Továbbfejlesztett stressztűrő képzés a lakosság számára (ESRT-R)

Az orvosi gyakorlatban való öröm megtapasztalása semmiképpen sem garantált. Sok orvos számára a betegekhez fűződő egyedülálló kapcsolat, az életmentés mélységes elégedettsége és az elhívás mélységes érzése megéri az áldozatot és a szívfájdalmat. Ezzel szemben a kiégés és a mentális szorongás növekvő elterjedése összefüggésbe hozható az orvosok csökkenő teljesítményével, a betegek kimenetelével és a kórházi gazdaságosságokkal. Ez azt sugallja, hogy az igények meghaladják az erőforrásokat, ami veszélyezteti az orvos-beteg köteléket és az általa képviselt társadalmi pillért.

Megfelelő megküzdési készségek nélkül elsöprő stressz elősegíti a kiégést és a szorongást, és a kogníció és az önszabályozás rontásával a teljesítménycsökkenést (a műtéti hibáktól a gyenge professzionalizmusig) okozhatja. Más nagy stresszes/nagy teljesítményű csoportokban a formális mindfulness tréningről kimutatták, hogy fokozza a stressztűrő képességet, a szubjektív jóllétet és a teljesítményt. Mindazonáltal az orvosok bevonásával végzett minőségi kutatás, a krónikus stressz teljesítményre gyakorolt ​​hatása és a mindfulness tréning hatása ebben az összefüggésben továbbra is kevés, ami hozzájárul a mindfulness tréning lassú átvételéhez az orvosi gyakorlatban és a rezidensképzésben.

E hiányosságok megszüntetése érdekében először lefektettük az alapot: országos felmérést végeztünk, amely kimutatta, hogy a sebészeti rezidensek magas diszpozíciós ébersége 75%-kal vagy még többel csökkentette a kiégés és a szorongás kockázatát. Sebészeti gyakornokok körében végeztük el az MBSR RCT-jét, bemutatva a formális tudatosság tréning megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát. Végül kidolgoztunk egy MBSR-alapú, egyszerűsített, orvosok és gyakornokok számára kialakított tantervet, az Enhanced Stress Resilience Training (ESRT) programot, amelyet a sebészi karokon és vegyes szintű rezidenseken béta-teszteltek, és a logisztika, az adagolás és a szállítás tekintetében finomítottak. . Azóta terjesztettük ígéretes eredményeinket, ezáltal lehetővé téve számunkra, hogy nagyobb vizsgálati populációhoz férhessünk hozzá a javasolt ESRT RCT-hez vegyes szakterületű gyakornokoknál a jólét, a megismerés és a teljesítmény javításának eszközeként.

Bár ez a tanulmány valószínűleg nem éri el a statisztikai erőt, feltétlenül lehetővé teszi a tanterv, a jelenlegi adatgyűjtési és -kezelési módszereink, valamint az eredménymutatóink megfelelőségének szélesebb körű átvilágítását, megnyitva az utat egy kiváló minőségű, teljes körű MCT-hez. a közeljövőben.

A mindfulness mentális tréning tanulmányozása az orvosi és sebészeti gyakornokok körében kettős. Az egyik folyamatközpontú készség, amely bizonyítottan hatással van a pszichológiai jólétre, az észlelt stresszre, a kognitív teljesítményre és a fiziológiás egészségtudatosságra, potenciális átjáró mechanizmust jelent az egyének számára „univerzális eszköz” biztosítására a kihívásokhoz az orvosi képzés és gyakorlat minden szakaszában. . Ez magában foglalja a kiégést és a hibákat, amelyek fenyegető problémák, amelyek az elmúlt évtizedben nagyrészt megváltoztathatatlanok. Kettő, ha az orvosi és sebészeti gyakornokok megvalósíthatósága és hatékonysága kimutatható, az ilyen magas stresszes és nagy teljesítményű területek társadalmi befolyása egyedülállóan erős, és jelentős mértékben előmozdíthatja a bizonyítékokon alapuló éberségi beavatkozások terjesztését. Végezetül, az ebből eredő tendencia a fokozott öntudatosság és kiegyensúlyozottság irányába más körülmények között is fertőző volt, üzemanyagot biztosítva az orvostudományban egy nagyobb kultúraváltáshoz, amelyre nagy szükség van, és amely nagy ígéreteket rejt a betegek és a szolgáltatók számára.

Ennek a munkának az innovációja abban áll, hogy az elme-test beavatkozás nem csak a jólétre, hanem az alapvető kognitív folyamatokra is hatással van, amelyekről úgy gondolják, hogy azok alul szolgálják a teljesítményt, mint például a figyelem és a munkamemória-kapacitás hatása az orvosi döntéshozatalra. , valamint az érzelmi szabályozás és öntudat hatása a professzionalizmusra és a csapatmunkára. A műtéti és klinikai környezet, valamint az orvosi hibák javításának lehetősége példátlan. Végül egy átvizsgált, manuálisan, kifejezetten orvosok számára készített tanterv felgyorsíthatja az országos terjedést.