottoporsi mensilmente al test del DNA.
- Infezione nota da HIV o virus della leucemia umana a cellule T 1 (HTLV-1)
- Tumore maligno invasivo che richiede chemioterapia sistemica attiva o farmaci biologici che possono causare una significativa interazione farmaco-farmaco con vemurafenib o obinutuzumab
- Sindrome da malassorbimento o altra condizione che preclude la via di somministrazione enterale
- Pazienti con variante HCL (come definita dall'assenza di espressione di CD25)
- Gravidanza o allattamento o intenzione di rimanere incinta durante lo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Leucemia a cellule capellute non trattata
- Partecipanti con HCL senza precedente trattamento per la malattia
|
I pazienti idonei riceveranno vemurafenib alla dose di 960 mg per via orale due volte al giorno (b.i.d.) continuativamente in cicli di 4 settimane (28 giorni) per un totale di 4 cicli.
In caso di determinate tossicità definite, sono consentite riduzioni della dose di vemurafenib del 50% (480 mg b.i.d.) o interruzioni fino a 15 giorni.
Se è necessaria un'ulteriore riduzione della dose, vemurafenib può essere ridotto a 240 mg per via orale b.i.d.
Obinutuzumab sarà somministrato in concomitanza con vemurafenib a partire dal ciclo 2 di trattamento in cicli di 4 settimane.
Le infusioni di Obinutuzumab saranno somministrate a 1000 mg al giorno nei giorni 1, 8 e 15 durante il ciclo 2 e 1000 mg al giorno ogni 4 settimane durante il ciclo 3 e 4 del trattamento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia di vemurafenib in combinazione con obinutuzumab
Lasso di tempo: 16 settimane
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Efficacia valutata dai tassi di risposta completa (CR) dei partecipanti
|
16 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jae Park, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
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- Leucemia, cellule capellute
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- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
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- Sulfonamidi
- Solfoni
- Vemurafenib
- obinutuzumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17-513
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Prove cliniche su Vemurafenib
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Mohammed M MilhemGenentech, Inc.TerminatoMelanoma | Melanoma metastatico | Melanoma metastatico con mutazione BRAF | Melanoma metastatico con mutazione V600EBRAFStati Uniti
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Center Eugene MarquisCompletato
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Memorial Sloan Kettering Cancer CenterGenentech, Inc.Terminato
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Hoffmann-La RocheTerminatoMelanoma malignoStati Uniti, Francia, Australia, Regno Unito, Italia, Spagna, Germania, Israele, Polonia, Slovacchia
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Radboud University Medical CenterThe Netherlands Cancer Institute; IsalaReclutamentoMelanoma, maligno, delle parti molliOlanda
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Grupo Español Multidisciplinar de MelanomaRoche Farma, S.A; Pivotal S.L.Completato
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Shanghai Kechow Pharma, Inc.Non ancora reclutamentoCarcinoma polmonare non a piccole cellule
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Daiichi Sankyo, Inc.PlexxikonTerminatoMelanoma non resecabile BRAF con mutazione V600 | Melanoma metastatico BRAF mutato V600 | Melanoma metastatico di stadio III o IV che non è stato precedentemente trattato con un inibitore selettivo di BRAFStati Uniti, Germania, Francia
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Celldex TherapeuticsMemorial Sloan Kettering Cancer CenterCompletato