Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Acetil-szalicil-eltávolítási próba: Az ASET kísérleti tanulmány (ASET)

2018. március 16. frissítette: Pedro A. Lemos

Az ASET Klinikai Vizsgálati Terv Acetil-szalicil-eltávolítási kísérlet: Az ASET kísérleti tanulmány

Multicentrikus, egykarú, nyílt vizsgálat a prasugrel monoterápiáról PCI után az új generációs vékony rugós biológiailag lebomló polimer everolimusszal eluáló SYNERGY® stenttel krónikus stabil anginában szenvedő betegeknél

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A prasugrellel végzett egyszeri thrombocyta-aggregáció elleni terápia biztonságos azoknál a kiválasztott betegeknél, akik sikeres PCI-n esnek át az új generációs biológiailag lebomló polimer everolimusszal eluáló SYNERGY® stenttel.

Egy proof-of-concept tanulmányban felmérni az egyszeri prasugrellel végzett trombocita-ellenes terápia biztonságosságát PCI után egy új generációs biológiailag lebomló polimer gyógyszer eluáló stenttel az ischaemiás és vérzéses kimenetel tekintetében.

Az ASET Pilot vizsgálat egy többközpontú, egykarú, nyílt vizsgálat egyetlen prasugrellel végzett trombocita-gátló kezelésről olyan betegeknél, akik sikeres és optimális PCI-n esnek át krónikus stabil anginára, normál szív biomarkerértékekkel. A diagnosztikus katéterezés vagy PCI eljárás előtt legalább 2 órával a betegeket a helyi gyakorlatnak megfelelően standard kettős thrombocyta-aggregáció gátló kezeléssel (általában 300 mg aszpirin és 600 mg klopidogrél, kivéve, ha a beteg hosszú távú kezelés alatt áll) terheljük. PCI után, ha az eredményeket a kezelő kielégítőnek ítéli a klinikai (pl. klinikai állapot, EKG stb.), angiográfiás és/vagy intracoronariás képalkotásból származó leletek, csak ezután vonják be a betegeket a vizsgálatba, és 60 mg prasugrellel töltik be, és csak prasugrellel (naponta egyszer 10 mg) folytatják három hónapig. Az aszpirin és a klopidogrél adását leállítják. A 3 hónapos ellenőrző látogatáson a prasugrelt (csak) aszpirinnel (csak) vagy kettős thrombocyta-aggregációt gátló kezeléssel helyettesítik a helyi ellátási standardnak megfelelően. Az irodai látogatással járó klinikai követésre 3 hónapos korban, telefonos kapcsolatfelvételre 1 és 4 hónap múlva kerül sor (végső utánkövetés). Minden eseményt független klinikai események bizottsága (CEC) bírál el.

Egy független adatbiztonsági és megfigyelő testület (DSMB) figyelemmel kíséri a vizsgálatban részt vevő betegek egyéni és kollektív biztonságát a beiratkozási szakaszban és legfeljebb 3 hónapos nyomon követésben (elsődleges végpont).

Az ASET-tanulmány egy kísérleti koncepció, megvalósíthatósági és biztonsági tanulmány, amelyet egykarú, nyílt vizsgálatként terveztek, és a határozott stent-trombózis előfordulásán alapuló leállítási szabályt alkalmaztak. A korábbi kísérleti vizsgálatok alapján 200 beteget vonnak be. A vizsgálatot leállítják, ha több mint három (>3) betegnél határozott stenttrombózis alakul ki az indexeljárást követően 4 hónapos követésig.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

200

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 1. Egy vagy több everolimusszal eluáló SYNERGY® stent sikeres PCI-je optimális akut stent beültetési eredménnyel (az angiográfiás ellátás helyi standardja és/vagy az intracoronariás képalkotás eredményei alapján és a vizsgáló döntése alapján). Jellemzően az optimális akut koszorúér-stentelés eredménye a sikeres sztentbeültetés kombinációja a céllézióban, jelentős maradék átmérőjű szűkület hiányával.

    2. Everolimusszal eluáló SYNERGY® stent beültetést végeztünk a következők kezelésére:

    1. legalább egy szűkületben szenvedő betegek (angiográfiás, vizuálisan meghatározott de novo léziók ≥50% DS-sel) legalább egy fő epikardiális területen (LAD és/vagy oldalág, CX és/vagy oldalág, RCA és/vagy oldalág) 2,25 mm és 4,0 mm közötti átmérőjű érméret, amely életképes szívizomot biztosít a bal fő szár érintettsége nélkül;
    2. Nem akut koszorúér-betegség, normál szív troponin értékekkel a PCI-eljárás előtt, és a szívizom ischaemia tünetei vagy nem invazív vizsgálatok (pl. futópad terhelési teszt, radionuklid szcintigráfia, stressz echokardiográfia);
    3. betegek anatómiai SYNTAX Score < 23 az everolimusszal eluáló SYNERGY® stent beültetés előtt; 3. A beteget tájékoztatták a vizsgálat természetéről, és elfogadja annak rendelkezéseit, és írásos beleegyezését adta az adott klinikai helyszín etikai bizottsága által jóváhagyott módon;

      Kizárási kritériumok:

  • A jelentkezők nem vehetnek részt a tanulmányban, ha az alábbi feltételek bármelyike ​​fennáll:

    1. 18 év alatti vagy ≥ 75 éves kor alatt;
    2. 60 kg-nál kisebb testtömegű betegek;
    3. Nem tud tájékozott hozzájárulást adni;
    4. Fogamzóképes korú nők, kivéve, ha negatív terhességi teszt a szűréskor, és hajlandóak hatékony fogamzásgátlást alkalmazni (pl. orális, injekciós vagy beültetett hormonális fogamzásgátlási módszerek bevett alkalmazása, méhen belüli eszköz (IUD) vagy intrauterin rendszer (IUS) elhelyezése, vagy spermiciddel végzett fogamzásgátlási módszer, vagy egyetlen férfi partnerrel, aki korábban vazektómiával rendelkezik, és spermium hiánya az ejakulátumban. a vizsgálati gyógyszeres kezelés időtartama.
    5. Nő, aki a felvétel időpontjában szoptat;
    6. Korábbi PCI az elmúlt 12 hónapban;
    7. Jelenlegi (ugyanaz a kórházi kezelés) vagy korábbi (12 hónapon belüli) akut koszorúér-szindróma
    8. Az everolimusszal eluáló SYNERGY® stent beültetése előtt a következő elváltozásokkal rendelkező beteg:
  • Bal-fő betegség
  • Krónikus teljes elzáródás
  • Két stent kezelést igénylő bifurkációs elváltozás
  • Saphenus vagy artériás graft
  • Súlyos meszesedés, amely rotablátor alkalmazását teszi szükségessé 9. Betegek, akiknek a kórelőzményében határozott stent thrombosis szerepel. 10. Everolimusszal eluáló SYNERGY® stenttel kezelt betegek, akik egyidejűleg bármilyen más, nem vizsgálati stentet is kaptak ugyanabban az eljárásban (minden elváltozást everolimusszal eluáló SYNERGY® stenttel kell kezelni); 11. Olyan betegek, akiknél a következő 6 hónapon belül tervezett PCI-t vagy sebészeti beavatkozást végeznek bármely kardiális vagy nem szívbetegség kezelésére; 12. Sebészi kezelést (rekonstrukciót vagy pótlást) igénylő egyidejű szívbillentyű-betegség; 13. Pitvarfibrilláció vagy egyéb orális antikoaguláns terápia indikációja; 14. ismert allergia aszpirinre, prasugrelre vagy diagnosztizált laktóz intolerancia; 15. 60 ml/perc alatti glomeruláris szűrési sebesség; 16. Korábbi stroke vagy tranziens ischaemiás cerebrovascularis baleset (TIA); 17. Korábbi intrakraniális vérzés vagy egyéb, fokozott vérzési kockázattal járó koponyaűri patológia; 18. Hemoglobin

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: egyetlen kar
Az ASET Pilot vizsgálat egy többközpontú, egykarú, nyílt vizsgálat egyetlen prasugrellel végzett trombocita-gátló kezelésről olyan betegeknél, akik sikeres és optimális PCI-n esnek át krónikus stabil anginára, normál szív biomarkerértékekkel. angiográfiás és/vagy intracoronariás képalkotási leleteket, csak ezután vonják be a betegeket a vizsgálatba, és 60 mg prasugrellel töltik be, és csak prasugrellel (10 mg naponta egyszer) folytatják három hónapig. Az aszpirin és a klopidogrél adását leállítják. A 3 hónapos ellenőrző látogatáson a prasugrelt (csak) aszpirinnel (csak) vagy kettős thrombocyta-aggregációt gátló kezeléssel helyettesítik a helyi ellátási standardnak megfelelően.
Multicentrikus, egykarú, nyílt vizsgálat krónikus stabil anginában szenvedő betegeken
Más nevek:
  • PCI a SYNERGY® stenttel

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Elsődleges ischaemiás végpont
Időkeret: 3 hónap
Szívhalál, cél-ér myocardialis infarktus (spontán >48 óra) vagy határozott stent trombózis összetettsége
3 hónap
Elsődleges vérzési végpont
Időkeret: 3 hónap
BARC 3 - 5 vérzés
3 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. február 22.

Elsődleges befejezés (Várható)

2019. július 15.

A tanulmány befejezése (Várható)

2019. augusztus 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. február 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. március 16.

Első közzététel (Tényleges)

2018. március 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. március 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. március 16.

Utolsó ellenőrzés

2018. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • DSC 4579/17/079

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Monoterápia PCI után

Klinikai vizsgálatok a Prasugrel monoterápia

Iratkozz fel