- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03672331
Személyre szabott emlőszűrésem (MyPeBS)
Nemzetközi randomizált tanulmány, amely a személyre szabott, kockázati rétegzett és a szokásos emlőrákszűrést hasonlítja össze 40-70 éves nők körében
A MyPeBS egy nemzetközi randomizált, nyílt elrendezésű, multicentrikus vizsgálat, amely egy kockázatalapú emlőrákszűrési stratégia hatékonyságát értékeli (klinikai kockázati pontszámok és polimorfizmusok felhasználásával) a standard szűréssel összehasonlítva (az egyes részt vevő országokban érvényes nemzeti irányelvek szerint). 2. vagy magasabb stádiumú emlőrák kimutatása.
A nőket 4 évig differenciáltan szűrik, majd a tanulmány végi mammográfiás vizsgálat után visszatérnek a rutinszűrési gyakorlathoz. A vizsgálat fő végpontját a beavatkozás négy évének végén mérik.
Ezenkívül nyomon követési adatokat gyűjtenek a vizsgálatba való belépéstől számított 15 éven keresztül a hosszú távú kumulatív emlőrák előfordulási gyakoriságának és az emlőrák-specifikus túlélésnek a kiértékelése céljából.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Brussels, Belgium
- Institut Jules Bordet
-
-
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Egyesült Királyság
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
-
-
-
Villejuif, Franciaország
- Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Tel Aviv, Izrael
- Assuta Medical Center Ramat HaHayal
-
-
-
-
Emilia-Romagna
-
Reggio Emilia, Emilia-Romagna, Olaszország
- AUSL Reggio Emilia
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország
- Marta Romản
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nő (akár nőnek született, akár nem)
- 40-70 éves korig (beleértve)
- Hajlandó és képes betartani a tervezett látogatásokat, laboratóriumi vizsgálatokat és egyéb próbaeljárásokat
- Képes a protokollal kapcsolatos eljárások végrehajtása előtt szerzett írásos beleegyezését megadni
- A tanulmányban használt bármely nyelv megfelelő ismerete
- Társadalombiztosítási/nemzeti egészségügyi rendszerhez tartozik
Kizárási kritériumok:
- Személyes emlőkarcinóma, akár invazív, akár in situ ductalis karcinóma (DCIS)
- Korábbi atípusos emlőlézió, lobuláris karcinóma in situ vagy mellkasfal besugárzás
- Nagyon magas kockázatú mellrákra való hajlam ismert állapota vagy gyanúja: BRCA1/2, PALB2, TP53 vagy ezzel egyenértékű csíravonal-mutáció
- A kétoldali mastectomia története
- Legutóbbi kóros emlőlelet feldolgozás alatt (klinikailag gyanús lézió vagy BI-RADS 4 vagy 5 kép)
- Pszichiátriai vagy egyéb rendellenességek, amelyek nem egyeztethetők össze a protokoll követelményeinek való megfeleléssel és a nyomon követéssel
- Nők, akiket 4 évig nem kívánnak követni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: Szabványos kar
A résztvevők mellrákszűrése az aktuális nemzeti/regionális irányelvek és eljárások szerint történik: mammográfiával és/vagy tomoszintézissel (TS) 1-3 évente 40-50 éves kortól, 69-74 éves korig, ill. ultrahang és MRI nélkül az emlő mammográfiás denzitásától és az aktuális ajánlásoktól függően.
A beavatkozó központban használatos nemzeti/regionális irányelvek a vizsgálat során módosulhatnak.
A szabványos ágra vonatkozó irányelvek és eljárások ennek megfelelően frissülnek.
|
1-4 évente az országos/regionális irányelvek szerint vagy személyre szabott ütemterv szerint a kockázatértékelés szerint
Igény szerint az országos/regionális irányelvek vagy a kockázatértékelés alapján személyre szabott ütemterv szerint
Igény szerint az országos/regionális irányelvek vagy a kockázatértékelés alapján személyre szabott ütemterv szerint
Igény szerint az országos/regionális irányelvek vagy a kockázatértékelés alapján személyre szabott ütemterv szerint
|
|
Kísérleti: Kockázatalapú kar
A résztvevőket személyre szabott ütemterv szerint szűrik, az emlőrák kialakulásának becsült kockázata alapján 5 évre: 1-4 évente mammográfiával és/vagy tomoszintézissel ultrahanggal vagy anélkül, az emlősűrűségtől függően.
A kockázatbecslés a következő változók felhasználásával történik: életkor, családi anamnézis, jóindulatú emlőbiopszia, személyes hormon- és szaporodási anamnézis, emlőmammográfiás denzitás és genotipizálás (poligén kockázati pontszám).
A kockázatértékelés a Mammorisk™ módszerrel történik azoknál a nőknél, akiknél legfeljebb egy első fokú rokon emlő- vagy petefészekrákban szenved, és a Tyrer-Cuzick™ kockázati pontszámot azoknál a nőknél, akiknél egynél több első fokú, mell- vagy petefészekrákban szenvedő rokonuk van.
|
1-4 évente az országos/regionális irányelvek szerint vagy személyre szabott ütemterv szerint a kockázatértékelés szerint
Igény szerint az országos/regionális irányelvek vagy a kockázatértékelés alapján személyre szabott ütemterv szerint
Igény szerint az országos/regionális irányelvek vagy a kockázatértékelés alapján személyre szabott ütemterv szerint
Igény szerint az országos/regionális irányelvek vagy a kockázatértékelés alapján személyre szabott ütemterv szerint
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A 2. stádiumú és plusz emlőrák előfordulási aránya (nem alsóbbrendűségi elemzés)
Időkeret: 4 év
|
A vizsgálat elsődleges célja a kockázati rétegzett szűrési stratégia nem alsóbbrendűségének kimutatása a 2. és magasabb (2+) stádiumú emlőrák előfordulási aránya tekintetében a standard szűréshez képest.
|
4 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A 2. stádiumú és plusz emlőrák előfordulási aránya (felsőbbségi elemzés)
Időkeret: 4 év
|
A kulcsfontosságú másodlagos cél, ha kimutatható a nem inferioritás, a kockázatalapú szűrési kar felsőbbrendűségének bizonyítása a 2+ stádiumú emlőrák előfordulási arányának csökkentése érdekében a standard szűréssel összehasonlítva.
|
4 év
|
|
A megbetegedések aránya mindkét karban
Időkeret: 4 év
|
A morbiditást hamis pozitív képalkotó leletekként és jóindulatú emlőbiopsziákként határozzák meg
|
4 év
|
|
Az alany szorongása válaszul a kockázatértékelésre
Időkeret: 4 év
|
Az alany szorongását a State-Trait Anxiety Inventory (STAI) kérdőív segítségével értékeljük, és összehasonlítjuk a kezelési karok között
|
4 év
|
|
A tantárgyak szociálpszichológiai jellemzői
Időkeret: 4 év
|
A szociálpszichológiai jellemzőket a megértésre, az információkereső magatartásra, az elégedettségre, valamint a szocio-demográfiai és gazdasági helyzetre vonatkozó tanulmányspecifikus kérdések segítségével értékelik.
|
4 év
|
|
Tantárgy életminősége
Időkeret: 4 év
|
Az alany életminőségét az EQ-5D életminőség kérdőív segítségével értékeljük
|
4 év
|
|
Az egyes stratégiák költséghatékonyságának összehasonlítása
Időkeret: 4 év
|
A 2. stádiumú rákdiagnózisonkénti teljes valós költségként definiált nyers költségeket mindegyik karon megbecsülik.
A mammográfiás szűrés költséghatékonyságát a becsült életévek és az emlőrák költségeinek összehasonlításával számítják ki mindkét karban
|
4 év
|
|
Stádium-specifikus emlőrák előfordulása mindkét karban (beleértve a DCIS-t is)
Időkeret: 4 év
|
Az egyes karokban észlelt emlőrák összesített előfordulásának összehasonlítása az AJCC stádium szerint
|
4 év
|
|
A klinikailag nem szignifikáns daganatok (túldiagnózis) kimutatási arányának becslése az egyes vizsgálati karokban
Időkeret: 15 év
|
A túldiagnosztizált emlőrákos esetek olyan rákos megbetegedések, amelyeket klinikailag soha nem észleltek volna, ha a nőket nem szűrték volna ki.
A differenciális túldiagnózist az emlőrák kumulatív incidenciájának összehasonlításával mérik mindkét karban 15 évvel a vizsgálat beavatkozási időszakának vége után.
|
15 év
|
|
A hamis negatív képek és az intervallumrák aránya az egyes karokban
Időkeret: 4 év
|
Hamis negatív képek: emlőrák diagnosztizálása esetén olyan nőknél, akiknek az utolsó szűrési felvételeit (beleértve a mammográfiát +/- UH és az MRI-t) 6 órakor emlő képalkotó-jelentési és adatrendszernek (BI-RADS 1 vagy 2) tekintették. legfeljebb hónapokkal a diagnózis előtt.
Az intervallumrák olyan emlőrákot jelent, amelyet egy negatív szűrési epizód - [normálisnak minősített mammográfia (BI-RADS ACR 1 vagy 2 vagy azzal egyenértékű) vagy kóros mammográfiás vizsgálat, de negatív értékelés] és a következő tervezett mammográfiás vizsgálat között diagnosztizálnak.
|
4 év
|
|
10 és 15 éves emlőrák specifikus túlélés a MyPeBS-ben és a Wisdom és MyPeBS vizsgálatok kombinált elemzésében
Időkeret: 15 év
|
15 év
|
|
|
A 2+ stádiumú emlőrák kimutatási aránya azoknál a nőknél, akiknél tomoszintézis szűrést végeztek (ahol és amikor elérhető), valamint a tomoszintézis nélküli ráta
Időkeret: 4 év
|
4 év
|
|
|
Minden stádiumú és 2. stádiumú emlőrák előfordulása 10 és 15 éves utánkövetéskor
Időkeret: 15 év
|
15 év
|
|
|
A 2+ stádiumú emlőrák előfordulása mindkét karban, a felvételkor 40-49 éves nőknél
Időkeret: 4 év
|
4 év
|
|
|
A második leolvasás során azonosított emlőrákok aránya mindkét karban
Időkeret: 4 év
|
4 év
|
|
|
Hamis pozitív képalkotó leletek és jóindulatú emlőbiopsziák aránya alacsony kockázatú nőknél a kockázatalapú karon
Időkeret: 4 év
|
4 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Suzette DELALOGE, MD, Gustave Roussy - FRANCE
- Kutatásvezető: Paolo GORGIO-ROSSI, MD, Arcispedale Santa Maria Nuova-IRCCS - ITALY
- Kutatásvezető: Corinne BALLEYGUIER, MD, Gustave Roussy - FRANCE
- Kutatásvezető: Michal GUINDY, MD, ASSUTA Hospital - ISRAEL
- Kutatásvezető: Jean-Benoit BURRION, MD, Institut Jules Bordet - BELGIUM
- Kutatásvezető: Fiona GUILBERT, MD, University of Cambridge - UK
- Kutatásvezető: Marta ROMÁN, PhD, PSMAR - SPAIN
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Roux A, Cholerton R, Sicsic J, Moumjid N, French DP, Giorgi Rossi P, Balleyguier C, Guindy M, Gilbert FJ, Burrion JB, Castells X, Ritchie D, Keatley D, Baron C, Delaloge S, de Montgolfier S. Study protocol comparing the ethical, psychological and socio-economic impact of personalised breast cancer screening to that of standard screening in the "My Personal Breast Screening" (MyPeBS) randomised clinical trial. BMC Cancer. 2022 May 6;22(1):507. doi: 10.1186/s12885-022-09484-6.
- Roux A, Hervouet L, Stefano FD, French DP, Giordano L, Ritchie D, Bugat MR, Keatley D, Cholerton R, McWilliams L, Rossi PG, Balleyguier C, Guindy M, Gilbert FJ, Burrion JB, Roman M, Vissac-Sabatier C, Couch D, Delaloge S, Montgolfier S; MyPeBS Investigators and the MyPeBS Consortium. Acceptability of risk-based breast cancer screening among professionals and healthcare providers from 6 countries contributing to the MyPeBS study. BMC Cancer. 2025 Mar 15;25(1):483. doi: 10.1186/s12885-025-13848-z.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UC-0109/1805
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .